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<noinclude>{{Utente:Vale maio/Disclaimer}}</noinclude>
'''[[Sindrome dell'occhio fantasma]]'''
'''[[:en:Phantom eye syndrome]]'''
=[[:en:SN 1979C]]=</noinclude>
=='''[[Sindrome dell'occhio fantasma]]'''==
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{{Utente:Vale maio/Sandbox7|7}}
{{Disclaimer medico}}
{{Infobox Malattia
|Nome=Sindrome dell'occhio fantasma
|Immagine=Gray889.png
|Didascalia=Anatomia dell'[[occhio]]. I muscoli esterni sono segnati in rosso.
|ICD9={{ICD9|353.6}}
|ICD10={{ICD10|G|54|6|g|50}}, {{ICD10|G|54|7|g|50}}
}}
{{Utente:Vale maio/Sandbox5|{{Utente:Vale maio/Sandbox7|7}}}}
La '''sindrome dell'occhio fantasma''' è un dolore fantasma all'occhio, con possibili [[allucinazioni]], che si può manifestare dopo la rimozione dell'occhio.
[[Template:EDP Pagina Utente]]
==Sintomatologia==
Template inclusi:
*[[Utente:Vale maio/Sandbox7]] ([[:en:Template:MONTHABBREV]])
Molti pazienti lamentano uno o più fenomeni fantasma dopo la rimozione dell'occhio:
*[[Utente:Vale maio/Sandbox8]] ([[:en:Template:MONTHNUMBER]])
* Dolore fantasma all'occhio rimosso (prevalenza del 26%)<ref name="Soros1">{{cita pubblicazione |quotes= |cognome=Sörös |nome=P. |linkautore= |coautori=O. Vo, I.-W. Husstedt, S. Evers, H. Gerding |anno=2003 |mese=Maggio |titolo=hantom eye syndrome: Its prevalence, phenomenology, and putative mechanisms |rivista=Neurology |volume=60 |numero=9 |pagine=1542-3 |id=12743251 |url=http://www.neurology.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=12743251 |lingua={{en}} |accesso= |abstract= }}</ref>;
</noinclude>
*sensazioni fantasma di natura non dolorosa<ref name="Soros1"/>;
*[[allucinazioni]] visive: circa il 30% dei pazienti accusa allucinazioni dall'occhio rimosso<ref name="Soros1"/>. La maggior parte di queste allucinazioni consiste in percezioni visive di base (forme e colori). Al contrario, allucinazioni visive causate da perdite della vista sono meno comuni (casistica del 10% circa), e consistono spesso in immagini dettagliate.
== Pathogenesis ==
===Sensazioni fantasma dolorose e non===
Le sensazioni dolorose e non dolorose derivano da cambiamenti nel sistema nervoso centrale, a causa della denervazione di una parte del corpo<ref name="Ramachandran">{{cita pubblicazione |quotes= |cognome=Ramachandran |nome=Vilayanur S. |linkautore=Vilayanur S. Ramachandran |coautori=W. Hirstein |anno=1998 |mese=settembre |titolo=The perception of phantom limbs. The D. O. Hebb lecture |rivista=Brain |volume=121 |numero=9 |pagine=1603-1630 |id=9762952 {{doi|10.1093/brain/121.9.1603}} |url=http://brain.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9762952 {{pdf}} |lingua={{en}} |accesso=17-07-2010 |abstract= }}</ref><ref name="Nikolajsen">{{cita pubblicazione |quotes=L. |cognome=Nikolajsen |nome= |linkautore= |coautori=T. S. Jensen |anno=2001 |mese=luglio |titolo=Phantom limb pain |rivista=British Journal of Anaesthesia |volume=87 |numero=1 |pagine=107-116 |id=11460799 {{doi|10.1093/bja/87.1.107}} |url=http://bja.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=11460799 |lingua={{en}} |accesso=17-07-2010 |abstract= }}
</ref>. La sindrome dell'occhio fantasma è molto meno comune della [[sindrome dell'arto fantasma]]. Dopo l'[[amputazione]] di un arto, la percentuale dei pazienti che lamentano tale sindrome è tra il 50% e il 78%, mentre nel caso di perdita di un occhio, la percentuale scende a circa il 30%.
Si pensa che le sensazioni dolorose e non agli arti mancanti siano dovuti a cambiamenti post-amputazione nella [[omuncolo motorio|rappresentazione corticale delle parti del corpo]] adiacenti all'arto amputato. Una ragione per la minore incidenza di casi di occhio fantasma si pensa possa essere la rappresentazione corticale [[tattile]] più piccola dell'occhio, in confronto alla rappresentazione degli arti.
Alcuni studi{{cita pubblicazione |quotes= |cognome= |nome= |linkautore= |coautori=Nikolajsen L., Ilkjaer S., Krøner K., Christensen J.H., Jensen T.S. |anno=1997 |mese=settembre |titolo=The influence of preamputation pain on postamputation stump and phantom pain |rivista=Pain |volume=72 |numero=3 |pagine=393-405 |id=9313280 {{doi|10.1016/S0304-3959(97)00061-4}} |url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0304395997000614 |lingua={{en}} |accesso=17-07-2010 |abstract= }}</ref> hanno trovato una correlazione tra il dolore pre-operatorio all'arto in causa e la sindrome fantasma post-operatoria. Esiste una correlazione significativa tra sensazioni fantasma dolorose e non, dolore pre-operatorio all'occhio in questione e [[mal di testa]]<ref name="Nicolodi">{{cita pubblicazione |quotes= |cognome=Nicolodi |nome=M. |linkautore= |coautori=R. Frezzotti, A. Diadori, A. Nuti, F. Sicuteri |anno=1997 |mese=settembre |titolo=Phantom eye: features and prevalence. The predisposing role of headache |rivista=Pain |volume=72 |numero=3 |pagine=393-405 |id=9313280 {{doi|10.1016/S0304-3959(97)00061-4}} |url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0304395997000614 |lingua={{en}} |accesso=17-07-2010 |abstract= }}</ref>.
=== Phantom pain and non-painful phantom sensations ===
Based on the present data it is difficult to determine if headaches or preoperative eye pain play a causal role in the development of phantom phenomena, or if headache, preoperative eye pain, and postoperative phantom eye experiences are only epiphenomena of an underlying factor. However, a study in humans demonstrated that experimental pain leads to a rapid reorganization of the [[somatosensory cortex]].<ref name="Soros2">{{cite journal |first=Peter |last=Sörös |coauthors=Stefan Knechta, Carsten Bantelb, Tanya Imaia, Rainer Wüstenb, Christo Pantevc, Bernd Lütkenhönerc, Hartmut Bürkleb and Henning Henningsen |title=Functional reorganization of the human primary somatosensory cortex after acute pain demonstrated by magnetoencephalography |journal=Neuroscience Letters |volume=298 |issue=3 |pages=195–8 |year=2001 |month=February |pmid=11165440 |doi= 10.1016/S0304-3940(00)01752-3|url=http://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0304394000017523 |accessdate=2008-09-23}}</ref> This study suggests that preoperative and postoperative pain may be an important cofactor for somatosensory reorganization and the development of phantom experiences.
===Visual hallucinations===
Enucleation of an eye and, similarly, retinal damage, lead to a cascade of events in the cortical areas receiving visual input. Cortical [[GABA]]ergic (GABA: Gamma-aminobutyric acid) inhibition decreases and cortical [[glutamate]]rgic excitation increases, followed by increased visual excitibility or even spontaneous activity in the [[visual cortex]].<ref name="Eysel">{{cite journal |first=Ulf T. |last=Eysel |coauthors=Georg Schweigart, Thomas Mittmann, Dirk Eyding, Ying Qu, Frans Vandesande, Guy Orban and Lutgarde Arckens |title=Reorganization in the visual cortex after retinal and cortical damage |journal=Restorative Neurology and Neuroscience |volume=15 |issue=2-3 |pages=153–64 |year=1999 |pmid=12671230 |doi= |url=http://iospress.metapress.com/openurl.asp?genre=article&issn=0922-6028&volume=15&issue=2&spage=153 |accessdate=2008-09-23}}</ref> It is believed that spontaneous activity in the denervated visual cortex is the neural correlate of visual hallucinations.
== See also ==
*[[Visual system]]
*[[Charles Bonnet syndrome]]
==References==
{{reflist}}
==External links==
*{{cite web |url=http://www.wellcome.ac.uk/en/pain/microsite/medicine2.html |title=Phantom limb pain |accessdate=2008-09-23 |publisher=[[Wellcome Trust]] |first=Jonathan |last=Cole}}
*<nowiki>http://psy.ucsd.edu/chip/ramabio.html</nowiki> Homepage of [[Vilayanur S. Ramachandran]]
<nowiki>
[[Category:Visual system]]
[[Category:Neurology]]
[[Category:Neurological disorders]]
[[Category:Ophthalmology]]
[[Category:Syndromes]]
[[hr:Sindrom fantomskog oka]]</nowiki>
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