Nervo abducente: differenze tra le versioni

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|MeshNumber = A08.800.800.120.030

}}

Il '''nervo abducente''' costituisce il VI paio di [[nervi cranici]] e, con l'[[nervo oculomotore|oculomotore]] e il [[nervo trocleare|trocleare]], contribuisce al controllo della [[muscolatura estrinseca]] dell'[[occhio]], innervando il [[muscolo retto laterale]]<ref name=balboni291>{{cita|Anastasi et al.|p. 291}}.</ref>.

Il nervo abducente contiene inoltre un piccolo contingente di fibre sensitive somatiche che trasportano stimoli [[propriocezione|propriocettivi]] dal [[muscolo retto laterale]]. Nel seno cavernoso della [[dura madre]] queste fibre passano al [[nervo oftalmico]]<ref name=balboni291 />.

Il nucleo dell'abducente contiene anche neuroni internucleari i cui assoni entrano nella costituzione del fascicolo longitudinale mediale, diretti verso il nucleo del [[nervo oculomotore]] che innerva il [[muscolo retto mediale]] <ref name=balboni291 />[[Muscolo retto mediale|.]]

== Decorso ==

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=== Canale di Dorello ===

Scoperto dal famoso anatomista italiano [[Primo Dorello]], il canale di Dorello è l'orifizio cerebrale attraverso cui il nervo abducente penetra nel seno cavernoso. Questo passaggio anatomico è chiuso superiormente dal [[legamento petrosfenoidale]] (di Gruber), che raccorda l'apice della rocca petrosa dell'osso temporale con il corpo dello [[Osso sfenoide|sfenoide]]; questa struttura connettivale può andare incontro a [[ossificazione]]<ref name=trattazione_legamento_di_Gruber>[https://radiopaedia.org/articles/petrosphenoidal-ligament Petrosphenoidal ligament], [https://radiopaedia.org/ Radiopaedia]</ref>.

=== Nucleo del nervo abducente ===

Il nucleo del nervo abducente, coinvolto nelle stesse attività dei nuclei dei nervi [[nervo oculomotore|oculomotore]] (III) e [[nervo trocleare|trocleare]] (IV), è posto nella porzione caudale del ponte, nel piano mediano, dove sporge nel pavimento del [[quarto ventricolo]] avvolto dalle fibre del [[nervo facciale]] che formano il collicolo facciale. Vista la natura del nervo abducente, il nucleo presenta solo componenti ''motrici somatiche''<ref name=balboni78>{{cita|Anastasi et al.|p. 78}}.</ref>.

Nel nucleo sono presenti due popolazioni neuronali di cui una innerva il muscolo retto laterale, mentre l'altra è formata da interneuroni che attraversando la linea mediana si fanno ascendenti nel fascicolo longitudinale mediale per terminare nel [[Nervo oculomotore#Nucleo del nervo oculomotore|nucleo del nervo oculomotore]]. Tale legame mette in connessione i neuroni del muscolo retto laterale di un lato dell'abducente con quelli del muscolo retto mediale controlaterale dell'oculomotore permettendo movimenti orizzontali coniugati coordinati degli occhi<ref name=balboni79>{{cita|Anastasi et al.|p. 79}}.</ref>.

Nel fare questo il nucleo abducente riceve coordinazioni dalla ''formazione reticolare paramediana pontina'' che riceve a sua volta afferenze dai collicoli superiori, dai nuclei vestibolari (che proiettano anche sul nucleo direttamente), dai campi oculari frontali e da una regione della corteccia specializzata nel controllo della mobilità oculare<ref name=balboni79 />.

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La lesione del nucleo del nervo abducente può interessare anche il nucleo del [[nervo faciale]], posto nelle vicinanze, causando la paralisi di tutti i muscoli mimici omolaterali<ref name=balboni291 />.

Altra possibile causa di una parziale o totale compromissione del nervo abducente è costituita da [[Aneurisma|dilatazioni aneurismatiche]] dell'[[arteria carotide interna]]: ciò è dovuto allo stretto rapporto tra la [[tonaca avventizia]] del [[sifone carotideo]] intracavernoso ed il sesto nervo cranico, che perfora il seno cavernoso passando lateralmente alla carotide. Un'ulteriore espansione dell'aneurisma intracavernoso potrà coinvolgere gli altri nervi oculomotori ([[nervo trocleare]] e [[Nervo oculomotore|oculomotore comune]]) e le ultime due branche del [[nervo trigemino]] (nervo mascellare e mandibolare), che decorrono più lateralmente, più distanti rispetto alla carotide, dunque verranno sottoposti solo in un secondo momento a compressione e stress meccanico ad opera del vaso ematico in dilatazione.

== Note ==