Volvolo: differenze tra le versioni

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{{Disclaimer|medico}}

{{Malattia

{{Infobox malattia

|Immagine=Volvulus.PNG

|Didascalia=Immagine sul [[piano coronale]] ottenuta tramite [[tomografia computerizzata]] in un caso di volvolo intestinale (evidenziato nel cerchio rosso)

}}

Per '''volvolo''' (dal latino ''volvere'': arrotolare, avvolgere intorno) si intende una grave patologia chirurgica, non molto frequente, caratterizzata dalla torsione su sesé stesso di un viscere tubulare o di un suo segmento. Colpisce alcuni distretti dell'[[apparato digerente]], in particolare il sigma, perché più predisposto in quanto mobile e a volte particolarmente lungo ('''dolicosigma''') e poi, in ordine decrescente le [[intestino|anse intestinali]], la [[flessura splenica]] del colon e ancor più raramente lo [[stomaco]].

Colpisce alcuni distretti dell'[[apparato digerente]], in particolare il sigma, perché più predisposto in quanto mobile e a volte particolarmente lungo ('''dolicosigma''') e poi, in ordine decrescente le [[intestino|anse intestinali]], la flessura splenica del colon ed ancor più raramente lo [[stomaco]].

==Sintomi==

La presenza di un volvolo comporta una un'occlusione intestinale e una [[necrosi]] ischemica dell'organo per strozzamento dei vasi sanguigni contenuti nel suo [[mesentere]] e si manifesta in genere con i segni di una un'occlusione meccanica complicata.

==Diagnosi==

[[ImmagineFile:Volvulus mesenterialis.jpg|thumb|left|Volvolo mesenterico in un cane pastore tedesco]]

La [[diagnosi]] è legata al quadro clinico che per la sua drammaticità (dolore intenso e segni di [[peritonite]]) assume i caratteri propri di un [[addome acuto]], situazione che impone un [[laparotomia|intervento laparotomico]] urgente. Possono servire a confortare la diagnosi le [[Radiologia|indagini radiografiche]], esame diretto dell'addome ede un esame TC dell'addome e della pelvi, che servono a evidenziare in generale il grado ede il livello della dell'occlusione ede in alcuni casi possono permettere anche la l'individuazione della causa (segni particolari del volvolo) e quelle [[ecografia|ecografiche]] che possono evidenziare una raccolta di liquido endoperitoneale.

==Trattamento==

Il trattamento è chirurgico e deve essere praticato il più precocemente possibile. Individuato il segmento interessato dal volvolo, che si presenta di colore violaceo o nerastro, edematoso e dilatato si pratica una semplice derotazione dello stesso. Successivamente occorre accertarsi della vitalità del viscere nel quale deve riprendere la l'attività [[peristalsi|peristaltica]] e deve ritornare il colorito normale. In tal caso si conclude l'intervento apponendo dei punti che fissino il segmento intestinale in modo da evitare recidive. In mancanza di segni di ripresa della vitalità dell'organo si procede a [[resezione]] dello stesso con ricostruzione [[anastomosi|anastomotica]] immediata.

== Voci correlate ==

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[[Categoria:Chirurgia]]

[[Categoria:Malattie dell'intestino tenue e crasso]]