Toracoscopia: differenze tra le versioni

Versione delle 23:57, 7 set 2008

Versione attuale delle 12:05, 2 nov 2023

(26 versioni intermedie di 22 utenti non mostrate)

Riga 1:

{{Disclaimer|medico}}

{{S|medicina}}

La '''toracoscopia''' è una tecnica di chirurgia mini-invasiva che consente l'esplorazione visiva del [[cavo pleurico]] e degli [[organo (anatomia)|organi]] in esso contenuti.

== Storia ==

Esiste una toracoscopia eseguita in anestesia locale che, utilizzando un solo accesso, permette l'esplorazione del cavo [[pleura|pleurico]], della superficie del [[polmone]], del [[pericardio]] e del [[diaframma]]. Durante l'esame sono possibili procedure diagnostiche come [[biopsia|biopsie]] pleuriche o polmonari, e procedure terapeutiche come la pleurodesi con talco. La procedura è solitamente ben tollerata dai pazienti, e richiede tempi di degenza e costi intraospedalieri sicuramente ridotti rispetto alla toracoscopia chirurgica.

Venne ideata nel [[1910]] dall'[[Urologia|urologo]] [[Svezia|svedese]] Jacobeus, in quell'occasione venne utilizzato un cistoscopio.

== Tipologia ==

La toracoscopia chirurgica VATS (''Video-Assisted Thoracic Surgery'') è invece una procedura a tutti gli effetti chirurgica, che prevede diversi accessi transtoracici (di solito 3), intubazione ed anestesia generale, e permette l'esecuzione della gran parte degli interventi chirurgici sul polmone. Anche se è un intervento chirurgico in piena regola, è comunque considerato meno impegnativo rispetto alla tradizionale [[toracotomia]], con ospedalizzazioni più ridotte, minore dolore post-operatorio ed una ripresa funzionale più rapida.

EsisteAnche se nella maggior parte dei casi si procede con [[anestesia generale]], esiste una toracoscopia eseguita in [[anestesia locale]] che, utilizzando un solo accesso, permette l'esplorazione del cavo [[pleura|pleurico]], della superficie del [[polmone]], del [[pericardio]] e del [[Diaframma (anatomia)|diaframma]]. Durante l'esame sono possibili procedure diagnostiche come [[biopsia|biopsie]] pleuriche o polmonari, e procedure terapeutiche come la [[pleurodesi]] con [[talcaggio|talco]]. La procedura è solitamente ben tollerata dai pazienti, e richiede tempi di degenza e costi intraospedalieri sicuramente ridotti rispetto alla toracoscopia chirurgica.

La toracoscopia chirurgica VATS (''Video-Assisted Thoracic Surgery'' o [[videotoracoscopia]]) è invece una procedura a tutti gli effetti chirurgica, che prevede diversi accessi transtoracici (di solito 3), intubazione ed anestesia generale, e permette l'esecuzione della gran parte degli interventi chirurgici sul polmone. Anche se è un intervento chirurgico in piena regola, è comunque considerato meno impegnativo rispetto alla tradizionale [[toracotomia]], con ospedalizzazioni più ridotte, minore dolore post-operatorio ed una ripresa funzionale più rapida.

Gli strumenti attualmente in uso si avvalgono di ottiche rigide (con o senza canale operativo, e montate o meno su pinze) che consentono la trasmissione della luce nella cavità pleurica, e la sua visualizzazione attraverso una telecamera.

== Indicazioni ==

Trova indicazione prevalentemente nella [[diagnosi]] e cura dei versamenti pleurici recidivanti di natura indeterminata e/o neoplastici, nella patologia infettiva pleurica (in particolar modo quella tubercolare ove unica presenta una buona sensibilità), nella diagnosi e stadiazione del [[cancro]] del [[polmone]], nella [[patologia]] traumatica del [[torace]], nella diagnostica ed in alcuni tipi di interventi terapeutici relativi a patologie pleuriche, [[esofago|esofagee]], diaframmatiche e [[mediastino|mediastiniche]].

Trova indicazione prevalentemente nella [[diagnosi]] e cura dei versamenti pleurici recidivanti di natura indeterminata e/o neoplastici, nella patologia infettiva pleurica (in particolar modo quella tubercolare ove unica presenta una buona sensibilità), nella diagnosi e stadiazione del [[Cancro (malattia)|cancro]] del [[polmone]], nella [[patologia]] traumatica del [[torace]], nella diagnostica ed in alcuni tipi di interventi terapeutici relativi a patologie pleuriche, [[esofago|esofagee]], diaframmatiche e [[mediastino|mediastiniche]].

[[categoria:Chirurgia]]

== Strumenti ==

GliFra gli strumenti attualmenteche vengono utilizzati esistono vari tipi di in[[endoscopio]] usoche si avvalgono di ottiche rigide (con o senza canale operativo, e montate o meno su pinze) che consentono la trasmissione della luce nella cavità pleurica, e la sua visualizzazione attraverso una telecamera.

== Bibliografia ==

* {{cita libro | cognome= Dionigi| nome= Renzo | titolo= Chirurgia basi teoriche e Chirurgia generale| editore= Elsevier-Masson| città= Milano| anno= 2006| isbn= 978-88-214-2912-5}}

== Altri progetti ==

{{interprogetto}}

== Collegamenti esterni ==

* {{Collegamenti esterni}}

{{Controllo di autorità}}

{{Portale|medicina}}

[[Categoria:Procedure chirurgiche]]

[[pt:Toracoscopia]]

[[Categoria:Endoscopia]]