Contraccezione: differenze tra le versioni

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{{Disclaimer|medico}}
{{Infobox procedura medica
| nome = Contraccezione
| immagine = Opened Oral Birth Control.jpg
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| MedlinePlus =
| eMedicine = }}
[[File:Contraception – How to Prevent Unwanted Pregnancy.webm|thumb|upright=1.3|Video che spiega come prevenire gravidanze non volute]]
 
Per '''contraccezione''' si intendono dei metodi o dei dispositivi utilizzati per prevenire il [[concepimento]]<ref>{{Cita web|titolo=Definizione di contraccezione|url=http://www.treccani.it/vocabolario/contraccezione}}</ref>, tuttavia per estensione il termine è utilizzato anche come sinonimo di '''controllo delle nascite''' o '''controllo della fertilità''', riferendosi a metodi usati per prevenire la [[gravidanza]] (o per impedire l'impianto dell'embrione dopo il concepimento).<ref>{{Cita web|titolo=Definition of Birth control|url=http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351|sito=MedicineNet|accesso=9 agosto 2012|dataarchivio=6 agosto 2012|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20120806234913/http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351|urlmorto=sì}}</ref>
url=http://www.treccani.it/vocabolario/contraccezione}}</ref>, tuttavia per estensione il termine è utilizzato anche come sinonimo di '''controllo delle nascite''' o '''controllo della fertilità''', riferendosi a metodi usati per prevenire la [[gravidanza]] (anche dopo il concepimento).<ref>{{Cita web|titolo=Definition of Birth control|url=http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articlekey=53351|sito=MedicineNet|accesso=9 agosto 2012}}</ref>
 
La progettazione e l'uso del controllo delle nascite prende il nome di '''pianificazione familiare'''.<ref name=OED2012>{{Cita libro|titolo=Oxford English Dictionary|anno=June 2012 (online)|editore=Oxford University Press|url=http://www.oed.com/view/Entry/19395}}</ref><ref name=WHO-health-topic>{{Cita web|cognome=World Health Organization (WHO)|titolo=Family planning|url=http://www.who.int/topics/family_planning/en/|sito=Health topics|editore=World Health Organization (WHO)}}</ref> Il [[sesso sicuro]], come ad esempio l'uso di [[profilattico|preservativi]] maschili o femminili, può anche aiutare a prevenire le [[Malattia sessualmente trasmissibile|malattie sessualmente trasmissibili]].<ref name="pmid22423463">{{Cita pubblicazione|cognome1= Taliaferro |nome1= L. A. |cognome2= Sieving |nome2= R. |cognome3= Brady |nome3= S. S. |cognome4= Bearinger |nome4= L. H. |titolo= We have the evidence to enhance adolescent sexual and reproductive health--do we have the will? |rivista= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume= 22 |numero= 3 |pp= 521–543, xii |anno= 2011 |pmid = 22423463}}</ref><ref name="pmid22341164">{{Cita pubblicazione |cognome1= Chin |nome1= H. B. |cognome2= Sipe |nome2= T. A. |cognome3= Elder |nome3= R. |cognome4= Mercer |nome4= S. L. |cognome5= Chattopadhyay |nome5= S. K. |cognome6= Jacob |nome6= V. |cognome7= Wethington |nome7= H. R. |cognome8= Kirby |nome8= D. |cognome9= Elliston |nome9= D. B. |doi = 10.1016/j.amepre.2011.11.006 |titolo= The Effectiveness of Group-Based Comprehensive Risk-Reduction and Abstinence Education Interventions to Prevent or Reduce the Risk of Adolescent Pregnancy, Human Immunodeficiency Virus, and Sexually Transmitted Infections |rivista= American Journal of Preventive Medicine |volume= 42 |numero= 3 |pp= 272–294272-294 |anno= 2012 |pmid = 22341164 |url= http://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(11)00906-8/abstract |accesso= 1 ottobre 2013 |dataarchivio= 2 gennaio 2020 |urlarchivio= https://web.archive.org/web/20200102180246/https://www.ajpmonline.org/article/S0749-3797(11)00906-8/abstract |urlmorto= sì }}</ref> Metodi di controllo delle nascite sono stati utilizzati fin dai tempi antichi, ma metodi efficaci e sicuri si sono resi disponibili solo nel [[XX secolo]].<ref name=Hopkins2010>{{Cita libro|cognome1=Hanson|nome1=S.J.|cognome2=Burke|nome2=Anne E.|data=21 dicembre 2010|capitolo=Fertility control: contraception, sterilization, and abortion|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=4Sg5sXyiBvkC&pg=PR232|curatore-cognome1=Hurt|curatore-nome1=K. Joseph|curatore-cognome2=Guile|curatore-nome2=Matthew W.|curatore-cognome3=Bienstock|curatore-nome3=Jessica L.|curatore-cognome4=Fox|curatore-nome4=Harold E.|curatore-cognome5=Wallach|curatore-nome5=Edward E.|titolo=The Johns Hopkins manual of gynecology and obstetrics|anno=2011|url=https://archive.org/details/johnshopkinsmanu0000unse_z1i4|edizione=4th|città=Philadelphia|editore=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|pp=382–395[https://archive.org/details/johnshopkinsmanu0000unse_z1i4/page/382 382]-395|isbn=978-1-60547-433-5}}</ref> Alcune culture limitano volutamente il ricorso alla contraccezione, poiché la ritengono moralmente o politicamente inaccettabile.<ref name=Hopkins2010/<ref name="pmid12065267">{{Cita pubblicazione|autore=DiCenso A, Guyatt G, Willan A, Griffith L |titolo=Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomised controlled trials |rivista=BMJ |volume=324 |numero=7351|p=1426 |anno=2002 |mese=giugno|pmid=12065267 |pmc=115855 }}</ref><ref name="pmid18923389">{{Cita pubblicazione|cognome1= Duffy |nome1= K. |cognome2= Lynch |nome2= D. A. |cognome3= Santinelli |nome3= J. |doi=10.1038/clpt.2008.188 |titolo= Government Support for Abstinence-Only-Until-Marriage Education |rivista= Clinical Pharmacology &#38; Therapeutics |volume= 84 |numero= 6 |pp= 746-748 |anno= 2008|pmid = 18923389 |url= https://www.nature.com/clpt/journal/v84/n6/full/clpt2008188a.html}}</ref>
 
== Storia ==
Alcuni consigliano l'[[astinenza sessuale]] come soluzione.<ref name="pmid12065267">{{Cita pubblicazione|autore=DiCenso A, Guyatt G, Willan A, Griffith L |titolo=Interventions to reduce unintended pregnancies among adolescents: systematic review of randomised controlled trials |rivista=BMJ |volume=324 |numero=7351|pp=1426 |anno=2002 |mese=giugno|pmid=12065267 |pmc=115855 }}</ref><ref name="pmid18923389">{{Cita pubblicazione|cognome1= Duffy |nome1= K. |cognome2= Lynch |nome2= D. A. |cognome3= Santinelli |nome3= J. |doi = 10.1038/clpt.2008.188 |titolo= Government Support for Abstinence-Only-Until-Marriage Education |rivista= Clinical Pharmacology &#38; Therapeutics |volume= 84 |numero= 6 |pp= 746–748 |anno= 2008|pmid = 18923389 |url= http://www.nature.com/clpt/journal/v84/n6/full/clpt2008188a.html}}</ref>
{{vedi anche|Storia della contraccezione}}
 
== Cenni storici ==
[[File:Silphium.jpg|thumb|left|Antica moneta d'argento di [[Cirene (sito archeologico)|Cirene]] raffigurante un gambo di [[silfio]]]]
L'[[antico Egitto|egiziano]] [[Papiro Ebers]] del 1550 a.C. e il [[papiro Kahu]] del 1850 a.C., hanno in essi contenute le prime descrizioni documentate di metodi contraccettivi: l'uso del miele, foglie di [[acacia]] e polvere da inserire nella vagina per bloccare lo sperma,<ref name=History2010/><ref name=Lipsey2005>{{Cita libro|cognome1=Lipsey |nome1= Richard G.|cognome2=Carlaw |nome2=Kenneth|cognome3=Bekar |nome3=Clifford|capitolo=Historical Record on the Control of Family Size|urlcapitolo=http://books.google.com/books?id=tSrGTMtBv50C&pg=PA335|pp=335–40[https://archive.org/details/economictransfor00lips/page/n357 335]–40|titolo=Economic Transformations: General Purpose Technologies and Long-Term Economic Growth|url=https://archive.org/details/economictransfor00lips |editore=Oxford University Press |anno=2005|isbn=978-0-19-928564-8}}</ref> alcuni disegni dell'antico Egitto mostrano anche l'uso del preservativo.<ref name=Ebe2010/> Il Libro della [[Genesi]] fa riferimento al coito interrotto come metodo per evitare la gravidanza, nel passo in cui [[Onan]] "versa il suo seme" ([[eiaculazione|eiacula]]) sul terreno in modo da non diventare padre di un figlio con [[Tamar]], la moglie del suo defunto fratello.<ref name=History2010>{{Cita libro|cognome=Cuomo|nome=Amy|capitolo=Birth control|curatore-cognome=O'Reilly|curatore-nome=Andrea|titolo=Encyclopedia of motherhood|url=https://archive.org/details/encyclopediamoth00orei|anno=2010|editore=Sage Publications|città=Thousand Oaks, Calif.|isbn=978-1-4129-6846-1|pp=121–126[https://archive.org/details/encyclopediamoth00orei/page/121 121]–126|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=Pcxqzal4bEYC&pg=PA124}}</ref>
 
Si ritiene che nell'[[antica Grecia]] il [[silfio]] sia stato utilizzato come metodo contraccettivo, grazie alla sua efficacia è stato raccolto fino a farlo [[estinzione|estinguere]]<ref>{{Cita libro|autore=unspecified|capitolo=Herbal contraceptives and abortifacients|curatore-cognome=Bullough|curatore-nome=Vern L.|titolo=Encyclopedia of birth control|anno=2001|editore=ABC-CLIO|città=Santa Barbara, Calif.|isbn=978-1-57607-181-6|pp=125-128|url=http://books.google.ca/books?id=XuX-MGTZnJoC&pg=PA125}}</ref>. [[Antonino Liberale]], nelle sue ''[[Le metamorfosi (Antonino Liberale)|Metamorfosi]]'', racconta che il re [[Minosse]] fosse affetto da un misterioso morbo che lo portava a eiaculare serpenti, scorpioni e millepiedi; mentre le sue precedenti amanti erano tutte morte, sua moglie [[Pasifae]] era sopravvissuta perché immortale, in quanto figlia di [[Elio]], ma i due non potevano avere figli. [[Procri]] disse allora a Minosse di eiaculare le immonde creature in una guaina fatta con la vescica di una capra, e poi, liberatosi da essi, di unirsi alla moglie: in questa maniera Minosse e Pasifae riuscirono a concepire i loro otto figli. Questo episodio viene interpretato come l'attestazione letteraria di un metodo di contraccezione adoperato nel mondo latino.
L'[[antico Egitto|egiziano]] [[Papiro Ebers]] del 1550 a.C. e il [[papiro Kahu]] del 1850 a.C., hanno in essi contenute le prime descrizioni documentate di metodi contraccettivi: l'uso del miele, foglie di [[acacia]] e polvere da inserire nella vagina per bloccare lo sperma,<ref name=History2010/><ref name=Lipsey2005>{{Cita libro|cognome1=Lipsey |nome1= Richard G.|cognome2=Carlaw |nome2=Kenneth|cognome3=Bekar |nome3=Clifford|capitolo=Historical Record on the Control of Family Size|urlcapitolo=http://books.google.com/books?id=tSrGTMtBv50C&pg=PA335|pp=335–40|titolo=Economic Transformations: General Purpose Technologies and Long-Term Economic Growth|editore=Oxford University Press |anno=2005|isbn=978-0-19-928564-8}}</ref> alcuni disegni dell'antico Egitto mostrano anche l'uso del preservativo.<ref name=Ebe2010/> Il Libro della [[Genesi]] fa riferimento al coito interrotto come metodo per evitare la gravidanza, nel passo in cui [[Onan]] "versa il suo seme" ([[eiaculazione|eiacula]]) sul terreno in modo da non diventare padre di un figlio con [[Tamar]], la moglie del suo defunto fratello.<ref name=History2010>{{Cita libro|cognome=Cuomo|nome=Amy|capitolo=Birth control|curatore-cognome=O'Reilly|curatore-nome=Andrea|titolo=Encyclopedia of motherhood|anno=2010|editore=Sage Publications|città=Thousand Oaks, Calif.|isbn=978-1-4129-6846-1|pp=121–126|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=Pcxqzal4bEYC&pg=PA124}}</ref>
 
Si ritiene che nell'[[antica Grecia]] il [[silfio]] sia stato utilizzato come metodo contraccettivo, grazie alla sua efficacia è stato raccolto fino a farlo [[estinzione|estinguere]].<ref>{{Cita libro|autore=unspecified|capitolo=Herbal contraceptives and abortifacients|curatore-cognome=Bullough|curatore-nome=Vern L.|titolo=Encyclopedia of birth control|anno=2001|editore=ABC-CLIO|città=Santa Barbara, Calif.|isbn=978-1-57607-181-6|pp=125–128|url=http://books.google.ca/books?id=XuX-MGTZnJoC&pg=PA125}}</ref> Nell'Europa [[medioevo|medievale]], ogni tentativo di impedire una gravidanza era ritenuto immorale dalla [[Chiesa cattolica]].<ref name=History2010/> Si ritiene che le donne del tempo utilizzassero una serie di misure per evitare la gravidanza, come il coito interrotto e l'inserimento di radice di giglio e rue nella vagina e, in aggiunta, ricorressero talvolta all'[[infanticidio]] dopo la nascita.<ref>{{Cita libro|cognome=McTavish|nome=Lianne|capitolo=Contraception and birth control|curatore-cognome=Robin|curatore-nome=Diana|titolo=Encyclopedia of women in the Renaissance: Italy, France, and England|url=https://archive.org/details/encyclopediaofwo0000unse_m4x6|anno=2007|editore=ABC-CLIO|città=Santa Barbara, Calif.|isbn=978-1-85109-772-2|pp=91–92[https://archive.org/details/encyclopediaofwo0000unse_m4x6/page/91 91]–92|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=OQ8mdTjxungC&pg=PA91}}</ref>
 
[[Giacomo Casanova|Casanova]] (1725-1798) descrisse l'uso di un rivestimento in pelle di agnello per prevenire la gravidanza, tuttavia, la disponibilità effettiva di preservativi non si è avuta fino alla fine del [[XX secolo]].<ref name=History2010/> Nel 1909, Richard Richter sviluppò il primo dispositivo intrauterino che fu ulteriormente sviluppato e commercializzato in [[Germania]] da Ernst Gräfenberg alla fine del 1920.<ref>{{Cita libro|cognome1=Fritz|nome1=Marc A.|cognome2=Speroff|nome2=Leon|anno=2011|capitolo=Intrauterine contraception|titolo=Clinical gynecologic endocrinology and infertility|edizione=8th|città=Philadelphia|editore=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|pp=1095–10981095-1098|isbn=978-0-7817-7968-5|url=http://books.google.com/books?id=KZLubBxJEwEC&pg=RA1-PA1095}}</ref>
 
Nel 1916 [[Margaret Sanger]] aprì la prima clinica per il controllo delle nascite negli [[Stati Uniti d'America|Stati Uniti]], tuttavia ciò la portò ada essere arrestata.<ref name=History2010/> La Sanger fu però seguita nel 1921 da [[Marie Stopes]] che ne aprì una nel [[Regno Unito]], la prima del paese.<ref name=History2010/> [[Gregory Pincus]] e [[John Rock]], con l'aiuto della ''Planned Parenthood Federation of America'', svilupparono la prima pillola anticoncezionale nel 1950, resa disponibile al pubblico nel 1960.<ref>{{Cita libro|cognome=Poston|nome=Dudley|titolo=Population and Society: An Introduction to Demography|anno=2010|editore=Cambridge University Press|isbn=978-1-139-48938-6|p=98|url=http://books.google.ca/books?id=CR-EXq4y8XAC&pg=PA98}}</ref> L'aborto medico è diventato un'alternativa all'aborto chirurgico con la disponibilità di analoghi delle prostaglandine nel 1970 e di mifepristone nel 1980.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome1=Kulier|nome1=Regina|cognome2=Kapp|nome2=Nathalie|cognome3=Gülmezoglu|nome3=A. Metin|cognome4=Hofmeyr|nome4=G. Justus|cognome5=Cheng|nome5=Linan|cognome6=Campana|nome6=Aldo|data=9 novembre 2011|titolo=Medical methods for first trimester abortion|rivista=Cochrane Database of Systematic Reviews|numero=11|p=CD002855|doi=10.1002/14651858.CD002855.pub4|pmid=22071804|url=http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD002855.pub4/abstract;jsessionid=2D7DDA98B31CD7DACB8391192770991C.d04t01}}</ref>
 
== Metodi ==
{| class="wikitable sortable collapsible" style = "float: right; margin-left:15px; text-align:center"
 
|+Probabilità di gravidanza nel primo anno di utilizzo:<ref name="Trussell 2011">{{Cita pubblicazione|cognome=Trussell|nome=James|data=maggio 2011|titolo=Contraceptive failure in the United States|rivista=Contraception|volume=83|numero=5|pp=397–404397-404|doi=10.1016/j.contraception.2011.01.021|pmc=3638209|pmid=21477680}}<br />{{Cita libro|cognome=Trussell|nome=James|data=1º novembre 2011|capitolo=Contraceptive efficacy|curatore-cognome1=Hatcher|curatore-nome1=Robert A.|curatore-cognome2=Trussell|curatore-nome2=James|curatore-cognome3=Nelson|curatore-nome3=Anita L.|curatore-cognome4=Cates|curatore-nome4=Willard Jr.|curatore-cognome5=Kowal|curatore-nome5=Deborah|curatore-cognome6=Policar|curatore-nome6=Michael S. (eds.)|titolo=Contraceptive technology|edizione=20th revised|città=New York|editore=Ardent Media|pp=779–863779-863|isbn=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref><ref name=CDC2013>{{Cita pubblicazione|autore=Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC)|data=21 giugno 2013|titolo=U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition|rivista=MMWR Recommendations and Reports|volume=62|numero=5|pp=1–601-60|pmid=23784109|url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6205a1.htm}}</ref>
{| class="wikitable" style = "float: right; margin-left:15px; text-align:center"
|+Probabilità di gravidanza nel primo anno di utilizzo:<ref name="Trussell 2011">{{Cita pubblicazione|cognome=Trussell|nome=James|data=maggio 2011|titolo=Contraceptive failure in the United States|rivista=Contraception|volume=83|numero=5|pp=397–404|doi=10.1016/j.contraception.2011.01.021|pmc=3638209|pmid=21477680}}<br />{{Cita libro|cognome=Trussell|nome=James|data=1º novembre 2011|capitolo=Contraceptive efficacy|curatore-cognome1=Hatcher|curatore-nome1=Robert A.|curatore-cognome2=Trussell|curatore-nome2=James|curatore-cognome3=Nelson|curatore-nome3=Anita L.|curatore-cognome4=Cates|curatore-nome4=Willard Jr.|curatore-cognome5=Kowal|curatore-nome5=Deborah|curatore-cognome6=Policar|curatore-nome6=Michael S. (eds.)|titolo=Contraceptive technology|edizione=20th revised|città=New York|editore=Ardent Media|pp=779–863|isbn=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref><ref name=CDC2013>{{Cita pubblicazione|autore=Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention (CDC)|data=21 giugno 2013|titolo=U.S. Selected practice recommendations for contraceptive use, 2013: adapted from the World Health Organization Selected practice recommendations for contraceptive use, 2nd edition|rivista=MMWR Recommendations and Reports|volume=62|numero=5|pp=1–60|pmid=23784109|url=http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6205a1.htm}}</ref>
! Metodo !! Utilizzo tipico !! Utilizzo perfetto
|-
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| Preservativo (maschile) || 18% || 2%
|-
| [[Spirale intrauterina|IUD]] con rame || 0.8% || 0.6%
|-
| IUDSpirale intrauterina con ormoni || 0.2% || 0.2%
|-
| [[Cerotto contraccettivo]] || 9% || 0.3%
Riga 66 ⟶ 65:
| Diaframma e spermicida || 12% || 6%
|-
| Controllo della fertilità ("calendario") || 24% || 0.4–5%
|-
| [[Coito interrotto]] || 22% || 4%
|-
| Metodo basato sull'[[amenorrea|Assenza di mestruazioni]] dain allattamento || 0-7.5%<ref name=Vander2003>{{Cita pubblicazione|cognome=Van der Wijden|nome=C|coautori=Kleijnen, J; Van den Berk, T|titolo=Lactational amenorrhea for family planning.|rivista=Cochrane database of systematic reviews (Online)|anno=2003|numero=4|pp=CD001329|pmid=14583931}}</ref> || <2%<ref name=Blenning2005/>
|}
 
I principali metodi di contraccezione possono essere i metodi di barriera, i metodi basati sugli [[ormone|ormoni]], la [[spirale intrauterina]] (IUD), la [[Sterilizzazione (medicina)|sterilizzazione]] e l'adozione di particolari metodi comportamentali. Questi ultimi possono essere utilizzati prima o durante il [[rapporto sessuale]], mentre i contraccettivi d'emergenza sono efficaci fino a un paio di giorni dopo il rapporto. Tuttavia alcuni dei più moderni contraccettivi d'emergenza possono arrivare fino a un massimo di cinque giorni.
L'efficacia è generalmente espressa come la percentuale di donne che rimangono incinte con un dato metodo durante il primo anno di utilizzo<ref>{{Cita libro|cognome=Brown|nome=Gordon Edlin, Eric Golanty, Kelli McCormack|titolo=Essentials for health and wellness|anno=2000|editore=Jones and Bartlett|città=Sudbury, Mass.|isbn=978-0-7637-0909-9|p=161|url=http://books.google.ca/books?id=_0H4iyS_DFwC&pg=PA162|edizione=2nd ed.}}</ref> e, talvolta, come il tasso di fallimento; indice utilizzato per giudicare i metodi con elevata efficacia, come la [[chiusura delle tube]].<ref name=Dew2012>{{Cita libro|cognome=Edmonds|nome=edited by D. Keith|titolo=Dewhurst's textbook of obstetrics & gynaecology|editore=Wiley-Blackwell|anno=2012|città=Chichester, West Sussex|isbn=978-0-470-65457-6|p=508|url=http://books.google.ca/books?id=HfakBRceodcC&pg=PA508|edizione=8th ed.}}</ref>
 
I metodi più efficaci sono quelli a lunga azione e che non richiedono assistenza da parte degli operatori sanitari.<ref name=Will2012>{{Cita libro|cognome1=Cunningham|nome1=F. Gary|cognome2=Stuart|nome2=Gretchen S.|data=12 aprile 2012|capitolo=Contraception and sterilization|curatore-cognome1=Hoffman|curatore-nome1=Barbara|curatore-cognome2=Schorge|curatore-nome2=John O.|curatore-cognome3=Schaffer|curatore-nome3=Joseph I.|curatore-cognome4=Halvorson|curatore-nome4=Lisa M.|curatore-cognome5=Bradshaw|curatore-nome5=Karen D.|curatore-cognome6=Cunningham|curatore-nome6=F. Gary|titolo=Williams gynecology|anno=2011|url=https://archive.org/details/williamsgynecolo0000unse|edizione=2nd|città=New York|editore=McGraw-Hill Medical|pp=132–169[https://archive.org/details/williamsgynecolo0000unse/page/132 132]-169|isbn=978-0-07-171672-7}}</ref> La sterilizzazione chirurgica, gli [[Impianto contraccettivo ormonale sottocutaneo|impianti sottocutanei a rilascio ormonale]] e i dispositivi intrauterini, hanno tutti tassi di fallimento di meno dell'1 %.<ref name=Will2012/> Le [[pillola contraccettiva|pillole ormonali contraccettive]], i cerotti o gli anelli e il metodo di dell'amennoreaamenorrea dovuta alla lattazione (LAM), se usati rigorosamente, possono arrivare ad avere tassi di fallimento del primo anno (o per la LAM nei primi 6 mesi) inferiori all'1%.<ref name=Will2012/> Se invece di un uso rigoroso si ha un uso tipico, i tassi di fallimento risultano notevolmente superiori, tra il 3% e il 9%, a causa dell'errore nell'utilizzo.<ref name=Will2012/> Altri metodi come la consapevolezza della fertilità, i preservativi, i diaframmi e spermicidi, hanno tassi di fallimento maggiori anche se utilizzati perfettamente.<ref name=Will2012/>
 
Dopo la sospensione o la rimozione di molti metodi contraccettivi, inclusi i contraccettivi orali, lo IUD, gli impianti sottocutanei e o le iniezioni, il tasso di gravidanza durante l'anno successivo è lo stesso di chi non ha mai utilizzato un sistema di controllo delle nascite.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Mansour|nome=D|coautori=Gemzell-Danielsson, K; Inki, P; Jensen, JT|titolo=Fertility after discontinuation of contraception: a comprehensive review of the literature|rivista=Contraception|data=2011 Nov|volume=84|numero=5|pp=465–77465-77|pmid=22018120|doi=10.1016/j.contraception.2011.04.002}}</ref>
 
Negli individui con specifiche patologie, alcune forme di contraccezione possono richiedere ulteriori esami medici.<ref name=WHO2009_10/> Per le donne che godono di buona salute molti metodi non dovrebbero richiedere una visita medica, compresa la pillola anticoncezionale, i preservativi e i contraccettivi iniettabili o impiantabili.<ref>{{Cita libro|cognome=Department of Reproductive Health and Research, Family and Community|titolo=Selected practice recommendations for contraceptive use.|anno=2004|editore=World Health Organization|città=Geneva|isbn=92-4-156284-6|p=Chapter 31|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2004/9241562846.pdf|edizione=2 ed.}}</ref> inIn particolare, un esame pelvico, l'esame del seno o le analisi del sangue prima di iniziare l'assunzione della pillola anticoncezionale, non sembrano influenzare sulla salute della donna e quindi non sono ritenuti necessari.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Tepper|nome=NK|coautori=Curtis, KM; Steenland, MW; Marchbanks, PA|titolo=Physical examination prior to initiating hormonal contraception: a systematic review.|rivista=Contraception|data=2013 Maymaggio|volume=87|numero=5|pp=650–4650-4|pmid=23121820}}</ref><ref name=WHO_FP2011p10/> Nel 2009, l'[[Organizzazione Mondiale della Sanità]], ha pubblicato un dettagliato elenco di criteri di idoneità medica per ogni tipo di metodo contraccettivo.<ref name=WHO2009_10>{{Cita libro|cognome=Organization|nome=World Health|titolo=Medical eligibility criteria for contraceptive use|anno=2009|editore=Reproductive Health and Research, World Health Organization|città=Geneva|isbn=978-92-4-156388-8|pp=1–101-10|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf|edizione=4th ed.}}</ref>
 
=== Metodi basati sugli ormoni ===
{{vedi anche| Contraccettivi orali}}
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I contraccettivi ormonali funzionano inibendo l'[[ovulazione]] e la [[fecondazione]]<ref name="Nelson 2011">{{Cita libro|cognome1=Nelson|nome1=Anita L.|cognome2=Cwiak|nome2=Carrie|anno=2011|capitolo=Combined oral contraceptives (COCs)|curatore-cognome1=Hatcher|curatore-nome1=Robert A.|curatore-cognome2=Trussell|curatore-nome2=James|curatore-cognome3=Nelson|curatore-nome3=Anita L.|curatore-cognome4=Cates|curatore-nome4=Willard Jr.|curatore-cognome5=Kowal|curatore-nome5=Deborah|curatore-cognome6=Policar|curatore-nome6=Michael S. (eds.)|titolo=Contraceptive technology|edizione=20th revised|città=New York|editore=Ardent Media|pp=249–341249-341|isbn=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref>, ma anche implantazione<ref> Tamara Callahan MD , Aaron Caughey MD , Blueprints Obstetrics and Gynecology, 2013</ref>,<ref> KD Tripathi , Essentials of Medical Pharmacology, 2013</ref>,<ref> Dc Dutta's Textbook of Obstetrics, 2014 </ref>. Essi sono disponibili in una serie di forme diverse, tra cui pillole assunte ''[[per os]]'', innesti [[ipoderma|sottocutanei]], iniezioni, [[Cerotto contraccettivo|cerotti]], [[Spirale intrauterina|IUD]] e [[anello vaginale]]. Sono attualmente disponibili solo per le donne. Ci sono due tipi di controllo delle nascite per via orale: la pillola contraccettiva orale combinata e la pillola solo [[progestinico|progestinica]].<ref name="Ammer 2009a">{{Cita libro|cognome=Ammer|nome=Christine|anno=2009|capitolo=oral contraceptive|titolo=The encyclopedia of women's health|url=https://archive.org/details/encyclopediawome00amme|edizione=6th|città=New York|editore=Facts On File|isbn=978-0-8160-7407-5|pp=312–315[https://archive.org/details/encyclopediawome00amme/page/n328 312]–315|urlcapitolo=http://books.google.com/books?id=_MRDimrELCIC&pg=PA312&vq=oral+contraceptive}}</ref> Se assunte durante la gravidanza non aumentano il rischio di aborto spontaneo, né causano difetti nel [[feto|nascituro]].<ref name=WHO_FP2011p10/>
 
I contraccettivi ormonali combinati sono associati ada un rischio leggermente aumentato di formazione di [[coagulo|coaguli]] di sangue venoso e arterioso. Tuttavia, il rischio è inferiore a quello associato con la gravidanza.<ref name=Review2011>{{Cita pubblicazione|cognome=Brito|nome=MB|coautori=Nobre, F, Vieira, CS|titolo=Hormonal contraception and cardiovascular system|rivista=Arquivos brasileiros de cardiologia|data=2011 Apr|volume=96|numero=4|pp=e81–9|pmid=21359483|doi=10.1590/S0066-782X2011005000022}}</ref> Per via di questo rischio, tale metodo non è raccomandato nelle donne oltre i 35 anni di età che continuano a [[tabagismo|fumare]].<ref>{{Cita pubblicazione|cognome1=Kurver|nome1=Miranda J.|cognome2=van der Wijden|nome2=Carla L.|cognome3=Burgers|nome3=Jako|data=4 ottobre 2012|titolo=Samenvatting van de NHG-standaard ‘Anticonceptie'‘Anticonceptie’ [Summary of the Dutch College of General Practitioners' practice guideline 'Contraception']|rivista=Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde|volume=156|numero=41|p=A5083|pmid=23062257|lingua = nl|url=http://www.ntvg.nl/publicatie/samenvatting-van-de-nhg-standaard-‘anticonceptie'‘anticonceptie’|urlmorto=sì|accesso=23 marzo 2021|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20200405173310/https://www.ntvg.nl/artikelen/samenvatting-van-de-nhg-standaard-%E2%80%98anticonceptie%E2%80%99}}</ref> L'effetto sul desiderio sessuale è vario, con aumento o diminuzione riscontrabile, ma non vi sono altri effetti.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Burrows|nome=LJ|coautori=Basha, M; Goldstein, AT|titolo=The effects of hormonal contraceptives on female sexuality: a review.|rivista=The journal of sexual medicine|data=2012 Sep|volume=9|numero=9|pp=2213–232213-23|pmid=22788250}}</ref> I contraccettivi orali combinati riducono il rischio di [[carcinoma dell'ovaio]] e [[carcinoma endometriale]] ma non modificano il rischio di [[cancro al seno]].<ref name=Shulman2011/><ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Havrilesky|nome=LJ|coautori=Moorman, PG; Lowery, WJ; Gierisch, JM; Coeytaux, RR; Urrutia, RP; Dinan, M; McBroom, AJ; Hasselblad, V; Sanders, GD; Myers, ER|titolo=Oral Contraceptive Pills as Primary Prevention for Ovarian Cancer: A Systematic Review and Meta-analysis.|rivista=Obstetrics and gynecology|data=2013 Jul|volume=122|numero=1|pp=139–147139-147|pmid=23743450}}</ref> L'uso di queste pillole spesso riduce il sanguinamento mestruale e i [[dismenorrea|dolorosi crampi associati]].<ref name=WHO_FP2011p10>{{Cita libro|nome=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|titolo=Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.|anno=2011|pp=1–101-10|editore=WHO and Center for Communication Programs|città=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|url=http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|edizione=Rev. and Updated ed.}}</ref> Le basse dosi di [[estrogeno|estrogeni]] presenti nell'anello vaginale possono ridurre il rischio di tensione mammaria, [[nausea]] e [[mal di testa]] correlati ai prodotti con dosi di estrogeni più elevate.<ref name=Shulman2011>{{Cita pubblicazione|cognome=Shulman|nome=LP|titolo=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: combined estrogen and progestin contraceptives.|rivista=American journal of obstetrics and gynecology|data=2011 Oct|volume=205|numero=4 Suppl|pp=S9-13|pmid=21961825}}</ref>
 
Solo le pillole progestiniche, le iniezioni e i dispositivi intrauterini non sono associati ada un aumento del rischio di formazione di coaguli di sangue e possono essere usati da donne con precedenti casi di [[trombosi]] venosa.<ref name=Review2011/><ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Mantha|nome=S.|coautori=Karp, R.; Raghavan, V.; Terrin, N.; Bauer, K. A.; Zwicker, J. I.|titolo=Assessing the risk of venous thromboembolic events in women taking progestin-only contraception: a meta-analysis|rivista=BMJ|data=7 agosto 2012|volume=345|numero=aug07 2|pp=e4944–e4944|doi=10.1136/bmj.e4944|pmid=22872710|pmc=3413580}}</ref> Nelle donne con una storia clinica di coaguli di sangue arterioso, dovrebbe essere utilizzati metodi contraccettivi non ormonali o esclusivamente progestinici.<ref name=Review2011/> Le pillole progestiniche possono migliorare i sintomi mestruali e possono essere utilizzate durante l'allattamento in quanto non influenzano la produzione di [[latte materno|latte]]. Un flusso mestruale irregolare può verificarsi solo con i metodi progestinici, con talvolta dei rari casi di [[amenorrea]].<ref name="pmid21961819">{{Cita pubblicazione|cognome=Burke|nome=AE|titolo=The state of hormonal contraception today: benefits and risks of hormonal contraceptives: progestin-only contraceptives.|rivista=American journal of obstetrics and gynecology|data=2011 Oct|volume=205|numero=4 Suppl|pp=S14-7|pmid=21961819}}</ref> I progestinici, [[drospirenone]] e [[desogestrel]] minimizzano gli effetti collaterali [[androgeni]] ma aumentano il rischio di coaguli di sangue e non sono quindi di prima linea.<ref name="Rott 235–40">{{Cita pubblicazione|cognome=Rott|nome=H|titolo=Thrombotic risks of oral contraceptives.|rivista=Current opinion in obstetrics & gynecology|data=2012 Aug|volume=24|numero=4|pp=235–40235-40|pmid=22729096}}</ref> Il tipico tasso di fallimento del primo anno del progestinico iniettabile è variabile a seconda degli studi effettuati, con stime che vanno da meno dell'1%<ref name="Rott 235–40"/> ada un massimo del 6%.<ref name="Trussell 2011"/>
 
=== Metodi barriera ===
 
[[File:Kondom.jpg|thumb|left|Un [[preservativo]] maschile arrotolato.]]
 
I contraccettivi barriera sono dispositivi che tentano di impedire la gravidanza evitando fisicamente che lo [[sperma]] entri nell'[[utero]].<ref name=Neinstein2008/> Essi includono i [[profilattico|preservativi maschili]], i [[preservativo femminile|preservativi femminili]], i [[cappuccio cervicale|cappucci cervicali]], i [[Diaframma (contraccezione)|diaframmi]] e le [[Spugna contraccettiva|spugne contraccettive]] con [[spermicida]].<ref name=Neinstein2008>{{Cita libro|cognome=Neinstein|nome=Lawrence|titolo=Adolescent health care : a practical guide|anno=2008|editore=Lippincott Williams & Wilkins|città=Philadelphia|isbn=978-0-7817-9256-1|p=624|url=http://books.google.ca/books?id=XIzo5uo3XIQC&pg=PA624|edizione=5th ed.}}</ref>
 
A livello mondiale, i preservativi sono il metodo contraccettivo più utilizzato.<ref>{{Cita libro|cognome=Chaudhuri|titolo=Practice Of Fertility Control: A Comprehensive Manual|anno=2007|editore=Elsevier India|isbn=978-81-312-1150-2|p=88|url=http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA88|edizione=7th}}</ref> I profilattici maschili vengono indossati dall'uomo sul [[pene]] in [[erezione]] con lo scopo di bloccare meccanicamente gli [[spermatozoi]] prima che entrino nel corpo della partner.<ref name=Hamil2012/> I profilattici moderni sono più frequentemente realizzati in [[lattice]], ma tuttavia alcuni sono fatti con altri materiali quali il [[poliuretano]] o l'[[intestino]] di [[Ovis aries|agnello]].<ref name=Hamil2012>{{Cita libro|cognome=Hamilton|nome=Richard|titolo=Pharmacology for nursing care|editore=Elsevier/Saunders|città=St. Louis, Mo.|isbn=978-1-4377-3582-6|p=799|anno=2012|url=http://books.google.ca/books?id=_4SwO2dHcAIC&pg=PA799|edizione=8th ed.}}</ref> Sul mercato sono disponibili anche i [[preservativo femminile|preservativi femminili]], il diaframma, spesso realizzati in [[nitrile]], lattice o poliuretano.<ref>{{Cita libro|titolo=Facts for life|anno=2010|editore=United Nations Children's Fund|città=New York|isbn=978-92-806-4466-1|p=141|url=http://books.google.ca/books?id=GAFgWda-2NMC&pg=PA141|edizione=4th ed.}}</ref> I profilattici maschili hanno il vantaggio di essere poco costosi, facili da usare e con pochi effetti collaterali.<ref>{{Cita libro|cognome=Pray|nome=Walter Steven|titolo=Nonprescription product therapeutics|anno=2005|editore=Lippincott Williams & Wilkins|città=Philadelphia|isbn=978-0-7817-3498-1|p=414|url=http://books.google.ca/books?id=XU1sMK1djVAC&pg=PA414|edizione=2nd ed.}}</ref> In [[Giappone]], circa l'80% delle coppie che ricorre all'uso degli anticoncezionali utilizza il preservativo, mentre in [[Germania]] questo valore è di circa il 25%<ref name=Ebe2010>{{Cita libro|cognome=Eberhard|nome=Nieschlag,|titolo=Andrology Male Reproductive Health and Dysfunction|anno=2010|editore=Springer-Verlag Berlin Heidelberg|città=[S.l.]|isbn=978-3-540-78355-8|p=563|url=http://books.google.ca/books?id=mEgckDNkonUC&pg=PA563|edizione=3rd ed.}}</ref> e negli [[Stati Uniti d'America|Stati Uniti]] del 18%.<ref>{{Cita libro|cognome=Barbieri|nome=Jerome F.|titolo=Yen and Jaffe's reproductive endocrinology: physiology, pathophysiology, and clinical management|anno=2009|editore=Saunders/Elsevier|città=Philadelphia, PA|isbn=978-1-4160-4907-4|p=873|url=http://books.google.ca/books?id=NudwnhxY8kYC&pg=PA873|edizione=6th ed.}}</ref>
 
I preservativi maschili e il diaframma con [[spermicida]] hanno tassi di fallimento al primo anno simili, rispettivamente del 15% e del 16%.<ref name="Trussell 2011"/> Con un utilizzo perfetto, i preservativi maschili sono più efficaci, con un tasso di fallimento del primo anno del 2% contro il 6% del diaframma.<ref name="Trussell 2011"/> I preservativi hanno l'ulteriore vantaggio di aiutare a prevenire la diffusione di alcune [[malattie sessualmente trasmissibili]] come l'[[AIDS]].<ref name=WHO_FP2011>{{Cita libro|nome=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|titolo=Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.|anno=2011|editore=WHO and Center for Communication Programs|città=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|url=http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|edizione=Rev. and Updated ed.}}</ref>
 
Le spugne contraccettive combinano una barriera con uno spermicida.<ref name=Will2012/> Come i diaframmi, esse vengono inserite nella [[vagina]] prima del rapporto e devono essere posizionate sopra la [[cervice]] per essere efficaci.<ref name=Will2012/> I tassi tipici di fallimento durante il primo anno dipendono se una donna ha già partorito o meno, con il 24% nelle donne che hanno già avuto un figlio e il 12% nelle restanti.<ref name=Will2012/> La spugna può essere inserita fino a 24 ore prima del rapporto sessuale e deve essere lasciata in sede per almeno sei ore dopo la conclusione.<ref name=Will2012/> Con il loro utilizzo, si sono registrate [[reazione allergica|reazioni allergiche]]<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Kuyoh|nome=MA|coautori=Toroitich-Ruto, C; Grimes, DA; Schulz, KF; Gallo, MF|titolo=Sponge versus diaphragm for contraception: a Cochrane review.|rivista=Contraception|data=2003 Jan|volume=67|numero=1|pp=15–815-8|pmid=12521652}}</ref> e effetti avversi più gravi, come la [[sindrome da shock tossico]].<ref>{{Cita libro|cognome=Organization|nome=World Health|titolo=Medical eligibility criteria for contraceptive use|anno=2009|editore=Reproductive Health and Research, World Health Organization|città=Geneva|isbn=978-92-4-156388-8|p=88|url=http://books.google.ca/books?id=pouTfH33wF8C&pg=PA88|edizione=4th ed.}}</ref>
 
=== Spirale intrauterina ===
 
[[File:Tête de stérilet.jpg|thumb|[[Spirale intrauterina]] in [[rame]].]]
 
Le attuali [[Spirale intrauterina|spirali intrauterine]] (IUD) sono dispositivi a forma di T, di piccole dimensioni, contenenti [[rame]] o [[levonorgestrel]] e che vengono inserite all'interno dell'utero.<ref>{{Cita libro|cognome=Chaudhuri|titolo=Practice Of Fertility Control: A Comprehensive Manual (7Th Edition)|anno=2007|editore=Elsevier India|isbn=978-81-312-1150-2|p=95|url=http://books.google.ca/books?id=pzanxKlcU74C&pg=PA95}}</ref> esso impedisce la fecondazione (contraccezione), oppure, laddove questa sia eventualmente avvenuta, ostacola secondariamente l'annidamento dell'embrione nell'utero.<ref name="pmid18400840">{{Cita pubblicazione|titolo=Intrauterine devices and intrauterine systems |rivista=Hum. Reprod. Update |volume=14 |numero=3 |pp=197–208197-208 |anno=2008 |pmid=18400840 |doi=10.1093/humupd/dmn003 |url=httphttps://humupd.oxfordjournals.org/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=18400840}}</ref> Si tratta di una forma contraccettiva di lunga durata di azione e reversibile. I tassi di fallimento del primo anno con la spirale di rame sono di circa lo 0,8%, mentre la IUD con levonorgestrel ha un tasso di fallimento del primo anno dello 0,2%.<ref name="Trussell 2011"/> Tra i vari tipi di contraccettivi, insieme agli [[Impianto contraccettivo ormonale sottocutaneo|impianti sottocutanei]], riscuotono il più grande tasso di soddisfazione fra le utilizzatrici.<ref name=Comm2012>{{Cita pubblicazione|cognome=Committee on Adolescent Health Care Long-Acting Reversible Contraception Working Group, The American College of Obstetricians and|nome=Gynecologists|titolo=Committee opinion no. 539: adolescents and long-acting reversible contraception: implants and intrauterine devices.|rivista=Obstetrics and gynecology|data=2012 Oct|volume=120|numero=4|pp=983–8983-8|pmid=22996129}}</ref>
 
L'evidenza supporta l'efficacia e la sicurezza negli adolescenti<ref name=Comm2012/> e nelle donne che non hanno mai avuto figli.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Black|nome=K|coautori=Lotke, P; Buhling, KJ; Zite, NB; Intrauterine contraception for Nulliparous women: Translating Research into Action (INTRA), group|titolo=A review of barriers and myths preventing the more widespread use of intrauterine contraception in nulliparous women.|rivista=The European journal of contraception & reproductive health care: the official journal of the European Society of Contraception|data=2012 Oct|volume=17|numero=5|pp=340–50340-50|pmid=22834648}}</ref> La IUD non influenza l'[[allattamento al seno]] e può essere inserita immediatamente dopo il [[parto]].<ref name=Gabbe2012>{{Cita libro|cognome=Gabbe|nome=Steven|titolo=Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies|anno=2012|editore=Elsevier Health Sciences|isbn=978-1-4557-3395-8|p=527|url=http://books.google.ca/books?id=x3mJpT2PkEUC&pg=PA527}}</ref> Può essere anche utilizzata immediatamente dopo un [[aborto]].<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Steenland|nome=MW|coautori=Tepper, NK; Curtis, KM; Kapp, N|titolo=Intrauterine contraceptive insertion postabortion: a systematic review.|rivista=Contraception|data=2011 Nov|volume=84|numero=5|pp=447–64447-64|pmid=22018119}}</ref> Una volta rimossa, anche dopo l'uso a lungo termine, la [[fertilità]] ritorna subito normale.<ref>{{Cita libro|cognome=Hurd|nome=[edited by] Tommaso Falcone, William W.|titolo=Clinical reproductive medicine and surgery|anno=2007|editore=Mosby|città=Philadelphia|isbn=978-0-323-03309-1|p=409|url=http://books.google.ca/books?id=fOPtaEIKvcIC&pg=PA409}}</ref> Mentre la IUD di rame può aumentare il sanguinamento mestruale e causare crampi più dolorosi<ref name=Grimes2007>{{Cita pubblicazione|autore= Grimes, D.A., MD |titolo= "Intrauterine Devices (IUDs)" In:Hatcher, RA; Nelson, TJ; Guest, F; Kowal, D |rivista= Contraceptive Technology 19th ed. |città= New York |editore= Ardent Media |anno= 2007 }}</ref>, la IUD ormonale può ridurre il sanguinamento o interrompere del tutto le mestruazioni.<ref name=Gabbe2012/> Altre possibili complicanze includono l'espulsione (2-5% di probabilità) e, raramente, la perforazione dell'utero (meno dello 0,7% di probabilità).<ref name=Gabbe2012/><ref name=Marnach2013>{{Cita pubblicazione|cognome=Marnach|nome=ML|coautori=Long, ME; Casey, PM|titolo=Current issues in contraception.|rivista=Mayo Clinic proceedings. Mayo Clinic|data=2013 Mar|volume=88|numero=3|pp=295–9295-9|pmid=23489454}}</ref> I crampi possono essere trattati tramite l'assunzione di [[FANS]].<ref name=Marnach2013/>
 
A partire dal 2007, le IUD sono la forma più diffusa di controllo reversibile delle nascite, con più di 180 milioni di donne che ne fanno uso in tutto il mondo.<ref name=Darney2010>{{Cita libro|cognome=Darney|nome=Leon Speroff, Philip D.|titolo=A clinical guide for contraception|anno=2010|editore=Lippincott Williams & Wilkins|città=Philadelphia, Pa.|isbn=978-1-60831-610-6|pp=242–243242-243|url=http://books.google.ca/books?id=f5XJtYkiJ0YC&pg=PT425|edizione=5th ed.}}</ref><ref name=Darroch2013>{{Cita pubblicazione|cognome=Darroch|nome=JE|titolo=Trends in contraceptive use.|rivista=Contraception|data=2013 Mar|volume=87|numero=3|pp=259–63259-63|pmid=23040137}}</ref> Un precedente modello dispositivo intrauterino (lo [[scudo Dalkon]]) è stato correlato con un aumento del rischio di [[malattia pelvica infiammatoria]], tuttavia, ciò non si verifica negli attuali modelli.<ref name="guttmacher2007">{{Cita web|url=httphttps://www.guttmacher.org/pubs/gpr/10/4/gpr100419.html|titolo= Popularity Disparity: Attitudes About the IUD in Europe and the United States|editore= Published by [httphttps://www.guttmacher.org/archive/GPR.jsp Guttmacher Policy Review] Published Fall 2007|accesso=27 aprile 2010}}</ref>
 
=== Sterilizzazione ===
 
La [[Sterilizzazione (medicina)|sterilizzazione]] [[chirurgica]] è realizzabile sia tramite la [[chiusura delle tube]] per le donne, chesia nella [[vasectomia]] per gli uomini.<ref name="Trussell 2011"/> Non vi sono [[Effetto collaterale (medicina)|effetti collaterali]] significativi a lungo termine e la chiusura delle tube diminuisce anche il rischio di [[carcinoma dell'ovaio]].<ref name="Trussell 2011"/> Le complicanze a breve termine appaiono venti volte meno probabili in una vasectomia rispetto a una chiusura delle tube.<ref name="Trussell 2011"/><ref>{{Cita pubblicazione|autore=Adams CE, Wald M |titolo=Risks and complications of vasectomy |url=https://archive.org/details/sim_urologic-clinics-of-north-america_2009-08_36_3/page/331 |rivista=Urol. Clin. North Am. |volume=36 |numero=3 |pp=331–6331-6 |anno=2009 |mese=agosto|pmid=19643235 |doi=10.1016/j.ucl.2009.05.009 }}</ref> Dopo una vasectomia vi può essere gonfiore e dolore allo [[scroto]], che solitamente si risolve in una settimana o due.<ref>{{Cita libro|autore=Hillard, Paula Adams |titolo=The 5-minute obstetrics and gynecology consult |editore=Lippincott Williams & Wilkins |città=Hagerstwon, MD |anno=2008 |ppp=265 |isbn=0-7817-6942-6 |url=http://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA265}}</ref> Complicanze a seguito della chiusura delle tube si verificano nell'1%-2% delle procedure, con gravi episodi solitamente causati dalla [[anestesia]].<ref>{{Cita libro|autore=Hillard, Paula Adams |titolo=The 5-minute obstetrics and gynecology consult |editore=Lippincott Williams & Wilkins |città=Hagerstwon, MD |anno=2008 |ppp=549 |isbn=0-7817-6942-6 |url=http://books.google.ca/books?id=fOoFIQOdIhkC&pg=PA549}}</ref> Nessuno dei due metodi offre protezione dalle infezioni a trasmissione sessuale.<ref name="Trussell 2011"/>
 
La decisione di ricorrere alla sterilizzazione può portare a ripensamenti. Delle donne che hanno più di 30 anni e che hanno avuto una chiusura delle tube, circa il 5% rimpiange la sua decisione, rispetto al 20% di quelle sotto i 30 anni.<ref name="Trussell 2011"/> Al contrario, meno del 5% degli uomini rimpiange la vasectomia.<ref>{{Cita libro|cognome=Moore|nome=David S.|titolo=The basic practice of statistics|anno=2010|editore=Freeman|città=New York|isbn=978-1-4292-2426-0|p=25|url=http://books.google.ca/books?id=JOMQKI8zj_EC&pg=PR25|edizione=5th ed.}}</ref>
 
Anche se la sterilizzazione è considerata una procedura permanente,<ref name=Deff2011/> è possibile tentare una reversione ricollegando le [[tube di Falloppio]] o i [[vasi deferenti]]. Nelle donne il desiderio di tentare una reversione è spesso associata ad un cambiamento del proprio coniuge.<ref name=Deff2011/> I tassi di successo di una gravidanza dopo inversione della chiusura delle tube sono tra il 31% e l'88% e si possono presentare alcune complicanze, tra cui un rischio aumentato di incorrere in una [[gravidanza ectopica]].<ref name=Deff2011/> Il numero di maschi che richiede l'inversione si attesta tra il 2% e il 6%.<ref name=Shri2010>{{Cita pubblicazione|cognome=Shridharani|nome=A|coautori=Sandlow, JI|titolo=Vasectomy reversal versus IVF with sperm retrieval: which is better?|rivista=Current opinion in urology|data=2010 Nov|volume=20|numero=6|pp=503–9503-9|pmid=20852426}}</ref> Le probabilità di successo nell'avere un figlio sono tra il 38% e l'84%, con risultati migliori se l'inversione avviene in un breve periodo di tempo da quando è stata effettuata la vasectomia.<ref name=Deff2011>{{Cita pubblicazione|cognome=Deffieux|nome=X|coautori=Morin Surroca, M; Faivre, E; Pages, F; Fernandez, H; Gervaise, A|titolo=Tubal anastomosis after tubal sterilization: a review.|rivista=Archives of gynecology and obstetrics|data=2011 Maymaggio|volume=283|numero=5|pp=1149–581149-58|pmid=21331539}}</ref> L'[[estrazione testicolare dello sperma]], seguita dalla [[fecondazione in vitro]], può anche essere un'opzione per i maschi che si sono sottoposti alla chiusura dei dotti deferenti.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Nagler|nome=HM|coautori=Jung, H|titolo=Factors predicting successful microsurgical vasectomy reversal.|rivista=The Urologic clinics of North America|data=2009 Aug|volume=36|numero=3|pp=383–90383-90|pmid=19643240}}</ref>
 
=== Metodi comportamentali ===
 
Metodi comportamentali contraccettivi sono ad esempio il [[metodo Ogino-Knaus]] o sistemi per evitare l'introduzione degli spermatozoi nell'[[apparato riproduttivo femminile]], sia quando un uovo può essere presente chesia in qualsiasi momento.<ref name=Grim2004>{{Cita pubblicazione|cognome=Grimes|nome=DA|coautori=Gallo, MF; Grigorieva, V; Nanda, K; Schulz, KF|titolo=Fertility awareness-based methods for contraception.|rivista=Cochrane database of systematic reviews (Online)|data=18 ottobre 2004|numero=4|pp=CD004860|pmid=15495128}}</ref> Se usati perfettamente, il tasso di fallimento del primo anno è ritenuto essere intorno al 3,4%, se usati non correttamente questo valore può avvicinarsi all'85%.<ref>{{Cita libro|cognome=Lawrence|nome=Ruth|titolo=Breastfeeding: a guide for the medical professional.|anno=2010|editore=Saunders|città=Philadelphia, Pa.|isbn=978-1-4377-0788-5|p=673|url=http://books.google.ca/books?id=jhQ2zHnKEKwC&pg=PA673|edizione=7th ed.}}</ref>
 
==== Riconoscimento della fertilità ====
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I metodi di [[riconoscimento della fertilità]] prevedono la determinazione dei giorni più fertili del [[ciclo mestruale]] evitando, quindi, di avere rapporti sessuali non protetti in quel periodo.<ref name=Grim2004/> Tali metodi includono il monitoraggio della [[temperatura basale|temperatura corporea basale]], del [[muco cervicale]] o dell'esatto giorno del ciclo.<ref name=Grim2004/> Tipicamente presentano un tasso di fallimento al primo anno tra il 12% e il 25%. Se si ha un utilizzo perfetto del metodo, questi valori scendono a circa l'1%-9%.<ref name="Trussell 2011"/> I dati su cui si basano queste stime, tuttavia, sono scarsi.<ref name=Grim2004/> A livello globale, tali metodiche, sono utilizzate da circa il 3,6% delle coppie.<ref name=Grim2004/>
 
Il [[metodo sintotermico]] si basa sia sull'osservazione combinata del muco cervicale chesia della temperatura basale al risveglio. Sono stati riportati tassi di gravidanza tra l'1% e il 20% per gli utenti tipici di questo metodo.<ref name="Jennings 2011">{{Cita libro|cognome1=Jennings|nome1=Victoria H.|cognome2=Burke|nome2=Anne E.|data=1º novembre 2011|capitolo=Fertility awareness-based methods|curatore-cognome1=Hatcher|curatore-nome1=Robert A.|curatore-cognome2=Trussell|curatore-nome2=James|curatore-cognome3=Nelson|curatore-nome3=Anita L.|curatore-cognome4=Cates|curatore-nome4=Willard Jr.|curatore-cognome5=Kowal|curatore-nome5=Deborah|curatore-cognome6=Policar|curatore-nome6=Michael S. (eds.)|titolo=Contraceptive technology|edizione=20th revised|città=New York|editore=Ardent Media|pp=417–434417-434|isbn=978-1-59708-004-0|issn=0091-9721|oclc=781956734}}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|cognome1=Frank-Herrmann|nome1=Petra|cognome2=Heil|nome2=Jörg|cognome3=Gnoth|nome3=Christian|cognome4=Toledo|nome4=Estefania|cognome5=Baur|nome5=Siegfried|cognome6=Pyper|nome6=Cecilia|cognome7=Jenetzky|nome7=Ekkehart|cognome8=Strowitzki|nome8=Thomas|cognome9=Freundl|nome9=Günter|data=maggio 2007|titolo=The effectiveness of a fertility awareness based method to avoid pregnancy in relation to a couple's sexual behaviour during the fertile time: a prospective longitudinal study|rivista=Human Reproduction|volume=22|numero=5|pp=1310–13191310-1319|doi=10.1093/humrep/dem003|pmid=17314078|url=httphttps://humrep.oxfordjournals.org/content/22/5/1310.long}}</ref>
 
==== Coito interrotto ====
 
Il [[coito interrotto]] (in [[lingua latina|latino]] ''coitus interruptus'', detto anche [[onanismo]]) è una pratica contraccettiva, che consiste nella tempestiva estrazione del [[pene]] eretto dalla [[vagina]] prima dell'[[eiaculazione]], nel tentativo di evitare il contatto diretto dello sperma con quest'ultima.<ref name=WHO2009_100>{{Cita libro|cognome=Organization|nome=World Health|titolo=Medical eligibility criteria for contraceptive use|anno=2009|editore=Reproductive Health and Research, World Health Organization|città=Geneva|isbn=978-92-4-156388-8|pp=91–10091-100|url=http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241563888_eng.pdf|edizione=4th ed.}}</ref> Il rischio principale di questo metodo è dato dalla difficoltà da parte dell'uomo di estrarre il pene correttamente e tempestivamente.<ref name=WHO2009_100/> Al primo anno, i tassi di fallimento variano dal 4% con l'uso perfetto, al 22% con l'utilizzo tipico.<ref name="Trussell 2011"/> Alcuni medici specialisti non lo considerano un vero sistema contraccettivo.<ref name=Will2012/>
 
Vi sono poche prove per quanto riguarda il contenuto di sperma nel liquido pre-eiaculatorio.<ref name=Jones2009>{{Cita pubblicazione|cognome=Jones|nome=RK|coautori=Fennell, J; Higgins, JA; Blanchard, K|titolo=Better than nothing or savvy risk-reduction practice? The importance of withdrawal.|rivista=Contraception|data=2009 Jun|volume=79|numero=6|pp=407–10407-10|pmid=19442773}}</ref> Anche se la ricerca sperimentale non ha dimostrato la presenza di spermatozoi<ref name=Jones2009/>, uno studio li ha rilevati in 10 tra 27 volontari.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Killick|nome=SR|coautori=Leary, C; Trussell, J; Guthrie, KA|titolo=Sperm content of pre-ejaculatory fluid.|rivista=Human fertility (Cambridge, England)|data=2011 Mar|volume=14|numero=1|pp=48–5248-52|pmid=21155689}}</ref> Il coito interrotto viene utilizzato come metodo contraccettivo in circa il 3% delle coppie.<ref name=Sivin2010>{{Cita pubblicazione|cognome=Freundl|nome=G|coautori=Sivin, I; Batár, I|titolo=State-of-the-art of non-hormonal methods of contraception: IV. Natural family planning.|rivista=The European journal of contraception & reproductive health care: the official journal of the European Society of Contraception|data=2010 Apr|volume=15|numero=2|pp=113–23113-23|pmid=20141492}}</ref>
 
==== Astinenza ====
{{Vedi anche|Astinenza sessuale}}
 
Se per molti gruppi l'[[astinenza sessuale]] è intesa come l'astensione da ogni attività sessuale, nel contesto del controllo delle nascite il termine di solito prende il significato di evitare esclusivamente i rapporti vaginali.<ref name="ppabst">{{Cita web|titolo=Abstinence |sito=Planned Parenthood |anno=2009|url=httphttps://www.plannedparenthood.org/health-topics/birth-control/abstinence-4215.htm|accesso=9 settembre 2009}}</ref><ref>{{Cita libro |cognome1=Murthy |nome1=Amitasrigowri S |cognome2=Harwood |nome2=Bryna |titolo=Contraception Update |editore=Springer |edizione=2nd |anno=2007 |città=New York |pp=Abstract |url=http://www.springerlink.com/content/xq0504lxw48250x1/ |isbn=978-0-387-32327-5 |urlmorto=sì }}</ref> Praticare l'astinenza è efficace al 100% nel prevenire la gravidanza. Tuttavia, non tutti coloro che intendono praticarla si astengono da ogni attività sessuale e in molte popolazioni vi è un rischio significativo di gravidanza di rapporti sessuali non consensuali.<ref>{{Cita pubblicazione|doi=10.1016/j.jadohealth.2005.02.001 |titolo=The limits of abstinence-only in preventing sexually transmitted infections |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-adolescent-health_2005-04_36_4/page/269 |anno=2005 |cognome1=Fortenberry |nome1=J. Dennis |rivista=Journal of Adolescent Health |volume=36 |numero=4 |pp=269–70269-70 |pmid=15780781 }}, con la citazione:<br />
{{Cita pubblicazione|doi=10.1016/j.jadohealth.2005.01.005 |titolo=After the promise: The STD consequences of adolescent virginity pledges |url=https://archive.org/details/sim_journal-of-adolescent-health_2005-04_36_4/page/271 |anno=2005 |cognome1=Brückner |nome1=Hannah |cognome2=Bearman |nome2=Peter |rivista=Journal of Adolescent Health |volume=36 |numero=4 |pp=271–8271-8 |pmid=15780782 }}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|titolo=Nonconsensual Sex Undermines Sexual Health|rivista= Network|anno= 2005 |volume= 23 |url= http://www.fhi.org/en/RH/Pubs/Network/v23_4/nt2341.htm |autore= Kim Best |numero= 4}}</ref>
 
Un'[[educazione sessuale]] improntata alla sola astinenza non riduce le gravidanze adolescenziali.<ref name="pmid22341164" /><ref name=Ott2007>{{Cita pubblicazione|cognome=Ott|nome=MA|coautori=Santelli, JS|titolo=Abstinence and abstinence-only education|rivista=Current opinion in obstetrics & gynecology|data=2007 Oct|volume=19|numero=5|pp=446–52446-52|pmid=17885460|doi=10.1097/GCO.0b013e3282efdc0b}}</ref> I tassi di gravidanze tra gli ''under 18'' sono più alti negli studenti che hanno ricevuto questo tipo di educazione rispetto a quelli che hanno potuto avere una più completa istruzione sui metodi contraccettivi.<ref name=Ott2007/><ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Duffy|nome=K|coautori=Lynch, DA; Santelli, J|titolo=Government support for abstinence-only-until-marriage education.|rivista=Clinical pharmacology and therapeutics|data=2008 Dec|volume=84|numero=6|pp=746–8746-8|pmid=18923389}}</ref> Alcune autorità raccomandano che coloro che usano l'astinenza come metodo primario, possano disporre anche di altri contraccettivi (quali preservativi o pillole contraccettive di emergenza).<ref>{{Cita libro|autore=Kowal D|anno=2007|capitolo=Abstinence and the Range of Sexual Expression|curatore=Hatcher, Robert A., et al. |titolo=Contraceptive Technology|url=https://archive.org/details/contraceptivetec0000unse|edizione=19th rev. |pp=81–86[https://archive.org/details/contraceptivetec0000unse/page/81 81]–86 |città=New York |editore=Ardent Media |isbn=0-9664902-0-7}}</ref>
 
[[Sesso non penetrativo|Rapporti sessuali deliberatamente non penetrativi]], rapporti non vaginali o il solo [[sesso orale]] sono a volte considerati dei metodi per evitare la gravidanza.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome1= Feldmann |nome1= J. |cognome2= Middleman |nome2= A. B. |titolo= Adolescent sexuality and sexual behavior |rivista= Current opinion in obstetrics & gynecology |volume= 14 |numero= 5 |pp= 489–493489-493 |anno= 2002 |pmid = 12401976|url=http://journals.lww.com/co-obgyn/Abstract/2002/10000/Adolescent_sexuality_and_sexual_behavior.8.aspx}}</ref> Anche se ciò è in gran parte vero, la gravidanza può ancora verificarsi con il [[sesso intercrurale]] e altre pratiche in cui il pene si trova vicino alla vagina (ad esempio per sfregamento genitale o quando il pene esce dopo un [[rapporto anale]]) in cui lo sperma può spostarsi lungo i fluidi lubrificanti all'interno di essa.<ref>{{Cita libro|cognome=Thomas|nome=R. Murray|titolo=Sex and the American teenager seeing through the myths and confronting the issues|anno=2009|editore=Rowman & Littlefield Education|città=Lanham, Md.|isbn=978-1-60709-018-2|p=81|url=http://books.google.ca/books?id=gM9EFgsJHyoC&pg=PA81}}</ref><ref>{{Cita libro|cognome=Edlin|nome=Gordon|titolo=Health & Wellness.|anno=2012|editore=Jones & Bartlett Learning|isbn=978-1-4496-3647-0|p=213|url=http://books.google.ca/books?id=csGk6j5rlN0C&pg=PA213}}</ref>
 
=== Amenorrea da allattamento ===
 
[[File:Breastfeeding a baby.JPG|left|thumb|La naturale infertilità ''post-partum'' di una donna può essere prorogata tramite l'[[allattamento al seno]].]]
 
Il metodo contraccettivo basato sull'[[amenorrea]] da allattamento implica l'uso della naturale infertilità ''post-partum'' di una donna e che può essere prorogata tramite l'[[allattamento al seno]].<ref name=Blackburn2007>{{Cita libro|cognome=Blackburn|nome=Susan Tucker|titolo=Maternal, fetal, & neonatal physiology: a clinical perspective|anno=2007|editore=Saunders Elsevier|città=St. Louis, Mo.|isbn=978-1-4160-2944-1|p=157|url=http://books.google.it/books?id=2y6zOSQcn14C&pg=PA157|edizione=3rd ed.}}</ref> Ciò di solito implica l'assenza del [[ciclo mestruale|ciclo]] (amenorrea), l'esclusivo allattamento al seno e un periodo non superiore ai 6 mesi dalla gravidanza.<ref name=Blenning2005>{{Cita pubblicazione|cognome=Blenning|nome=CE|coautori=Paladine, H|titolo=An approach to the postpartum office visit.|rivista=American family physician|data=15 dicembre 2005|volume=72|numero=12|pp=2491–62491-6|pmid=16370405}}</ref>
 
L'[[Organizzazione Mondiale della Sanità]] afferma che, se l'allattamento al seno è l'unica fonte di nutrimento del neonato, il tasso di fallimento sarà del 2% nei sei mesi successivi al parto.<ref>{{Cita web|titolo=WHO 10 facts on breastfeeding |sito=World Health Organization|mese=aprile|anno=2005|url=http://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/facts/en/index2.html}}</ref> Gli studi hanno trovato tassi di fallimento tra lo 0% e il 7,5%.<ref name=Vander2008>{{Cita pubblicazione|cognome1=Van der Wijden|nome1=Carla|cognome2=Brown|nome2=Julie|cognome3=Kleijnen|nome3=Jos|data=8 ottobre 2008|titolo=Lactational amenorrhea for family planning|rivista=Cochrane Database of Systematic Reviews|numero=4|p=CD001329|doi=10.1002/14651858.CD001329|pmid=14583931}}</ref> Tali valori aumentano al 4-7% ad un anno e del 13% a due anni<ref name=Fritz2012>{{Cita libro|cognome=Fritz|nome=Marc|titolo=Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility|anno=2012|isbn=978-1-4511-4847-3|pp=1007–10081007-1008|url=http://books.google.it/books?id=KZLubBxJEwEC&pg=PA1007}}</ref> se si ricorre all'alimentazione artificiale, all'uso di un ciuccio e ad alimenti solidi.<ref>{{Cita libro|cognome=Swisher|nome=Judith Lauwers, Anna|titolo=Counseling the nursing mother a lactation consultant's guide|editore=Jones & Bartlett Learning|città=Sudbury, MA|isbn=978-1-4496-1948-0|pp=465–466465-466|url=http://books.google.it/books?id=2X0_Takcr_wC&pg=PA465|edizione=5th ed.}}</ref> Nelle donne che allattano esclusivamente al seno, circa il 10% inizia ad avere il ciclo prima dei tre mesi e il 20% prima dei sei mesi dal giorno del parto.<ref name=Fritz2012/> In quelle che non allattano, la fertilità può ritornare fin da quattro settimane dopo.<ref name=Fritz2012/>
 
=== Contraccezione di emergenza ===
 
I metodi contraccettivi di emergenza sono [[farmaco|farmaci]] (a volte erroneamente indicati come "[[pillola del giorno dopo]]")<ref>{{Cita web|autore1=Office of Population Research|autore2=Association of Reproductive Health Professionals|data=31 luglio 2013|titolo=What is the difference between emergency contraception, the 'morning after pill', and the 'day after pill'?|città=Princeton|editore=Princeton University|url=http://ec.princeton.edu/questions/morningafter.html|accesso=7 settembre 2013|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20130923062617/http://ec.princeton.edu/questions/morningafter.html|urlmorto=sì}}</ref> o dispositivi utilizzabili a seguito di un rapporto sessuale non protetto, al fine di tentare di prevenire la gravidanza.<ref name=Gizzo2012>{{Cita pubblicazione|cognome=Gizzo|nome=S|coautori=Fanelli, T; Di Gangi, S; Saccardi, C; Patrelli, TS; Zambon, A; Omar, A; D'Antona, D; Nardelli, GB|titolo=Nowadays which emergency contraception? Comparison between past and present: latest news in terms of clinical efficacy, side effects and contraindications.|rivista=Gynecological endocrinology : the official journal of the International Society of Gynecological Endocrinology|data=2012 Oct|volume=28|numero=10|pp=758–63758-63|pmid=22390259}}</ref> Essi operano principalmente prevenendo l'[[ovulazione]] o la [[fecondazione]].<ref name="Trussell 2011"/> ma anche implantazione<ref>Watson Pharma (under license from HRA Pharma) (May 2, 2012). "Prescribing information: Ella; 12.1 Mechanism of action" (PDF). Silver Spring, Md.: FDA Center for Drug Evaluation and Research (CDER). pp. 4–5. When taken immediately before ovulation is to occur, ella postpones follicular rupture. The likely primary mechanism of action of ulipristal acetate for emergency contraception is therefore inhibition or delay of ovulation; however, alterations to the endometrium that may affect implantation may also contribute to efficacy... The pharmacodynamics of ulipristal acetate depends on the timing of administration in the menstrual cycle. Administration in the mid-follicular phase causes inhibition of folliculogenesis and reduction of estradiol concentration. Administration at the time of the luteinizing hormone peak delays follicular rupture by 5 to 9 days. Dosing in the early luteal phase does not significantly delay endometrial maturation but decreases endometrial thickness by 0.6 ± 2.2 mm (mean ± SD). </ref><ref> Chris Kahlenborn, Rebecca Peck, Walter B. Severs, Mechanism of action of levonorgestrel emergency contraception, 2015. </ref> è la disponibilità di una serie di opzioni diverse, tra cui la [[pillola anticoncezionale ad alto dosaggio]], il [[levonorgestrel]], il [[mifepristone]], l'[[ulipristal acetato]] e la [[Spirale intrauterina|IUD]].<ref name=CochEmerg2012>{{Cita pubblicazione|cognome=Cheng|nome=L|coautori=Che, Y; Gülmezoglu, AM|titolo=Interventions for emergency contraception.|rivista=Cochrane database of systematic reviews (Online)|data=15 agosto 2012|volume=8|pp=CD001324|pmid=22895920}}</ref> La pillola levonorgestrel, se usata entro 3 giorni, diminuisce la probabilità di gravidanza dopo un singolo rapporto sessuale non protetto o la rottura del preservativo di circa il 70% (con un conseguente tasso di gravidanza del 2,2%).<ref name=Gizzo2012/> L'ulipristal, se usato entro 5 giorni, diminuisce la probabilità di gravidanza di circa l'85% (tasso di gravidanza 1,4%) risultando leggermente più efficace del levonorgestrel.<ref name=Gizzo2012/><ref name=CochEmerg2012/><ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Richardson|nome=AR|coautori=Maltz, FN|titolo=Ulipristal acetate: review of the efficacy and safety of a newly approved agent for emergency contraception.|rivista=Clinical therapeutics|data=2012 Jan|volume=34|numero=1|pp=24–3624-36|pmid=22154199}}</ref> Anche il mifepristone è più efficace del levonorgestrel, mentre l'inserimento di una IUD di rame è il metodo con maggior probabilità di evitare la gravidanza.<ref name=Hopkins2010/><ref>{{Cita web|titolo=Update on Emergency Contraception|url=http://www.arhp.org/Publications-and-Resources/Clinical-Proceedings/EC/Effectiveness|editore=Association of Reproductive Health Professionals|accesso=20 maggio 2013|data=marzo 2011|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20130511124153/http://www.arhp.org/Publications-and-Resources/Clinical-Proceedings/EC/Effectiveness|urlmorto=sì}}</ref> La IUD può essere inserita fino 5 giorni dopo il rapporto sessuale e prevenire circa il 99% delle gravidanze dopo un rapporto sessuale non protetto (il tasso di gravidanza è tra lo 0,1% e lo 0,2%).<ref name="Trussell 2011"/> Questo dato la rende la forma più efficace di contraccezione d'emergenza.<ref name=Cleland2012>{{Cita pubblicazione|autore=Cleland K, Zhu H, Goldstruck N, Cheng L, Trussel T |anno=2012 |titolo=The efficacy of intrauterine devices for emergency contraception: a systematic review of 35 years of experience |rivista=Human Reproduction |volume=27 |numero=7 |pp=1994–20001994-2000 |doi=10.1093/humrep/des140 |pmid=22570193 }}</ref>
 
Fornire pillole contraccettive di emergenza in anticipo non influenza i tassi di infezione da malattie a trasmissione sessuale, l'uso del preservativo, i tassi di gravidanza globali o l'assunzione di comportamenti sessuali a rischio.<ref name="pmid17894132">{{Cita pubblicazione|autore=Kripke C |titolo=Advance provision for emergency oral contraception |url=https://archive.org/details/sim_american-family-physician_2007-09-01_76_5/page/654 |rivista=Am Fam Physician |volume=76 |numero=5 |ppp=654 |anno=2007 |mese=settembre|pmid=17894132 }}</ref><ref name="pmid21923590">{{Cita pubblicazione|autore=Shrader SP, Hall LN, Ragucci KR, Rafie S |titolo=Updates in hormonal emergency contraception |rivista=Pharmacotherapy |volume=31 |numero=9 |pp=887–95887-95 |anno=2011 |mese=settembre|pmid=21923590 |doi=10.1592/phco.31.9.887 }}</ref> Tutti i metodi hanno effetti collaterali minimi.<ref name=CochEmerg2012/>
 
=== Doppia protezione ===
 
Per doppia protezione si intende il ricorso a due metodologie che impediscano sia il contagio di malattie sessualmente trasmissibili, sia la gravidanza.<ref>{{Cita pubblicazione|autore= |titolo=Dual protection against unwanted pregnancy and HIV / STDs |rivista=Sex Health Exch |numero=3 |ppp=8 |anno=1998 |pmid=12294688 }}</ref> Questo si ottiene con i preservativi, utilizzati da soli o insieme ad un altro metodo contraccettivo o evitando rapporti penetrativi.<ref name=Cates2002>{{Cita pubblicazione|autore=Cates, W., Steiner, M. J.|anno=2002|titolo=Dual Protection Against Unintended Pregnancy and Sexually Transmitted Infections: What Is the Best Contraceptive Approach?|rivista=Sexually Transmitted Diseases|volume=29|numero=3|pp=168–174168-174|url=http://journals.lww.com/stdjournal/Fulltext/2002/03000/Dual_Protection_Against_Unintended_Pregnancy_and.7.aspx|doi=10.1097/00007435-200203000-00007|pmid=11875378}}</ref><ref>{{Cita web|editore=International Planned Parenthood Federation|anno=2000|mese=maggio|titolo=Statement on Dual Protection against Unwanted Pregnancy and Sexually Transmitted Infections, including HIV|url=http://www.ippf.org/NR/rdonlyres/534B49A6-4C25-4853-BD8E-527E02FCD5A1/0/IMAPstatementmay2000.pdf|formato=PDF|urlmorto=sì|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20120225124142/http://www.ippf.org/NR/rdonlyres/534B49A6-4C25-4853-BD8E-527E02FCD5A1/0/IMAPstatementmay2000.pdf}}</ref> In caso di forte preoccupazione per una gravidanza è, allo stesso tempo, una scelta ragionevole.<ref name=Cates2002/> L'utilizzo di due metodi contraccettivi in contemporanea è raccomandato anche a chi assume il [[farmaco]] anti [[acne]] [[isotretinoina]] a causa dell'alto rischio di difetti per il nascituro se viene assunto durante la gravidanza.<ref name=Gupta2011>{{Cita libro|cognome=Gupta|nome=Ramesh C.|titolo=Reproductive and Developmental Toxicology|url=http://books.google.com/books?id=jGHRR32wz5MC |data=25 febbraio 2011|editore=Academic Press|isbn=978-0-12-382032-7|p=105}}</ref>
 
<center><gallery align="center" perrow="5">
File:Condom unrolled durex.jpg|Un [[preservativo]] maschile in [[Lattice di gomma|latex]] srotolato
File:Préservatif féminin.jpg|Un [[preservativo femminile]] in [[poliuretano]]
File:Contraceptive diaphragm.jpg|Un [[Diaframma (contraccezione)|diaframma]] vaginale-cervicale, in questo caso paragonato alle dimensioni di una moneta da un quarto di dollaro
File:Éponge spermicide.jpg|Una [[spugna contraccettiva]] inserita nel suo contenitore aperto
File:Plaquettes de pilule.jpg|Tre varietà di [[pillola anticoncezionale]] in confezioni che ricordano il calendario
File:BirthControlPatch.JPG|Un [[cerotto contraccettivo]] transdermico
File:NuvaRing in hand.jpg|Un [[anello vaginale]]
File:Mirena IntraUterine System.jpg|Una [[spirale intrauterina]] (IUD) con ormoni inserita nell'[[utero]]
File:Emergency_contraceptiveEmergency contraceptive.jpg|[[Pillola del giorno dopo]], attualmente sono disponibili dosi in un'unica pillola
File:Geburtenkontrollkette.jpg|Un metodo per stimare la fertilità basato sul calcolo dei giorni a partire dalla mestruazione
</gallery></center>
 
== Effetti ==
=== Effetti sulla salute ===
 
[[File:Maternal mortality rate worldwide.jpg|thumb|[[Mortalità materna]] al 2010<ref name=CIA2010>[https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/rankorder/2223rank.html?countryName=Australia&countryCode=as&regionCode=aus&rank=156#as Country Comparison: Maternal Mortality Rate] {{Webarchive|url=https://web.archive.org/web/20121108112903/https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/rankorder/2223rank.html?countryName=Australia&countryCode=as&regionCode=aus&rank=156#as |date=8 novembre 2012 }} in [[The World Factbook|The CIA World Factbook]]</ref>]]
 
Si stima che l'uso dei contraccettivi nei [[paesi in via di sviluppo]] abbia permesso la diminuzione del numero di casi di [[mortalità materna]] del 40%, cifra che può essere traducibile in circa 270. 000 decessi evitati nel 2008, e potrebbe prevenire il 70 % delle morti se l'intera domanda di controllo delle nascite fosse soddisfatta.<ref name="pmid22784533"/><ref name=Shol2010>{{Cita pubblicazione|cognome=Sholapurkar|nome=SL|titolo=Is there an ideal interpregnancy interval after a live birth, miscarriage or other adverse pregnancy outcomes?|rivista=Journal of obstetrics and gynaecology: the journal of the Institute of Obstetrics and Gynaecology|data=2010 Feb|volume=30|numero=2|pp=107–10107-10|pmid=20143964}}</ref> Questi benefici si ottengono per via della riduzione del numero di gravidanze non desiderate alle quali segue un [[aborto]] effettuato con metodi non sicuri e prevenendo le gravidanze nelle donne che presentano alti rischi nell'affrontarla.<ref name="pmid22784533"/>
 
La possibilità di ricorrere ada un controllo delle nascite, migliora anche la sopravvivenza dei bambini nel mondo in via di sviluppo attraverso l'allungamento del tempo tra le gravidanze.<ref name="pmid22784533"/> In questa popolazione vi si riscontrano i peggiori risultati quando una donna rimane incinta entro diciotto mesi dopo un precedente parto.<ref name="pmid22784533"/><ref name="pmid22784531"/> Ritardare un'altra gravidanza dopo un aborto spontaneo però non sembra alterare il rischio e alle donne si consiglia, in questa situazione, di tentare una gravidanza ogni volta che si sentono pronte.<ref name="pmid22784531"/>
 
Le gravidanze nelle adolescenti, soprattutto in quelle più giovani, sono a maggior rischio di esiti avversi, tra cui la nascita prematura, un basso peso alla nascita e la morte del bambino.<ref name="pmid22764559"/> Negli Stati Uniti, l'82% delle gravidanze di ragazze tra i 15 e i 19 anni sono non pianificate.<ref name=Marnach2013 /> Una [[educazione sessuale]] completa e l'accesoaccesso ai metodi contraccettivi sono efficaci nel ridurre i tassi di gravidanza in questa fascia di età.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Lavin|nome=C|coautori=Cox, JE|titolo=Teen pregnancy prevention: current perspectives.|rivista=Current opinion in pediatrics|data=2012 Aug|volume=24|numero=4|pp=462–9462-9|pmid=22790099}}</ref>
 
È importante tuttavia tener conto anche degli effetti collaterali delle pratiche contraccettive. In particolare, i metodi ormonali possono comportare [[disturbo depressivo|depressione]] anche grave, tendente a comportamenti suicidari e al [[suicidio]]<ref name="aifa">{{Cita web|url = http://www.ansa.it/canale_saluteebenessere/notizie/medicina/2019/11/18/farmaci-aifa-rischio-depressione-con-i-contraccettivi_98de43d0-d009-4f54-bebe-63a76ae338e7.html|titolo = Aifa, rischio depressione e suicidio con i contraccettivi|autore = Redazione ANSA|wkautore = ANSA|sito = ansa.it|editore =|data = 18 novembre 2019|lingua =|p =|pp =|cid =|accesso = 18 novembre 2019|urlarchivio =|dataarchivio =|urlmorto =}}</ref>. Per questa ragione, l'[[Agenzia italiana del farmaco]] invita le donne che assumono ormoni contraccettivi a segnalare al proprio medico senza indugio qualsiasi sintomo al riguardo<ref name="aifa" />.
 
=== Effetti sull'economia ===
[[File:Countriesbyfertilityrate.svg|thumb|left|Tasso di fertilitàfecondità per paese nel 2012.
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]]
 
Nel mondo in via di sviluppo l'adozione del controllo delle nascite migliora la crescita economica. Questo perché essendoci un minor numero di figli a carico, più donne possono partecipare alla [[forza lavoro]].<ref name="pmid22784535" /> I guadagni delle donne, le loro attività, il loro [[indice di massa corporea]] e la scolarizzazione dei loro figli migliorerà con un maggiore accesso al metodi contraccettivi.<ref name="pmid22784535" /> La pianificazione familiare attraverso l'uso della moderna contraccezione, è uno degli interventi sanitari più efficaci.<ref name=Tsui2010/> Le [[Nazioni Unite]] stimano che per ogni dollaro speso vengano risparmiati dai 2 ai 6 dollari.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Carr|nome=B|coautori=Gates, MF; Mitchell, A; Shah, R|titolo=Giving women the power to plan their families.|rivista=Lancet|data=14 luglio 2012|volume=380|numero=9837|pp=80–280-2|pmid=22784540}}</ref> Questi risparmi sono legati alla prevenzione delle gravidanze non pianificate e alla riduzione della diffusione delle [[malattie a trasmissione sessuale]].<ref name=Tsui2010/> Anche se tutti i metodi si sono rivelati economicamente vantaggiosi, l'utilizzo dello IUD di rame ha portato ai maggiori risparmi.<ref name=Tsui2010>{{Cita pubblicazione|autore=Tsui AO, McDonald-Mosley R, Burke AE |titolo=Family planning and the burden of unintended pregnancies |rivista=Epidemiol Rev |volume=32 |numero=1 |pp=152–74152-74 |anno=2010 |mese=aprile|pmid=20570955 |pmc=3115338 |doi=10.1093/epirev/mxq012 }}</ref>
 
Negli Stati Uniti, al 2012, il costo medico totale per una gravidanza, parto e cura di un neonato è in media di 21. 000 [[dollaro statunitense|dollari]] per un parto vaginale e 31 mila000 dollari per un [[taglio cesareo|parto cesareo]].<ref name=NYT2013>{{Cita news|cognome=Rosenthal|nome=Elisabeth|titolo=American Way of Birth, Costliest in the World|url=httphttps://www.nytimes.com/2013/07/01/health/american-way-of-birth-costliest-in-the-world.html|giornale=New York Times|data=30 giugno 2013}}</ref> Nella maggior parte degli altri paesi il costo è meno della metà.<ref name=NYT2013/> Per un bambino nato nel 2011, una famiglia media statunitense spenderà 235 mila000 dollari in 17 anni per farlo crescere.<ref name=USDAChildExpense>{{Cita web|titolo= Expenditures on Children by Families, 2011|editore= United States Department of Agriculture, Center for Nutrition Policy and Promotion |url= http://www.cnpp.usda.gov/ExpendituresonChildrenbyFamilies.htm|accesso=1º ottobre 2013|urlarchivio= https://web.archive.org/web/20080308082505/http://www.cnpp.usda.gov/ExpendituresonChildrenbyFamilies.htm|urlmorto= sì}}</ref>
 
== Prevalenza ==
 
[[File:SOWM2010 modern contraception.svg|thumb|Percentuale di donne che utilizzano metodi contraccettivi moderni nel 2010.
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A livello globale, a partire dal 2009, circa il 60% di coloro che sono sposati e in grado di avere i bambini utilizzano metodi contraccettivi.<ref name=Darroch2013/> La frequenza di utilizzo dei diversi metodi varia ampiamente tra paese e paese.<ref name=Darroch2013/> I metodi più comuni nel mondo sviluppato sono il preservativo e il contraccettivo orale, in Africa è il contraccettivo orale e in [[America Latina]] e in [[Asia]] è più frequente la sterilizzazione.<ref name=Darroch2013/> Nel mondo in via di sviluppo in generale, il 35% dei controllo delle nascite avviene tramite sterilizzazione femminile, il 30% grazie allo IUD, il 12% per via di contraccettivi orali, l'11% attraverso i preservativi e il 4% con la sterilizzazione maschile.<ref name=Darroch2013/>
 
Sebbene sia meno utilizzato nei paesi sviluppati rispetto a quelli in via di sviluppo, il numero di donne che usano lo IUD, al 2007, superava i 180 milioni.<ref name=Darney2010/> Evitare i rapporti sessuali quando si è in periodo fertile è un modo utilizzato da circa il 3,6 % delle donne con una frequenza più elevata, circa il 20%, nelle zone del Sud America.<ref name=Darney2010/><ref name=Dar2010p315>{{Cita libro|cognome=Darney|nome=Leon Speroff, Philip D.|titolo=A clinical guide for contraception|anno=2010|editore=Lippincott Williams & Wilkins|città=Philadelphia, Pa.|isbn=1-60831-610-6|p=315|edizione=5th}}</ref> Nel 2005, il 12 % delle coppie utilizzava una forma maschile di contaccezione (preservativi o vasectomia) con tassi più elevati registrati nel mondo sviluppato.<ref name="Naz2009">{{Cita pubblicazione|nome=RK|cognome=Naz|coautori=Rowan, S|data=2009 Jun|titolo=Update on male contraception.|rivista=Current opinion in obstetrics & gynecology|volume=21|numero=3|pp=265-9|pmid=19469045}}</ref> L'utilizzo dei contraccettivi maschili è diminuito tra il 1985 e il 2009.<ref name=Darroch2013/> L'uso dei contraccettivi tra le donne dell'[[Africa sub-sahariana]] è passato da circa il 5% del 1991 a circa il 30% del 2006.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Cleland|nome=JG|coautori=Ndugwa, RP; Zulu, EM|titolo=Family planning in sub-Saharan Africa: progress or stagnation?|rivista=Bulletin of the World Health Organization|data=1º febbraio 2011|volume=89|numero=2|pp=137–43137-43|pmid=21346925}}</ref>
 
Nel 2012, il 57% delle donne in età fertile volevano evitare una gravidanza (867 su 15201 520 milioni).<ref name=Dar2013/> Circa 222 milioni di donne, tuttavia, non erano in grado di accedere ai metodi contraccettivi, delle quali 53 milioni vivevano nell'Africa sub-sahariana e 97 milioni in Asia.<ref name=Dar2013>{{Cita pubblicazione|cognome=Darroch|nome=JE|coautori=Singh, S|titolo=Trends in contraceptive need and use in developing countries in 2003, 2008, and 2012: an analysis of national surveys.|rivista=Lancet|data=18 maggio 2013|volume=381|numero=9879|pp=1756–17621756-1762|pmid=23683642}}</ref> Ciò si traduce in 54 milioni di gravidanze non desiderate e quasi 80. 000 decessi materni all'anno.<ref name=Darroch2013/> La difficoltà di accesso per molte donne è dovuto, in parte, a limitazioni imposte per motivi religiosi o politica dai paesi di appartenenza,<ref name="Trussell 2011"/>, mentre un altro fattore decisivo è la [[povertà]].<ref name=Rasch2011/> A causa di leggi restrittive sull'[[aborto]] vigenti nei paesi dell'Africa sub-sahariana, molte donne si rivolgono a abortisti privi di licenza. Ciò comporta il realizzarsi di circa il 2-4% di aborti non sicuri all'anno.<ref name=Rasch2011>{{Cita pubblicazione|cognome=Rasch|nome=V|titolo=Unsafe abortion and postabortion care -an overview.|rivista=Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica|data=2011 Jul|volume=90|numero=7|pp=692–700692-700|pmid=21542813}}</ref>
 
== Società e cultura ==
Nelle adolescenti, le gravidanze sono a maggior rischio di esiti negativi. L'educazione sessuale e l'accesso ai metodi contraccettivi, diminuisce il tasso di gravidanze indesiderate in questa fascia di età.<ref name="pmid22764559">{{Cita pubblicazione|cognome1= Black |nome1= A. Y. |cognome2= Fleming |nome2= N. A. |cognome3= Rome |nome3= E. S. |titolo= Pregnancy in adolescents |rivista= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume= 23 |numero= 1 |pp= 123–138, xi |anno= 2012 |pmid = 22764559}}</ref><ref name="pmid22764557">{{Cita pubblicazione|cognome1= Rowan |nome1= S. P. |cognome2= Someshwar |nome2= J. |cognome3= Murray |nome3= P. |titolo= Contraceptaneiion for primary care providers|rivista= Adolescent medicine: state of the art reviews |volume= 23 |numero= 1 |pp= 95–110, x–xi|anno= 2012 |pmid = 22764557}}</ref> Dopo la nascita di un bambino, una donna che non [[Allattamento materno|allatta]] esclusivamente al seno, può rimanere di nuovo incinta già da quattro a sei settimane dopo la gravidanza. Alcuni metodi contraccettivi possono essere iniziati immediatamente dopo la nascita, mentre altri richiedono un ritardo fino a sei mesi. Alle donne che hanno raggiunto la [[menopausa]] si consiglia, tuttavia, di proseguire con la contraccezione per un anno dopo l'ultimo [[ciclo mestruale]].<ref name=WHO_FP2011p260>{{Cita libro|nome=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|titolo=Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance developed through worldwide collaboration.|anno=2011|pp=260–300260-300|editore=WHO and Center for Communication Programs|città=Geneva, Switzerland|isbn=978-0-9788563-7-3|url=http://www.fphandbook.org/sites/default/files/hb_english_2012.pdf|edizione=Rev. and Updated ed.}}</ref>
 
Circa 222 milioni di donne che vogliono evitare la gravidanza nei [[paesi in via di sviluppo]] non utilizza un moderno metodo di controllo delle nascite.<ref name="Guttmacher2012">{{Cita web|titolo=Costs and Benefits of Contraceptive Services: Estimates for 2012|url=httphttps://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf|sito=United Nations Population Fund|ppp=1|formato=pdf|data=giugno 2012}}</ref><ref name="pmid22784540">{{Cita pubblicazione |cognome1= Carr |nome1= B. |cognome2= Gates |nome2= M. F. |cognome3= Mitchell |nome3= A. |cognome4= Shah |nome4= R. |titolo= Giving women the power to plan their families |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60905-2 |rivista= The Lancet |volume= 380 |numero= 9837 |pp= 80–8280-82 |anno= 2012 |pmid = 22784540 |url= http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |accesso= 1 ottobre 2013 |dataarchivio= 10 maggio 2013 |urlarchivio= https://web.archive.org/web/20130510203702/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60905-2/fulltext |urlmorto= sì }}</ref> L'uso di contraccettivi dei paesi in via di sviluppo ha diminuito il numero di morti materne del 40 % (circa 270. 000 decessi evitati nel 2008) e potrebbe arrivare al 70% se l'intera domanda di controllo delle nascite fosse soddisfatta.<ref name="pmid22784533">{{Cita pubblicazione|cognome=Cleland|nome=J|coautori=Conde-Agudelo, A; Peterson, H; Ross, J; Tsui, A|titolo=Contraception and health.|rivista=Lancet|data=14 luglio 2012|volume=380|numero=9837|pp=149–56149-56|pmid=22784533}}</ref><ref name="pmid22784531">{{Cita pubblicazione |cognome1= Ahmed |nome1= S. |cognome2= Li |nome2= Q. |cognome3= Liu |nome3= L. |cognome4= Tsui |nome4= A. O. |titolo= Maternal deaths averted by contraceptive use: An analysis of 172 countries |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60478-4 |rivista= The Lancet |volume= 380 |numero= 9837 |pp= 111–125111-125 |anno= 2012 |pmid = 22784531 |url= http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext |accesso= 1 ottobre 2013 |dataarchivio= 10 maggio 2013 |urlarchivio= https://web.archive.org/web/20130510214305/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60478-4/fulltext |urlmorto= sì }}</ref> Con l'allungamento del tempo tra le gravidanze, il controllo delle nascite può migliorare gli esiti del [[parto]] nelle donne adulte e la sopravvivenza dei loro bambini.<ref name="pmid22784535">{{Cita pubblicazione |cognome1= Canning |nome1= D. |cognome2= Schultz |nome2= T. P. |doi = 10.1016/S0140-6736(12)60827-7 |titolo= The economic consequences of reproductive health and family planning |rivista= The Lancet |volume= 380 |numero= 9837 |pp= 165–171165-171 |anno= 2012 |pmid = 22784535 |url= http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext |accesso= 1 ottobre 2013 |dataarchivio= 2 giugno 2013 |urlarchivio= https://web.archive.org/web/20130602231028/http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(12)60827-7/fulltext |urlmorto= sì }}</ref> La possibilità di ricorrere alla contraccezione migliora le condizioni economiche di una società, in quanto le famiglie hanno un minor numero di figli a carico, più donne possono partecipare come [[forza lavoro]] e vi è un minor consumo di risorse.<ref name="pmid22784533"/>
 
In alcuni popoli di cacciatori come ad esempio presso i [[Pigmei]] esiste la regola di non procreare più spesso di quattro anni per cui si osserva un'astinenza di tre anni dopo ogni nascita.
 
=== Posizioni giuridiche ===
I vari accordi inerenti ai [[diritti umani]] chiedono alla maggior parte dei governi di fornire metodi per la pianificazione familiare e servizi di informazione sulla contraccezione. Questi includono l'esigenza di creare un piano nazionale per i servizi di pianificazione familiare, di eliminare le leggi che limitano l'accesso ai metodi contraccettivi e assicurare la disponibilità di una grande varietà di essi tra cui quelli di emergenza. Si chiede inoltre una specifica preparazione per gli operatori sanitari. Se i governi non riescono a garantire questi aspetti, ciò può metterli nella condizione di aver violato obblighi derivanti da trattati internazionali vincolanti.<ref name="hrintlaw">{{Cita pubblicazione|autore= Cottingham J., Germain A., Hunt P. |anno= 2012 |titolo= Use of human rights to meet the unmet need for family planning |rivista= The Lancet |volume= 380 |numero= 9837|pp= 172–180172-180 | doi = 10.1016/S0140-6736(12)60732-6 | pmid = 22784536 }}</ref>
 
Le [[Nazioni Unite]] hanno lanciato, nel 2010, il programma ''Every Woman Every Child'' per valutare i progressi verso il soddisfacimento dei bisogni contraccettivi femminili. L'iniziativa ha fissato l'obiettivo di aumentare il numero di utenti del moderno controllo delle nascite a 120 milioni di donne in 69 paesi più poveri del mondo entro il 2020. Inoltre, vogliono sradicare la discriminazione contro le ragazze e le giovani donne che cercano contraccettivi.<ref name=Gutt2012>{{Cita pubblicazione|coautori=Susheela Singh and Jacqueline E. Darroch|titolo=Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services Estimates for 2012|rivista=Guttmacher Institute and United Nations Population Fund (UNFPA), 201|anno=2012|mese=giugno|url=httphttps://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf|formato=PDF}}</ref><ref name=every>{{Cita web|url=http://www.everywomaneverychild.org/about|titolo=About Every Woman Every Child|editore=United Nations Foundation|accesso=21 settembre 2013|dataarchivio=13 febbraio 2014|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20140213025224/http://www.everywomaneverychild.org/about|urlmorto=sì}}</ref>
 
=== OpinioniDottrine religiose ===
 
Le opinioni delle [[religioni]] riguardo l'etica del controllo delle nascite variano ampiamente.<ref name=Srikanthan2008>{{Cita pubblicazione|cognome=Srikanthan|nome=A|coautori=Reid, RL|titolo=Religious and cultural influences on contraception|url=http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf|rivista=Journal of obstetrics and gynaecology Canada – Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada (JOGC)|data=2008 Feb|volume=30|numero=2|pp=129-37|pmid=18254994|urlmorto=sì|urlarchivio=https://www.webcitation.org/6AgxBNDtr?url=http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf|dataarchivio=15 settembre 2012}}</ref> La [[Chiesa Cattolica Romana]] riconosce in alcuni casi la legittimità della pianificazione familiare mediante i cosiddetti metodi contraccettivi naturali<ref name="pope1">{{Cita web|url=http://www.vatican.va/holy_father/paul_vi/encyclicals/documents/hf_p-vi_enc_25071968_humanae-vitae_en.html|titolo=Humanae Vitae: Encyclical of Pope Paul VI on the Regulation of Birth|autore=Papa Paolo VI|wkautore=Papa Paolo VI|data=25 luglio 1968|accesso=1º ottobre 2006|editore=Vatican}}</ref>, anche se una parte del mondo cattolico, compresi alcuni teologi<ref>{{Cita web |url =http://www.toscanaoggi.it/Rubriche/Risponde-il-teologo/Una-coppia-sposata-puo-usare-contraccettivi |titolo =Una coppia sposata può usare contraccettivi? |autore =padre Maurizio Faggioni, docente di Teologia Morale |sito =toscanaoggi.it |data = |citazione =Le situazioni concrete - si sa - sono diversissime sia dal punto di personale e ambientale, sia dal punto vista strettamente medico, e le decisioni in questo campo sono affidate, in ultima istanza, alla coerenza della coscienza cristianamente formata degli sposi che, fedeli ai valori del matrimonio e in ascolto fiducioso e pensoso degli insegnamenti del Magistero, dovranno formulare valutazioni e fare scelte, con la libertà e la trasparenza dei figli, davanti al Padre - See more at: http://www.toscanaoggi.it/Rubriche/Risponde-il-teologo/Una-coppia-sposata-puo-usare-contraccettivi#sthash.kNtbbmtJ.dpuf |accesso =13 luglio 2015 |dataarchivio =14 luglio 2015 |urlarchivio =https://web.archive.org/web/20150714023800/http://www.toscanaoggi.it/Rubriche/Risponde-il-teologo/Una-coppia-sposata-puo-usare-contraccettivi |urlmorto =sì }}</ref>, tra i qualicome [[Vito Mancuso]], accettano i moderni metodi di contraccezione.<ref>{{Cita libro|curatore=Rosemary Skinner Keller|autore=Rosemary Radford Ruether|titolo=Encyclopedia of women and religion in North America|capitolo=Women in North American Catholicism|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA127|anno=2006|editore=Indiana Univ. Press|città=Bloomington, Ind. [u.a.]|isbn=978-0-253-34686-5|url=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC|p=[http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA132 132]}}</ref><ref>{{Cita libro|curatore=Bob Digby|titolo=Heinemann 16-19 Geography: Global Challenges Student Book 2nd Edition|url=http://books.google.com/books?id=-_c7JP6vzd4C|anno=2001|editore=Heinemann|isbn=978-0-435-35249-3|p=[http://books.google.com.ph/books?id=–_c7JP6vzd4C&pg=PA158 158]|autore=Bob Digby et.al.}}</ref><ref>{{Cita libro|cognome=Rengel|nome=Marian|titolo=Encyclopedia of birth control|anno=2000|editore=Oryx Press|città=Phoenix, Ariz|isbn=978-1-57356-255-3|p=202|url=http://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA202}}</ref> Tra i [[protestanti]] vi è una vasta gamma di punti di vista che vanno da sostenere tutti i metodi di controllo a rifiutarli ''in toto''.<ref name="hindu_BC">{{Cita web|url=http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/chaplaincy/hindu.cfm|titolo=Hindu Beliefs and Practices Affecting Health Care|accesso=6 ottobre 2006|editore=University of Virginia Health System|urlarchivio=httphttps://web.archive.org/web/20070515044827/http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/chaplaincy/hindu.cfm|dataarchiviourlmorto=15 maggio 2007}}</ref> Agli [[indù]] è consentito utilizzare sia i contraccettivi naturali chesia quelli artificiali.[130] Una visione comune nella pratica [[buddista]] è che la prevenzione del concepimento sia accettabile, pur negando qualsiasi intervento dopo che esso sia avvenuto.<ref name="buddhist_BC">{{Cita web|url=http://web.singnet.com.sg/~alankhoo/MoreQA.htm#Abortion|titolo=More Questions & Answers on Buddhism: Birth Control and Abortion|accesso=14 giugno 2008|editore=Alan Khoo|urlmorto=sì|urlarchivio=https://web.archive.org/web/20080530023240/http://web.singnet.com.sg/~alankhoo/MoreQA.htm#Abortion}}</ref>
Le [[Nazioni Unite]] hanno lanciato, nel 2010, il programma ''Every Woman Every Child'' per valutare i progressi verso il soddisfacimento dei bisogni contraccettivi femminili. L'iniziativa ha fissato l'obiettivo di aumentare il numero di utenti del moderno controllo delle nascite a 120 milioni di donne in 69 paesi più poveri del mondo entro il 2020. Inoltre, vogliono sradicare la discriminazione contro le ragazze e le giovani donne che cercano contraccettivi.<ref name=Gutt2012>{{Cita pubblicazione|coautori=Susheela Singh and Jacqueline E. Darroch|titolo=Adding It Up: Costs and Benefits of Contraceptive Services Estimates for 2012|rivista=Guttmacher Institute and United Nations Population Fund (UNFPA), 201|anno=2012|mese=giugno|url=http://www.guttmacher.org/pubs/AIU-2012-estimates.pdf|formato=PDF}}</ref><ref name=every>{{Cita web|url=http://www.everywomaneverychild.org/about|titolo=About Every Woman Every Child|editore=United Nations Foundation|accesso=21 settembre 2013}}</ref>
 
Nell'[[Islam]], i contraccettivi sono consentiti se non minacciano la salute, anche se il loro uso è sconsigliato da alcuni.<ref>{{Cita pubblicazione|autore=Khalid Farooq Akbar|titolo=Family Planning and Islam: A Review|rivista=Hamdard Islamicus|volume=XVII|numero= 3|url=http://muslim-canada.org/family.htm }}</ref>
=== Opinioni religiose ===
Il [[Corano]] contiene dichiarazioni incoraggianti nell'avere figli nell'ambito di una famiglia matrimoniale, e inoltre afferma che:
{{Citazione|2. Restituite agli orfani i beni loro e non scambiate il buono con il cattivo, né confondete i loro beni coi vostri, questo è veramente un peccato grande.<br />
3. E se temete di essere ingiusti nei confronti degli orfani, allora sposate due o tre o quattro tra le donne che vi piacciono; ma se temete di essere ingiusti, allora sia una sola o le ancelle che le vostre destre possiedono, ciò è più atto ad evitare di essere ingiusti.<br />
4. E date alle vostre spose la loro dote. Se graziosamente ve ne cedono una parte, godetevela pure e che vi sia propizia.| Corano, Sura IV-An-Nisậ', vv. 2-4<ref name = "Corano Newton Compton, 2001">{{cita libro | autore = [[Hamza Piccardo|Hamza R. Piccardo]] | url = https://books.google.it/books?isbn=8882892239 | titolo = Il Corano (edizione integrale) | editore = [[Newton Compton Editori|Newton & Compton]] | data= 21 marzo 2001 | serie = Newton Biblios (n. 4) | isbn = 88-8289-223-9 |oclc=271773113 |pp=86-87 (nota 10 alla frase finale del verso 3) }}, "revisione controllo dottrinale [a cura dell'] [[Unione delle Comunità ed Organizzazioni Islamiche in Italia]]"(p. II, intr. di Pino Blasone)</ref>}}
 
Il verso "ciò è più atto ad evitare di essere ingiusti" è inteso a favore della scelta [[monogamia|monogamica]] per il desiderio di giustizia ed imparzialità nei confronti delle mogli<ref name = "Corano Newton Compton, 2001" />, e degli orfani, ovvero per evitare un carico famigliare non sostenibile, interpretazione che legittimerebbe una qualche forma di controllo famigliare delle nascite.<br />
Le opinioni delle [[religioni]] riguardo l'etica del controllo delle nascite variano ampiamente.<ref name=Srikanthan2008>{{Cita pubblicazione|cognome=Srikanthan|nome=A|coautori=Reid, RL|titolo=Religious and cultural influences on contraception|url=http://www.jogc.org/abstracts/full/200802_WomensHealth_1.pdf|rivista=Journal of obstetrics and gynaecology Canada – Journal d'obstetrique et gynecologie du Canada (JOGC)|data=2008 Feb|volume=30|numero=2|pp=129–37|pmid=18254994}}</ref> La [[Chiesa Cattolica Romana]] riconosce ufficialmente, in alcuni casi, solo la pianificazione familiare naturale<ref name="pope1">{{Cita web|url=http://www.vatican.va/holy_father/paul_vi/encyclicals/documents/hf_p-vi_enc_25071968_humanae-vitae_en.html|titolo=Humanae Vitae: Encyclical of Pope Paul VI on the Regulation of Birth|autore=Papa Paolo VI|wkautore=Papa Paolo VI|data=25 luglio 1968|accesso=1º ottobre 2006|editore=Vatican}}</ref>, anche se un gran numero di cattolici, compresi alcuni teologi<ref>{{Cita web|url =http://www.toscanaoggi.it/Rubriche/Risponde-il-teologo/Una-coppia-sposata-puo-usare-contraccettivi |titolo =
Secondo l'esegeta [[Al-Ghazali]], le tecniche contraccettive sarebbero morali e lecite in tre casi codificati, vale a dire quando a seguito della gravidanza e/o del parto:
Una coppia sposata può usare contraccettivi? |autore =padre Maurizio Faggioni, docente di Teologia Morale |sito =toscanaoggi.it |data = |citazione =Le situazioni concrete - si sa - sono diversissime sia dal punto di personale e ambientale, sia dal punto vista strettamente medico, e le decisioni in questo campo sono affidate, in ultima istanza, alla coerenza della coscienza cristianamente formata degli sposi che, fedeli ai valori del matrimonio e in ascolto fiducioso e pensoso degli insegnamenti del Magistero, dovranno formulare valutazioni e fare scelte, con la libertà e la trasparenza dei figli, davanti al Padre - See more at: http://www.toscanaoggi.it/Rubriche/Risponde-il-teologo/Una-coppia-sposata-puo-usare-contraccettivi#sthash.kNtbbmtJ.dpuf |accesso =13 luglio 2015 }}</ref>, tra i quali [[Vito Mancuso]], accettano i moderni metodi di contraccezione.<ref>{{Cita libro|curatore=Rosemary Skinner Keller|autore=Rosemary Radford Ruether|titolo=Encyclopedia of women and religion in North America|capitolo=Women in North American Catholicism|urlcapitolo=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA127|anno=2006|editore=Indiana Univ. Press|città=Bloomington, Ind. [u.a.]|isbn=978-0-253-34686-5|url=http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC|p=[http://books.google.ca/books?id=EoJrHDirVQUC&pg=PA132 132]}}</ref><ref>{{Cita libro|curatore=Bob Digby|titolo=Heinemann 16-19 Geography: Global Challenges Student Book 2nd Edition|url=http://books.google.com/books?id=-_c7JP6vzd4C|anno=2001|editore=Heinemann|isbn=978-0-435-35249-3|p=[http://books.google.com.ph/books?id=–_c7JP6vzd4C&pg=PA158 158]|autore=Bob Digby et.al.}}</ref><ref>{{Cita libro|cognome=Rengel|nome=Marian|titolo=Encyclopedia of birth control|anno=2000|editore=Oryx Press|città=Phoenix, Ariz|isbn=978-1-57356-255-3|p=202|url=http://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA202}}</ref> Tra i [[protestanti]] vi è una vasta gamma di punti di vista che vanno da sostenere tutti i metodi di controllo a rifiutarli ''in toto''.<ref name="hindu_BC">{{Cita web|url=http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/chaplaincy/hindu.cfm|titolo=Hindu Beliefs and Practices Affecting Health Care|accesso=6 ottobre 2006|editore=University of Virginia Health System|urlarchivio=http://web.archive.org/web/20070515044827/http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/chaplaincy/hindu.cfm|dataarchivio=15 maggio 2007}}</ref> Agli [[indù]] è consentito utilizzare sia i contraccettivi naturali che quelli artificiali.[130] Una visione comune nella pratica [[buddista]] è che la prevenzione del concepimento sia accettabile, pur negando qualsiasi intervento dopo che esso sia avvenuto.<ref name="buddhist_BC">{{Cita web|url=http://web.singnet.com.sg/~alankhoo/MoreQA.htm#Abortion|titolo=More Questions & Answers on Buddhism: Birth Control and Abortion|accesso=14 giugno 2008|editore=Alan Khoo}}</ref>
# rischio per la salute della madre;
# rischio/compromissione del suo aspetto estetico;
# rischio per l'equilibrio economico e sociale della famiglia, e pregiudizio degli interessi dei coniugi e dei figli già esistenti<ref name = "Corano Newton Compton, 2001" />.
 
Nell'[[Islam]], i contraccettivi sono consentiti se non minacciano la salute, anche se il loro uso è sconsigliato da alcuni.<ref>{{Cita pubblicazione|autore=Khalid Farooq Akbar|titolo=Family Planning and Islam: A Review|rivista=Hamdard Islamicus|volume=XVII|numero= 3|url=http://muslim-canada.org/family.htm }}</ref> Il [[Corano]] non fa alcuna dichiarazione esplicita sulla moralità del controllo delle nascite, ma contiene dichiarazioni incoraggianti nell'avere figli. Si ritiene che il [[profeta]] [[Maometto]] abbia detto di "sposarsi e procreare".<ref>Yusuf Al-Qaradawi, Muhammad Saleh Al-Munajjid. "[httphttps://www.islamonline.net/servlet/Satellite?pagename=IslamOnline-English-Ask_Scholar/FatwaE/FatwaE&cid=1119503544224 Contraception: Permissible?] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20100209103633/http://www.islamonline.net/servlet/Satellite?pagename=IslamOnline-English-Ask_Scholar%2FFatwaE%2FFatwaE&cid=1119503544224 |data=9 febbraio 2010 }},"''IslamOnline''.</ref>, analogo al biblico "andate e moltiplicatevi" ([[Libro della Genesi|Gn]] 19:30-38<ref>{{cita web | url = https://www.maranatha.it/Bibbia/1-Pentateuco/01-GenesiPage.htm | titolo = Libro della Genesi, capitolo 19 (traduzione C.E.I. del 1974) | sito = maranatha.it | urlarchivio = https://web.archive.org/web/20010209005317/https://www.maranatha.it/Bibbia/1-Pentateuco/01-GenesiPage.htm | urlmorto = no}}</ref>).
 
=== La giornata mondiale della contraccezione ===
Il 26 settembre è la Giornatagiornata Mondialemondiale della Contraccezionecontraccezione, dedicata alla sensibilizzazione e al miglioramento delle conoscenze sulla salute sessuale e riproduttiva, con una visione di "un mondo in cui ogni gravidanza sia desiderata".<ref name=WorldContraceptionDay>{{Cita web |url= http://www.your-life.com/en/home/world-contraception-day/ |titolo= World Contraception Day |accesso= |urlmorto= sì |urlarchivio= https://web.archive.org/web/20140818081827/http://www.your-life.com/en/home/world-contraception-day/ }}</ref> L'iniziativa è supportata da alcuni governi e dalle [[organizzazioni non governative|ONG]] internazionali, tra cui ''Asian Pacific Council on Contraception'', ''Centro Latinamericano Salud y Mujer'', Società Europea di Contraccezione e Salute Riproduttiva, Fondazione Tedesca per la Popolazione Mondiale, Federazione Internazionale di Ginecologia Pediatrica e Adolescenziale, ''[[Planned Parenthood]]'', ''Marie Stopes International'', ''Population Services International'', ''Population Council'', l'Agenzia statunitense per lo Sviluppo Internazionale (USAID) e ''Women Deliver''.<ref name=WorldContraceptionDay />
 
=== Fraintendimenti ===
Vi sono un certo numero di idee comuni sbagliate per quanto riguarda i rapporti sessuali e la gravidanza.<ref>{{Cita libro|cognome=Hutcherson|nome=Hilda|titolo=What your mother never told you about s.e.x|anno=2002|editore=Perigee Book|città=New York|isbn=978-0-399-52853-8|p=201|url=http://books.google.ca/books?id=xu8tb2o66iIC&pg=PA201|edizione=1st Perigee ed.}}</ref> Il ricorso a irrigazioni dopo il rapporto sessuale non è una forma efficace di controllo delle nascite.<ref>{{Cita libro|cognome=Rengel|nome=Marian|titolo=Encyclopedia of birth control|anno=2000|editore=Oryx Press|città=Phoenix, Ariz|isbn=978-1-57356-255-3|p=65|url=http://books.google.ca/books?id=dx1Kz-ezUjsC&pg=PA65}}</ref> Inoltre, tale pratica è correlata ada un certo numero di problemi di salute e quindi non è raccomandata.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Cottrell|nome=BH|titolo=An updated review of of evidence to discourage douching.|rivista=MCN. The American journal of maternal child nursing|data=2010 Mar-Apr|volume=35|numero=2|pp=102–7; quiz 108–9|pmid=20215951}}</ref> Le donne possono rimanere incinte la prima volta che hanno rapporti sessuali<ref>{{Cita libro|cognome=Alexander|nome=William|titolo=New Dimensions In Women's Health - Book Alone|anno=2013|editore=Jones & Bartlett Publishers|isbn=978-1-4496-8375-7|p=105|url=http://books.google.ca/books?id=GVPHhIM3IZ0C&pg=PA105|edizione=6th}}</ref> e in qualsiasi [[posizione sessuale]].<ref>{{Cita libro|cognome=Sharkey|nome=Harriet|titolo=Need to Know Fertility and Conception and Pregnancy|anno=2013|editore=HarperCollins|isbn=978-0-00-751686-5|p=17|url=http://books.google.ca/books?id=Mc7qlSypV6UC&pg=PP17}}</ref> È possibile, anche se non molto probabile, che una donna possa rimanere incinta durante le [[mestruazioni]].<ref>{{Cita libro|cognome=Strange|nome=Mary|titolo=Encyclopedia of women in today's world|anno=2011|editore=Sage Reference|città=Thousand Oaks, Calif.|isbn=978-1-4129-7685-5|p=928|url=http://books.google.ca/books?id=bOkPjFQoBj8C&pg=PA928}}</ref>
 
== Stato della ricerca ==
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Si ritiene che siano necessari miglioramenti sui metodi anticoncezionali femminili esistenti. Circa la metà delle donne che rimangono incinte senza volerlo utilizzano un sistema contraccettivo.<ref name=Will2012/> Dal 2013 sono in fase di studio una serie di miglioramenti dei metodi contraccettivi esistenti, tra cui un'evoluzione del preservativo femminile, un migliore diaframma, un cerotto contenente solo [[progestinico]] e un anello vaginale contenente [[progesterone]] a lunga azione.<ref name=Jensen2011>{{Cita pubblicazione|cognome=Jensen|nome=JT|titolo=The future of contraception: innovations in contraceptive agents: tomorrow's hormonal contraceptive agents and their clinical implications.|rivista=American journal of obstetrics and gynecology|data=2011 Oct|volume=205|numero=4 Suppl|pp=S21-5|pmid=21961821}}</ref> Quest'ultimo sembra poter essere efficace per tre o quattro mesi ed è attualmente disponibile in alcune aree del mondo.<ref name=Jensen2011/>
 
Vi sonoC'è un certo numero di metodi in fase di studio per eseguire la sterilizzazione attraverso la [[cervice]]. Uno riguarda l'inserimento in [[utero]] della [[quinacrina]] che comporta il verificarsi di [[cicatrice|cicatrici]] e infertilità. Se la procedura risulta essere poco costosa e non richiede abilità chirurgiche, vi sono preoccupazioni per quanto riguarda i possibili effetti collaterali a lungo termine.<ref name=Cast2010>{{Cita pubblicazione|cognome=Castaño|nome=PM|coautori=Adekunle, L|titolo=Transcervical sterilization.|rivista=Seminars in reproductive medicine|data=2010 Mar|volume=28|numero=2|pp=103–9103-9|pmid=20352559}}</ref> Un'altra sostanza, il [[polidocanolo]], che funziona allo stesso modo è oggetto di studio.<ref name=Jensen2011/> Un dispositivo chiamato ''[[Essure]]'', che si espande quando è immesso nelle [[tube di Falloppio]] bloccandole, è stato approvato negli Stati Uniti nel 2002.<ref name=Cast2010/>
 
=== Contraccezione maschile ===
{{Vedi anche|Pillola maschile}}
I metodi contraccettivi maschili includono il preservativo, la vasectomia e il coito interrotto (quest'ultimo però non è considerato un vero e proprio metodo contraccettivo e non protegge dalle [[Malattia sessualmente trasmissibile|malattie sessualmente trasmissibili]]).<ref name=Glasier2010>{{Cita pubblicazione|cognome=Glasier|nome=A|titolo=Acceptability of contraception for men: a review.|rivista=Contraception|data=2010 Nov|volume=82|numero=5|pp=453–6453-6|pmid=20933119}}</ref> Tra il 25% e il 75% dei maschi sessualmente attivi userebbe un metodo ormonale se fosse disponibile.<ref name=Naz2009/><ref name=Glasier2010/> Al 2013, un certo numero di metodi ormonali e non sono in fase di sperimentazione,<ref name=Naz2009":0">{{Cita pubblicazione|nome=B. D.|cognome=NazAnawalt|nomenome2=RKM. Y.|coautoricognome2=Rowan,Roth|nome3=J.|cognome3=Ceponis|data=10 aprile S2019|titolo=UpdateCombined onnestorone–testosterone malegel contraception.|rivista=Currentsuppresses opinionserum ingonadotropins obstetricsto &concentrations gynecologyassociated |data=2009with Juneffective hormonal contraception in men|rivista=Andrology|volume=21 7|numero=36|pp=265–9878-887|pmidaccesso=194690455 dicembre 2020|doi=10.1111/andr.12603|url=http://dx.doi.org/10.1111/andr.12603}}</ref> Ci sono numerosi studi a proposito e nonuno videi più promettenti riguarda un gel di nestorone e [[testosterone]]. Questo viene applicato sulla pelle ed è unain certagrado ricercadi esaminandosopprimere la possibilitàconcentrazione di vaccini[[Gonadotropina|gonadotropine]] contraccettiviportandole ad un livello associabile ad un effetto contraccettivo.<ref>{{Cita pubblicazione|cognomename=Naz|nome=RK|titolo=Antisperm":0" contraceptive/> vaccines:Questo wherefarmaco wesi areè andconfermato whereessere wesicuro aree going?|rivista=Americanben journaltollerato, ofe reproductivecirca immunologyl'80% (Newdei York,soggetti N.Y.:lo 1989)|data=2011userebbero Jul|volume=66|numero=1|pp=5–12|pmid=21481057}}</ref>come metodo di contraccezione se disponibile.
 
Un metodo chirurgico reversibile sotto inchiesta è l'[[inibizione reversibile di sperma sotto controllo]] (RISUG) che consiste nell'iniettare un gel polimerico, la stirene-anidride maleica in [[dimetilsolfossido]], nei [[vasi deferenti]]. Una iniezione di [[bicarbonato di sodio]] elimina la sostanza e ripristina la fertilità. Una combinazione di un [[androgeno]] e un progestinico sembra essere promettente, così come i [[modulatori selettivi del recettore degli androgeni]].<ref name=Naz2009/> L'esecuzione di una [[ecografia]] e metodi per riscaldare i testicoli sono stati sottoposti a studi preliminari.<ref>{{Cita libro|cognome=Ojeda |nome=edited by Willaim J. Kovacs, Sergio R. |titolo=Textbook of endocrine physiology |editore=Oxford University Press |città=Oxford |isbn=978-0-19-974412-1 |p=262 |anno=2011|url=http://books.google.ca/books?id=vrTslOGdBysC&pg=PA262|edizione=6th ed.}}</ref>
 
== Negli animali ==
La [[Sterilizzazione (medicina)|sterilizzazione]], che comporta la rimozione di alcuni degli organi riproduttivi, spesso viene effettuata come metodo di controllo delle nascite negli animali domestici. Molti rifugi per animali richiedono queste procedure come parte degli accordi per l'adozione.<ref>{{Cita libro|cognome=Millar|nome=Lila|titolo=Infectious Disease Management in Animal Shelters|anno=2011|editore=John Wiley & Sons|isbn=978-1-119-94945-9|url=http://books.google.ca/books?id=n8NbuhrrFd8C&pg=PT58}}</ref> Negli animali di grandi dimensioni la chirurgia è conosciuta come "[[castrazione]]".<ref>{{Cita libro|cognome=Ackerman|nome=[edited by] Lowell|titolo=Blackwell's five-minute veterinary practice management consult|anno=2007|editore=Blackwell Pub.|città=Ames, Iowa|isbn=978-0-7817-5984-7|p=80|url=http://books.google.ca/books?id=26FZVV40aWwC&pg=PA80|edizione=1st ed.}}</ref> Il controllo delle nascite viene anche considerato come alternativa alla [[caccia]] come un mezzo per controllare la sovrappopolazione degli animali selvatici.<ref name="Boyle 2009">{{Cita web|cognome=Boyle|nome=Rebecca|data=3 marzo 2009|titolo=Birth control for animals: a scientific approach to limiting the wildlife population explosion|sito=Popular Science|città=New York|editore=[http://www.popsci.com/about-us PopSci.com]|url=http://www.popsci.com/environment/article/2009-03/birth-control-animals?single-page-view=true}}</ref> Vaccini contraccettivi sono stati trovati per essere efficaci in un certo numero di differenti popolazioni animali.<ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Kirkpatrick|nome=JF|coautori=Lyda, RO; Frank, KM|titolo=Contraceptive vaccines for wildlife: a review.|rivista=American journal of reproductive immunology (New York, N.Y.: 1989)|data=2011 Jul|volume=66|numero=1|pp=40–5040-50|pmid=21501279}}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|cognome=Levy|nome=JK|titolo=Contraceptive vaccines for the humane control of community cat populations.|rivista=American journal of reproductive immunology (New York, N.Y.: 1989)|data=2011 Jul|volume=66|numero=1|pp=63–7063-70|pmid=21501281}}</ref>
 
== Note ==
{{references|Note strette}}
 
== Bibliografia ==
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* {{cita libro|autore=World Health Organization Department of Reproductive Health and Research|titolo=Family planning: a global handbook for providers: evidence-based guidance developed through worldwide collaboration|anno=2011|editore=WHO and Center for Communication Programs|città=Ginevra|isbn=978-0-9788563-7-3|lingua=en}}
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* {{cita libro|autore=Gordon Brown, Eric Golanty, Kelli McCormack|titolo=Essentials for health and wellness|url=https://archive.org/details/essentialsforhea0000edli_h9l0|anno=2000|editore=Jones and Bartlett|città=Sudbury|isbn=978-0-7637-0909-9|edizione=2nd ed.|lingua=en}}
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* {{cita libro|autore=Department of Reproductive Health and Research, Family and Community|titolo=Selected practice recommendations for contraceptive use|anno=2004|editore=World Health Organization|città=Ginevra|isbn=92-4-156284-6|paginap=Chapter 31|edizione=2 ed.|lingua=en}}
* {{cita libro|autore=[[World Health Organization]]|titolo=Medical eligibility criteria for contraceptive use|anno=2009|editore=Reproductive Health and Research, World Health Organization|città=Ginevra|isbn=978-92-4-156388-8|edizione=4th ed.|lingua=en}}
* {{cita libro|autore= Christine Ammer|anno=2009|titolo=The encyclopedia of women's health|edizione=6th|città=New York|editore=Facts On File|isbn=978-0-8160-7407-5|lingua=en}}
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* {{cita libro|cognome=Bennett|nome=Jana Marguerite|titolo=Water is thicker than blood: an Augustinian theology of marriage and singleness|url=https://archive.org/details/wateristhickerth0000benn|anno=2008|editore=Oxford University Press|città=Oxford|isbn=978-0-19-531543-1|lingua=en}}
* {{cita libro | titolo=Birth Control in Jewish Law| url=https://archive.org/details/nlsiu.296.3.fel.26549| autore= David Feldman| anno=1998| editore=Jason Aronson| città=Lanham| isbn=0-7657-6058-4| lingua=en}}
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* {{cita libro|autore=Harriet harkey|titolo=Need to Know Fertility and Conception and Pregnancy|anno=2013|editore=HarperCollins|isbn=978-0-00-751686-5|lingua=en}}
* {{cita libro|autore=Mary Strange|titolo=Encyclopedia of women in today's world|url=https://archive.org/details/encyclopediaofwo0001unse_x6b1|anno=2011|editore=Sage Reference|città=Thousand Oaks, Calif.|isbn=978-1-4129-7685-5|lingua=en}}
* {{cita libro|cognome=Ojeda |nome=edited by Willaim J. Kovacs, Sergio R. |titolo=Textbook of endocrine physiology |editore=Oxford University Press |città=Oxford |isbn=978-0-19-974412-1 |anno=2011|edizione=6th ed.|lingua=en }}
* {{cita libro|autore=Lila Millar|titolo=Infectious Disease Management in Animal Shelters|anno=2011|editore=John Wiley & Sons|isbn=978-1-119-94945-9|lingua=en}}
* {{cita libro|autore=Lowell Ackerman|titolo=Blackwell's five-minute veterinary practice management consult|url=https://archive.org/details/blackwellsfivemi0000unse_r3d2|anno=2007|editore=Blackwell Pub.|città=Ames, Iowa|isbn=978-0-7817-5984-7|edizione=1st ed.|lingua=en}}
 
== Voci correlate ==
* [[Nancy Beaton Loudon]] (presidentessa del National Association of Family Planning Doctors)
* [[Centro d'informazione sulla sterilizzazione e sull'aborto]]
* [[AIED]]
* [[Consultorio familiare]]
* [[PreservativoDiritti riproduttivi]]
* [[Profilattico]]
* [[Pillola maschile]]
* [[Sesso sicuro]]
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== Altri progetti ==
{{interprogetto}}
 
{{Interprogetto|commons=Category:Contraception}}
 
== Collegamenti esterni ==
* {{ThesaurusCollegamenti BNCFesterni}}
* {{cita web | url = http://www.aied-roma.it/contraccezione | titolo = AIED Roma - Contraccezione | accesso = 28 febbraio 2013 | urlarchivio = https://web.archive.org/web/20130219172040/http://www.aied-roma.it/contraccezione/ | urlmorto = sì }}
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