Appendice vermiforme: differenze tra le versioni

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{{F|anatomia|data = novembre 2014}}{{Disclaimer|medico}}

{{Infobox anatomia |

Nome = Appendice vermiforme

|GraySubject=249

|GrayPage=1178

|Immagine = AppendiceVermiforme.png

|Didascalia = Schema dell'[[intestino crasso]], in rosso è evidenziata l'appendice vermiforme.

|Dimensione_immagine= 120px

|Immagine2= Gray536.png

|Didascalia2= L'appendice, l' [[Cieco (anatomia)|intestino cieco]] ed i vasi che li irrorano

|Sistema= [[Sistema digerente]]

|Arteria=[[Arteria appendicolare]]

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}}

L{{'}}'''appendice vermiforme''' (o, '''appendice cecale''') o semplicemente '''appendice''' ([[lingua latina|lat.]] ''appendix vermiformis'') è una formazione vermiformetubulare facente parte dell'[[intestino crasso]]. Appartiene al segmento prossimale noto come [[Cieco (anatomia)|cieco]]<ref>{{cita web|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh/?term=Caecum |titolo=Cecum |sito= MeSH - NCBI |accesso=10 novembre 2014}}</ref>. Rappresenta una delle [[Vestigia (biologia)|vestigia]] [[filogenesi|filogenetiche]] del [[corpo umano]].

== Anatomia umana ==

L'appendice nell'uomo è posta sotto la [[valvola ileo-cecale|valvola ileo-ciecale]], nella superficie inferomediale dell'intestino [[cieco (anatomia)|cieco]]. Ha la forma di un piccolo tubo cilindrico lungo dai 5 ai 9 &nbsp;cm e largo 7 &nbsp;mm. Risulta più lunga nei bambini e può atrofizzarsi con l'invecchiamento. L'appendice costituisce un prolungamento dell'intestino crasso, posizionata in vari modi, a seconda dei quali è definita discendente o ascendente e interna o esterna. La posizione più comune è quella verso il basso lungo la linea mediana del corpo ma anche le altre disposizioni sono riscontrabili in numerosi individui (pelvica, retrociecale, sottoepatica, iliaca sinistra). L'estrema variabilità della posizione dell'appendice è dovuta in genere a malposizioni del cieco risalenti allo sviluppo embrionale.

L'appendice è composta, dall'esterno verso l'interno, da: rivestimento esterno sieroso, tonaca muscolare, tonaca sottomucosa e tonaca mucosa. In posizione esterna e trasversalmente ad essa è presente il [[mesenteriolo]], costituito da una piega [[peritoneo|peritoneale]] triangolare contenente i vasi sanguigni, i nervi e i vasi linfatici dell'appendice. L'appendice è fissata di solito al mesentere posteriormente all'estremità inferiore dell'ileo, la sua mobilità a volte è limitata dalla brevità del mesenteriolo.

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L'appendice è costituita da tessuto linfatico con funzione di filtro, non più in grado di assorbire i nutrienti, per questo è detta a volte la "tonsilla addominale". Proprio l'azione di filtro può causarne a volte l'[[infiammazione]] ([[appendicite]]) che, quando è acuta, rende necessaria la sua asportazione chirurgica ([[appendicectomia]]).

All'interno della sottomucosamucosa sono presenti anche le [[Cripta di Lieberkühn|Cripte di Lieberkühn]].

=== Punti appendicolari ===

[[File:McBurney's_points point.jpg|thumb|left|Il punto di McBurney.]]

Sono stati proposti vari punti la cui dolorabilità alla pressione è indicativa di appendicopatia.

* Il più noto e usato è il [[punto di McBurney]], situato sulla linea spino-ombelicale destra — ossia la linea che congiunge la spina iliaca anteriore superiore destra all'[[ombelico]] — all'unione fra il terzo esterno e il terzo medio della stessa (cioè a 2/3 della linea spino-ombelicale destra tracciata a partire dall'ombelico), secondo altri autori a metà della suddetta linea (quindi più medialmente)

* Il [[punto di Morris]], sempre sulla linea spino-ombelicale destra, a 4 &nbsp;cm dall'ombelico

* Il [[punto di Munro]] (o di Sonnenburg), sulla stessa linea ma ancora più medialmente, all'incrocio con la linea parasternale destra

* Il [[punto di Lanz]], all'unione fra il terzo laterale destro e il terzo medio della linea bis-iliaca (cioè sulla linea che congiunge le due spine iliache anteriori superiori, a 1/3 della lunghezza della stessa a partire dalla spina iliaca di destra)

* Il [[punto di Clado]], sempre sulla linea bis-iliaca ma all'incrocio con la linea parasternale destra

* Il [[punto di Jalaguier]], a metà della linea spino-pubica di destra (la linea che congiunge la spina iliaca anteriore superiore destra alla [[sinfisi pubica]])

* I punti di [[punto di Brun|Brun]] (o gluteo), di [[punto di Neirotti|Neirotti]], di [[punto di Campanacci|Campanacci]] e di [[punto di Honck|Honck]] sono tutti posteriori e indicativi di un'appendice in posizione retrocecale fissa

[[File:Appendectomy1.jpg|thumb|Immagine dell'appendice in [[laparoscopia]]]]

== Anatomia comparata ==

L'appendice negli altri [[Primatiprimates|primati]] si presenta simile a quella umana mentre nel [[coniglio]] (unico [[mammifero]] domestico ad esserne fornito), negli [[Uccelliuccelli]] e nei [[Rettilirettili]] (nei quali è particolarmente sviluppata) presenta capacità di assorbimento. Tuttavia essa compare anche in molti dei mammiferi {{chiarire|di ordine inferiore|Termine privo di significato scientifico}}, tutti erbivori, fra cui il [[koala]], in cui l'appendice raggiunge un'estensione pari a tre volte la lunghezza dell'animale. Pare dunque che il progressivo disuso dell'appendice si debba a un mutamento di dieta o di abitudini dei nostri antichi predecessori, nei quali aspetto e lunghezza dell'appendice differiscono molto da quelli attuali.

{{C|non viene spiegata la funzione dell'appendice negli erbivori|anatomia|luglio 2012}}

L'appendice negli altri [[Primati]] si presenta simile a quella umana mentre nel [[coniglio]] (unico [[mammifero]] domestico ad esserne fornito), negli [[Uccelli]] e nei [[Rettili]] (nei quali è particolarmente sviluppata) presenta capacità di assorbimento. Tuttavia essa compare anche in molti dei mammiferi {{chiarire|di ordine inferiore|Termine privo di significato scientifico}}, tutti erbivori, fra cui il [[koala]], in cui l'appendice raggiunge un'estensione pari a tre volte la lunghezza dell'animale. Pare dunque che il progressivo disuso dell'appendice si debba a un mutamento di dieta o di abitudini dei nostri antichi predecessori, nei quali aspetto e lunghezza dell'appendice differiscono molto da quelli attuali.

== Voci correlateNote ==

<references />

== Voci correlate ==

* [[Appendicectomia]]

* [[Appendicite]]

* [[Appendicostomia]]

* [[Cancro dell'appendice]]

* [[Cieco (anatomia)]]

* [[Colon]]

* [[Intestino tenue]]

* [[Mesenteriolo]]

== Altri progetti ==

{{interprogetto|commonsq|preposizione=Vermiform appendixsull'}}

== Collegamenti esterni ==

* {{Collegamenti esterni}}

{{apparato gastrointestinale}}

{{Controllo di autorità}}

{{portale|anatomia|medicina}}