Utente:Martina.Q/Sandbox: differenze tra le versioni
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| nomi_alternativi = nomi commerciali Bumex o Burinex
| massa_molecolare = 364,417 g/mol
| formula bruta = C17H20N2O5S
| prefisso_ATC = C03
| suffisso_ATC = CA02
| numero CAS = 28395-03-1
| PubChem = 2471
| DrugBank = DB00887
| smiles =
| densità_condensato =
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Nel corso degli anni i ricercatori, nell'intento di realizzare nuovi farmaci e migliorare le caratteristiche dei precedenti, sintetizzarono molecole dalle svariate strutture, fino ad arrivare proprio alla Bumetanide.
Essa deriva da studi condotti a livello dei sostituenti della [[Furosemide]] e si mostra essere, nei pazienti con funzionalità renale non compromessa, fino a 40 volte più attiva del suo predecessore. L'intento della ricerca era quello di sostituire l'atomo di Cloro in posizione 4 della Furosemide con altri sostituenti. Il cloro era infatti ritenuto, fino a quel momento, indispensabile per l'attività della molecola. Tramite queste modifiche si arrivò ad ottenere la Bumetanide. Essa, grazie a caratteristiche strutturali proprie, come la presenza di un ragruppamento fenossi, risultò possedere proprietà diuretiche efficaci.
Al momento questo farmaco non è in commercio in Italia.<ref name=":2" /><ref>{{Cita libro|titolo=Edises, Chimica farmaceutica III edizione, Patrick L. Graham, 2015.}}</ref>
== Storia ==
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==Usi==
Gli usi principali del farmaco si vedono nei casi di edema associato a scompensi epatici, renali, cardiaci e a sindromi neuropatiche.
Studi recenti condotti dall'Istituto Mediterraneo di Neurologia di Marsiglia (gruppo di ricerca guidato dal fondatore stesso dell'istituto Ben-Ari) hanno dimostrato un'azione positiva da parte di questa specialità nella cura dell'autismo. La Bumetanide sembra infatti essere in grado di ridurre la concentrazione di cloro a livello neuronali inducendo un miglioramento della sintomatologia dei pazienti affetti da autismo.<ref>{{Cita pubblicazione|nome=Y.|cognome=Ben-Ari|data=2017-03|titolo=Effects of bumetanide on neurobehavioral function in children and adolescents with autism spectrum disorders|rivista=Translational Psychiatry|volume=7|numero=3|pp=e1056|lingua=en|accesso=2019-01-08|doi=10.1038/tp.2017.10|url=https://www.nature.com/articles/tp201710|nome2=D.|cognome2=Ravel|nome3=S.|cognome3=Thummler}}</ref>
Se ne vede un utilizzo anche nella cura di edemi polmonari acuti, ipercalcemia acuta, ipokaliemia moderata e overdose di anioni.<ref name=":2">{{Cita libro|titolo=Piccin, Farmacologia generale e clinica X edizione, edizione italiana a cura di Paolo Preziosi, Katzung - Trevor, 2017}}</ref>
==Posologia==
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La somministrazione avviene per os e solitamente la forma farmaceutica è rappresentata da tavolette bianche, piatte e con il bordo smussato presentanti una linea che consente di spezzare la dose in due somministrazioni.
La dose utile al paziente deve essere aggiustata in corso di terapia sulla base della risposta del singolo al trattamento.
Sconsigliato uso per età inferiori ai 12 anni.<ref name=":0" /><ref name=":1" />
==Controindicazioni==
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* Grave squilibrio elettrolitico
Nel caso in cui, durante la terapia a base di questa specialità, nel paziente dovessero riscontrarsi un aumento dell'urea nel sangue o condizioni di [[anuria]]/oliguria, si consiglia l'interruzione della terapia.<ref name=":1">{{Cita web|url=https://www.humanitas.it/enciclopedia/principi-attivi/diuretici/bumetanide|titolo=Bumetanide - Humanitas|sito=www.humanitas.it|accesso=2019-01-08}}</ref>
==Avvertenze ed indicazioni per l'uso==
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* coloro che seguono diete a basso contenuto di sali, nel momento in cui si sottopongono ad una cura a base di questo principio attivo, rischiano di riscontrare importanti squilibri elettrolitici
* la bumetanide rischia di aumentare la tossicità di altri farmaci nel caso di interazioni
* è sconsigliato l'uso a pazienti presentanti rare malattie legate all'assorbimento e al metabolismo del galattosio<ref name=":1" />
==Effetti indesiderati==
Alcuni degli effetti indesiderati sono [[disturbi gastrointestinali]], [[ipotensione]], [[iponatriemia]], [[cefalea]], [[gotta]], [[vertigine (medicina)|vertigini]], [[nausea]], [[iperucemia]], [[vomito]], [[febbre]], [[ipericalcemia]], [[ipoglicemia]], [[ipomagnesiemia]], [[iperuricemia]], [[affaticamento]], [[pancreatite]], [[rash]].<ref name=":0" />
==Fertilità, gravidanza e allattamento==
Nell'uomo non vi sono ancora dati relativi all'uso di questo farmaco in gravidanza e per tale ragione se ne sconsiglia l'utilizzo.
Gli unici studi condotti sono test su animali che non evidenziano effetti teratogeni.
Allo stesso modo non vi sono neppure studi inerenti all'allattamento: ecco quindi che si consiglia una sospensione della terapia durante il periodo di allattamento a meno che questo farmaco non risulti essere essenziale. In quest'ultimo caso il neonato deve essere costantemente controllato per l'eventuale comparsa di effetti avversi.<ref name=":0" />
== Note ==
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{{Portale|medicina}}
{{Categorie bozza|
[[Categoria:Acido benzoico]]
[[Categoria:Diuretici dell'ansa]]
[[Categoria:Solfonammidi]]
}}
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