Agocannula: differenze tra le versioni

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{{NN|medicina|settembre 2021}}{{Disclaimer|medico}}

[[File:Venflon intravenous cannula 2.jpeg|thumb|Un ago cannula: si nota l'ago quasi totalmente sfilato dalla cannula]]

[[File:Placement ofVenflon intravenous cannula 32.jpgjpeg|thumb|AgoUn cannulaagocannula posizionatocon el'ago fissatoguida conquasi untotalmente [[cerotto]]sfilato dalla cannula.]]

[[File:Placement of intravenous cannula 3.jpg|thumb|Agocannula posizionato e fissato con un [[cerotto]].]]

L''''ago cannula''' è un '''catetere venoso periferico''', ovvero un presidio sanitario che viene utilizzato per l'incannulamento ([[catetere|cateterizzazione]]) di una [[vena superficiale]] periferica, per la [[fleboclisi]] o per la somministrazione endovenosa di [[farmaci]].

L''''agocannula''' (o '''ago-cannula''', a volte scritto anche come '''ago cannula'''; anche chiamato '''PIVC''' dall'inglese ''Peripheral Intra-Venous Catheter'') è un presidio sanitario per l'incannulamento ([[catetere|cateterizzazione]]) di una [[vena superficiale]] periferica, cioè per ottenere un [[catetere venoso periferico]];<ref>{{Cita pubblicazione|coautori=Cerotto V, Vailati D, Montrucchio G, Capozzoli G, Brazzi L, Gori F|data=18/10/2018|titolo=LE BUONE PRATICHE PER GLI ACCESSI VASCOLARI|rivista=Buone pratiche cliniche SIAARTI|editore=SIAARTI}}</ref> è utilizzato dal personale sanitario [[infermiere|infermieristico]] e/o [[medico]] per la [[fleboclisi]] o per la somministrazione endovenosa di [[farmaci]].

Negli ultimi anni molti ragazzi utilizzano questo catetere per farsi autonomamente dei piercing: questa soluzione è più economica, ma molto pericolosa, poiché può dar luogo a dolorose e pericolose infezioni.

== Descrizione ==

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È composto da un tubicino chiamato cannula, all'interno della quale è inserito l'[[ago (siringa)|ago]] (mandrino) che serve a forare l'epidermide e a facilitare il posizionamento del presidio in vena. Il mandrino viene sfilato una volta completamente inserita e posizionata la cannula, di materiale biocompatibile, che può quindi essere utilizzata per il passaggio di liquidi o farmaci.

L'ago cannula èpuò essere completato da due fascette adesive usate per fissare il presidio alla pelle del paziente, al fine di evitare movimenti accidentali della cannula che potrebbero causare danni o provocarne lo sfilamento, e da un cappuccio a protezione dell'ago, che viene rimosso prima dell'utilizzo.

Il calibro della cannula infusiva viene comunemente indicato in [[Gauge (unità di misura)|gauge]].

Le agocannule 12 G e 14 G sono in grado di fornire grandi volumi di fluidi in breve tempo: decisamente una cannula di grandi dimensioni il cui utilizzo è più comune nelle sale operatorie e di emergenza-urgenza.

Gli aghi 24 G e 26 G sono all'altro estremo i più piccoli, di utilizzo in ambito pediatrico.

I formati più comuni sono l'ago 16 G (un calibro di medie dimensioni utilizzato per [[donazione di sangue]]), gli aghi 18 G e 20 G (per tutti gli utilizzi in particolare per infusioni e prelievi), e l'ago 22 G (utilizzato per adulti con vene di piccolo calibro o in ambito pediatrico).

== Applicazione ==

Il posizionamento dell'ago cannula è una procedura sanitaria invasiva e pertanto dipuò competenzaessere deleseguita dal personale sanitario che ne abbia avuto formazione e abilitazione (es.: infermiere, medico-infermieristico).

Per rendere la procedura più tollerabile per i bambini il personale medico può applicare un anestetico locale (come EMLA, una crema costituita da una emulsione di olio in acqua contenente un anestetico locale come la lidocaina e la prilocaina) circa 45 minuti prima della procedura.

La parte di catetere che rimane al di fuori della pelle presenta delle ali di fisaggio. Generalmente alla base della cannula vi è una camera di visualizzazione molto trasparente che permette di vedere il sangue risalire e capire che il catetere è in vena. La cannula può essere collegata a una siringa o una linea di infusione endovenosa, e bloccata con uno specifico tappo a vite. Molte cannule presentano nella parte superiore un sistema a valvola che viene spesso utilizzato per somministrare medicamenti "in bolo".

In caso di [[shock]] può essere necessario ricorrere a un'esposizione chirurgica della vena.

Se la cannula non è posizionata correttamente, o la vena è particolarmente fragile e facile a rompersi, il sangue può fuoriuscire nei tessuti circostanti. Se si utilizza una cannula di questo tipo per somministrare farmaci si provoca inevitabilmente uno stravaso del farmaco che può portare a edema, causando dolore e danni ai tessuti, e nel caso di alcuni farmaci addirittura a necrosi. A questo punto il sanitario che tenta di posizionare una nuova cannula è costretto a trovare un nuovo sito di accesso prossimale rispetto alla zona in cui si è verificata la rottura della vena per evitare lo stravaso dei farmaci attraverso la vena danneggiata. Per questo motivo è consigliabile tentare di posizionare la prima cannula nella vena appropriata più distalmente possibile.

Se per un paziente vi è la necessità di reperire con frequenza accessi venosi, le ripetute punture possono determinare cicatrici a carico delle vene e renderle "dure" e strette, il che con il tempo rende i posizionamenti di future linee di flusso estremamente difficili o anche impossibili.

== Note ==

<references/>

== Bibliografia ==

* Christine Sotiros, ''[http://www.infermieri.com/marco_galletto/infusive.pdf Gestione delle linee infusive]''

* Fabio Mazzufero, ''[http://www.aiio.it/accessi/periferici.pdf Gli accessi venosi periferici]''

== Voci correlate ==

* [[Catetere venoso centraleperiferico]]

* [[Fleboclisi]]

* [[Catetere venoso centrale]]

* [[Gauge (unità di misura)]]

== Altri progetti ==

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{{Soccorso sanitario}}

[[Categoria:Cateteri venosi periferici]]

[[Categoria:Strumenti per il primo soccorso]]