Disturbo istrionico di personalità: differenze tra le versioni

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Il '''disturbo istrionico di personalità''' (HPD/DIP) è un [[disturbo di personalità]] caratterizzato da un tipico quadro pervasivo di [[emotività]] eccessiva e ricerca di attenzione, che include una seduttività inappropriata e un bisogno eccessivo di approvazione.

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Il '''disturbo istrionico di personalità''' (in inglese, ''HPD'') è un [[disturbo di personalità]] caratterizzato sostanzialmente da un'intensa emotività, esternata con modalità teatrali, e da costanti tentativi di ottenere attenzione dagli altri mediante comportamenti sostanzialmente seduttivi. Oltre allo stile interpersonale, caratterizzano questo disturbo l'impressionabilità e la continua ricerca di novità.

Tale disturbo sarebbe presente nel 2-3% della popolazione generale e nel 10-15% della popolazione clinica. Questo disturbo, generalmente, sembra diffuso più tra le donne che tra gli uomini adulti, mentre tra gli adolescenti la situazione è contrapposta.

== Descrizione ==

== Sintomi ==

La caratteristica essenziale dell'HPD è l'eccesso di emotività e ricerca di attenzione. Queste persone sono vitali, drammatiche ed entusiastiche. Possono essere tendenti alle provocazioni sessuali inappropriate e all'espressione di emozioni forti, tramite uno stile impressionistico, sono inoltre facilmente influenzabili dagli altri.

Gli individui con HPD possiedono solitamente buone abilità sociali, sebbene tendano ad usarle per indurre gli altri a metterli al centro dell'attenzione.<ref name=Cleveland>{{Cita web |editore=The Cleveland Clinic |titolo=Histrionic Personality Disorder |url=https://my.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/3700/3795.asp?index=9743 |accesso=23 novembre 2011 |urlarchivio=https://web.archive.org/web/20111003045057/http://www.clevelandclinic.org/health/health-info/docs/3700/3795.asp?index=9743 |urlmorto=sì }}</ref> L'HPD ha anche conseguenze sulle [[relazioni sociali]] e/o [[relazione amorosa|romantiche]] e sulla capacità di affrontare perdite e fallimenti.

Chi soffre di HPD spesso non è in grado di osservare realisticamente la propria situazione personale, drammatizzando ed esagerando invece le proprie difficoltà. Sono frequenti i cambiamenti di lavoro, a causa della tendenza ad annoiarsi facilmente e a preferire di allontanarsi dalle frustrazioni invece di affrontarle. Dal momento che vengono ricercate novità ed eccitazione, si verifica la possibilità di ritrovarsi in situazioni rischiose. Tutti questi fattori determinano il rischio di sviluppare una depressione clinica.<ref name=ADAM>{{Cita web|titolo=Histrionic personality disorder |editore=PubMed Health |url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002498/ |accesso=17 giugno 2012}}</ref>

Le persone con HPD sono descritte come egocentriche, indulgenti con sé stesse e intensamente dipendenti dagli altri. Sono emozionalmente labili e tendono ad attaccarsi ad altri in contesti di relazioni immature. I soggetti con HPD si [[Identificazione|identificano]] eccessivamente negli altri; [[Proiezione (psicologia)|proiettano]] le loro irrealistiche e fantasticate intenzioni sulle persone con cui sono coinvolte. Sono emozionalmente superficiali per evitare sofferenze legate alle emozioni e hanno difficoltà a capire in profondità sia sé stessi che altre persone. La selezione dei partner, relazionali o sessuali, è spesso altamente inappropriata. Spesso i loro partner possono avere sintomi di disordini di personalità, simili o molto più gravi dei loro.

Caratteristiche aggiuntive includono:

== HPD nel genere femminile ==

* Comportamento [[esibizionista]]

Le donne con HPD spesso tendono a entrare in relazioni abusive con partner che aumentano l'abuso col passare del tempo. A volte la patologia aumenta con il livello di intimità delle relazioni; in misura minore questo può avvenire anche per i maschi con HPD. Le persone con HPD possono dimostrare rabbia intensa e inappropriata, mascherando la loro battaglia interiore tra la ricerca dell'intimità e l'evitamento della patologia. Possono esistere casi di auto-mutilazione e/o minacce di suicidio come aspetto del comportamento manipolativo interpersonale generale.

* Ricerca costante di rassicurazione e approvazione

* Eccessiva sensibilità alle [[critica|critiche]] o alla disapprovazione

== HPD nel genere maschile ==

* Aspetto inadeguatamente [[seduzione|seduttivo]] o comportamento di natura sessuale

I maschi con HPD possono presentare problematiche riferite alle crisi d'identità, relazioni disturbate e mancanza di controllo degli impulsi. Possono avere tendenze antisociali ed essere inclini all'abuso di false sintomatologie fisiche come metodo di controllo sugli altri. Queste persone possono essere emozionalmente immature (anche se tendono a credere e/o far credere l'esatto contrario), drammatiche (anche se molti sono esperti nel nasconderlo) e superficiali (anche se tendono a credere che i loro sentimenti siano così profondi che nessun'altra persona potrebbe mai comprenderli).<br /> Gli uomini con HPD tendono ad essere eccessivamente introspettivi e a creare un falso senso di realtà, convincendosi effettivamente di qualunque cosa abbiano bisogno di credere, al fine di rimanere emozionalmente distaccati da chiunque o da qualunque aspetto della vita che implichi emozionalità. I maschi con HPD le cui tendenze sono evidenziate dall'antisocialità, alternano periodi di isolamento con periodi di estrema ricerca sociale (ogni alternanza può durare da qualche giorno a diversi anni). Possono avere bisogno di periodi di ritiro in isolamento per ottenere un accettabile livello di comprensione e funzionamento. Gli HPD con tratti antisociali non dipendono da nessuno in particolare, ma cercano di ottenere la dipendenza di altri nei loro confronti. Anche se i maschi hanno spesso abilità sociali camaleontiche (allo stesso modo delle femmine HPD), tendono ad avere problemi a mantenere amicizie durature, dato che le loro tendenze [[Paranoia|paranoidi]] (reali e immaginarie) possono portarli ad "usare" le relazioni interpersonali con lo scopo di eliminare ogni responsabilità emozionale. A volte tendono a creare un clima di intimità genuino con le proprie partner (credendo ogni volta di avere trovato la "persona giusta") pur rimanendo inabili alla regolazione del livello ottimale di intimità per qualunque relazione interpersonale; ciò rende spesso difficile la costruzione di una qualunque relazione non turbolenta.<br />

* Utilizzo di sintomi somatici (di malattie fisiche) per attirare l'attenzione

I soggetti con HPD possono credere nel soprannaturale, come la [[chiaroveggenza]] o la [[telepatia]], includendo in ciò la convinzione che ci siano diversi messaggi e nozioni nascoste in opere pubbliche, scritte apposta per loro. Quando un soggetto HPD con caratteristica antisociale, crede di essere manipolato, può trasformare in sociopatiche le sue relazioni con i nemici del momento, seppure può rimanere del tutto leale (o quasi) con quelli che egli reputa "amici". Gli uomini HPD sono spesso irrefrenabilmente guidati da una continua ricerca di conquista della vita, anche se non hanno un vero senso di direzione o di controllo, e questo risulta in frequenti cambi di passioni e interessi.<br />

* Bisogno di trovarsi al centro dell'[[attenzione]]

Sia uomini che donne con HPD, possono tendere ad un comportamento disinibito, spesso verso promiscuità e abuso di sostanze.

* Scarsa tolleranza per la frustrazione o la gratificazione non immediata

* Rapide successioni di stati emotivi che possono apparire superficiali o esagerati agli altri

* Tendenza a ritenere le relazioni più intime di quanto non siano in realtà

* Decisioni impulsive<ref name=Cleveland />

* Incolpare gli altri per fallimenti o delusioni personali

* Tendenza a farsi influenzare dagli altri, soprattutto da chi tratta l'individuo con approvazione

* Essere eccessivamente drammatici ed emotivi<ref>https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002498/</ref>

*Essere influenzati dai suggerimenti degli altri

== Il criterio diagnostico DSM-IV TR ==

La classificazione [[DSM-IV]]-TR colloca questo tra i disturbi del gruppo detto ("cluster") B, cioè [[personalità]] dal tratto "drammatico-imprevedibile". Compare entro la prima età adulta. Per essere diagnosticato come disturbo deve manifestarsi in una varietà di contesti con la presenza di almeno cinque dei seguenti sintomi:<ref>American Psychiatric Association, (2000) ''DSM-IV-TR, Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali.'' Elsevier Masson, Milano.</ref>

# la persona è a disagio in situazioni nelle quali non è al centro dell'attenzione

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# lo stile dell'eloquio è eccessivamente impressionistico e privo di dettagli

# mostra autodrammatizzazione, teatralità, ed espressione esagerata delle emozioni

# è [[suggestione|suggestionabile]], per esempio è facilmente influenzato dagli altri e dalle circostanze

# considera le relazioni più intime di quanto non siano realmente.

In sede teorica, il disturbo istrionico è stato considerato affine all'[[isteria]]. Esiste anche un certo legame tra questo e il [[disturbo narcisistico di personalità]], di cui viene considerato un sottotipo, da alcuni autori.<ref>Gabbard Glen O., (2007) ''Psichiatria psicodinamica'', Cortina Editore, Milano.</ref>

Al contrario dell'isteria codificata in senso classico, in cui può sussistere passività e disinteresse sessuale, si ha qui un comportamento eccessivamente interattivo, eccentrico, sovreccitato. Il soggetto con personalità istrionica mostrerà sicurezza, un'apparente capacità di manifestare [[sentimenti]], in modo quasi "teatrale", tendendo alla posizione di [[Capo (ruolo)|leader]] e alla manipolazione degli altri. Può essere disinibito e sessualmente promiscuo (tipo "[[Don Giovanni]]").

== Note ==

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== Voci correlate ==

* [[Disturbo narcisistico di personalitàbipolare]]

* [[Disturbo di personalità]]

* [[Narcisismo]]

* [[Isteria]]

* [[Vanità]]

== Altri progetti ==

{{interprogetto}}

== Collegamenti esterni ==

* {{Collegamenti esterni}}

{{Disturbi mentali e del comportamento}}

{{Controllo di autorità}}

{{portale|medicina|psicologia}}

[[Categoria:Disturbi di personalità]]

[[ar:شخصية هستيرية]]

[[bg:Хистерично разстройство на личността]]

[[de:Histrionische Persönlichkeitsstörung]]

[[el:Οιστριονική Διαταραχή Προσωπικότητας]]

[[en:Histrionic personality disorder]]

[[es:Trastorno histriónico de la personalidad]]

[[fa:اختلال شخصیت نمایشی]]

[[fr:Trouble de la personnalité histrionique]]

[[he:הפרעת אישיות היסטריונית]]

[[ja:演技性人格障害]]

[[ko:연극성 인격장애]]

[[lt:Histrioniškas asmenybės sutrikimas]]

[[mzn:اختلال نمایشی شخصیت]]

[[nl:Theatrale persoonlijkheidsstoornis]]

[[no:Dramatiserende personlighetsforstyrrelse]]

[[pl:Histrioniczne zaburzenie osobowości]]

[[pt:Transtorno de personalidade histriônica]]

[[ru:Истерическое расстройство личности]]

[[sv:Histrionisk personlighetsstörning]]

[[tr:Histrionik kişilik bozukluğu]]

[[zh:戲劇化人格違常]]