MDMA: differenze tra le versioni

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Si ritiene che l'attività neurotossica del composto non sia dovuta tanto alla sua attività farmacologica o al composto in sé quanto all'attività pro-ossidante di alcuni suoi metaboliti (ancora non del tutto identificati)<ref>{{Cita pubblicazione|nome=Zeinab|cognome=Ebrahimian|data=1º febbraio 2017|titolo=Behavioral and Stereological Analysis of the Effects of Intermittent Feeding Diet on the Orally Administrated MDMA (“ecstasy”) in Mice|rivista=Innovations in Clinical Neuroscience|volume=14|numero=1-2|pp=40–52|accesso=28 maggio 2017|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5373794/|nome2=Zeinab|cognome2=Karimi|nome3=Mohammad Javad|cognome3=Khoshnoud}}</ref> dal momento che altre sostanze dalla simile attività farmacologica (releaser di monoamine) non mostrano effetti neurotossici evidenti in acuto e che la tossicità può essere diminuita notevolmente in un ambiente antiossidante (presenza di antiossidanti, inibizione di enzimi ossidativi, abbassamento della temperatura).<ref>{{Cita pubblicazione|autore=|nome=Nicholas B.|cognome=Miner|data=2017-05-01|titolo=The combined effects of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) and selected substituted methcathinones on measures of neurotoxicity|rivista=Neurotoxicology and Teratology|volume=61|numero=Supplement C|pp=74–81|accesso=2017-11-26|doi=10.1016/j.ntt.2017.02.003|url=http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0892036216301349|nome2=James P.|cognome2=O'Callaghan|nome3=Tamara J.|cognome3=Phillips|citazione=}}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|nome=Michael H.|cognome=Baumann|data=1º gennaio 2007|titolo=3,4-Methylenedioxymethamphetamine (MDMA) neurotoxicity in rats: a reappraisal of past and present findings|rivista=Psychopharmacology|volume=189|pp=407–424|accesso=9 maggio 2017|doi=10.1007/s00213-006-0322-6|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1705495/|nome2=Xiaoying|cognome2=Wang|nome3=Richard B.|cognome3=Rothman}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.erowid.org/references/refs_view.php?ID=207|titolo=Erowid.org: Erowid Reference 207 : Small changes in ambient temperature cause large changes in 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)-induced serotonin neurotoxicity and core body temperature in the rat : Malberg JE, Seiden LS|sito=www.erowid.org|accesso=9 maggio 2017}}</ref><ref>{{Cita web|url=https://www.erowid.org/references/refs_view.php?ID=1357|titolo=Erowid.org: Erowid Reference 1357 : d-MDMA during vitamin E deficiency: effects on dopaminergic neurotoxicity and hepatotoxicity : Johnson EA, Shvedova AA, Kisin E, O'Callaghan JP, Kommineni C, Miller DB|sito=www.erowid.org|accesso=9 maggio 2017}}</ref> Studi su animali hanno evidenziato alterazioni nella struttura neuronale (e quindi evidenza di danno) anche a dosaggi molto bassi di 1,26 mg/kg del composto (equivalente a circa 100 mg per una persona di 70 kg anche se non è chiaro quanto questi risultati possano essere traslati sull'uomo).<ref>{{Cita web|url=https://www.erowid.org/references/refs_view.php?ID=402|titolo=Erowid.org: Erowid Reference 402 : (+/-)3,4-Methylenedioxymethamphetamine (`Ecstasy')-Induced Serotonin Neurotoxicity: Studies in Animals : Ricaurte GA, Yuan J, McCann UD|sito=www.erowid.org|accesso=9 maggio 2017}}</ref><ref name=":8" />

Sono stati riportati rari casi di intossicazione, psicosi, danno epatico grave (risultati in epatite fulminante e trapianto) anche a seguito di una sola assunzione di dosi non elevate della sostanza, anche se in alcuni casi era stata rilevata la coassunzione di altre sostanze (come alcol, cannabis, altre amfetamine o nicotina) che possono aumentarne la tossicità.<ref name=":4">{{Cita pubblicazione|nome=Garbino|cognome=J|data=1º aprile 2001|titolo=Ecstasy ingestion and fulminant hepatic failure: liver transplantation to be considered as a last therapeutic option.|rivista=Veterinary and human toxicology|volume=43|numero=2|lingua=en|accesso=9 maggio 2017|url=http://europepmc.org/abstract/med/11308131|nome2=Henry|cognome2=JA|nome3=Mentha|cognome3=G}}</ref><ref>{{Cita pubblicazione|nome=N.|cognome=Lange-Brock|data=1º agosto 2002|titolo=[Acute liver failure following the use of ecstasy (MDMA)]|rivista=Zeitschrift Fur Gastroenterologie|volume=40|numero=8|pp=581–586|accesso=9 maggio 2017|doi=10.1055/s-2002-33416|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12297982|nome2=T.|cognome2=Berg|nome3=A. R.|cognome3=Müller}}</ref>
[[File:HarmCausedByDrugsTable.svg|miniatura|263x263px|Studio pubblicato nel 2010 sulla rivista medica The Lancet che compara i danni delle sostanze psicoattive "Drug harms in the UK: a multicriteria decision analysis."]]
<ref>{{Cita pubblicazione|nome=D. Ethan|cognome=Kahn|data=15 dicembre 2012|titolo=3 cases of primary intracranial hemorrhage associated with "Molly", a purified form of 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)|rivista=Journal of the Neurological Sciences|volume=323|numero=1-2|pp=257–260|accesso=9 maggio 2017|doi=10.1016/j.jns.2012.08.031|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22998806|nome2=Nicholas|cognome2=Ferraro|nome3=Ronald J.|cognome3=Benveniste}}</ref><ref name=":2">{{Cita pubblicazione|autore=|nome=Ankit|cognome=Patel|data=1º gennaio 2011|titolo=Persistent Psychosis After a Single Ingestion of “Ecstasy” (MDMA)|rivista=The Primary Care Companion to CNS Disorders|volume=13|numero=6|accesso=9 maggio 2017|doi=10.4088/PCC.11l01200|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3304680/|nome2=Toby|cognome2=Moreland|nome3=Fasiha|cognome3=Haq|citazione=It has gained a deceptive reputation as a “safe” drug among its users. MDMA use has been associated with various medical complications such as renal and liver failure, rhabdomyolysis, disseminated intravascular coagulation, hepatitis, cerebral infarction, seizures, delirium, fulminant hyperthermia, intracranial bleed, cerebral edema, and coma.3–6 Adverse psychiatric symptomatology associated with MDMA includes panic attack, depression, suicidal ideation, flashbacks, rage reactions, psychosis, and severe paranoia.3 Persistent psychosis after even a single use has been reported.1,4,7 This case report describes persistent psychosis in a previously healthy adolescent girl after a single ingestion of MDMA}}</ref><ref name=":7" />

In uno dei più estesi studi sulla sostanza, effettuato tra il 2010 e il 2011 dal team del prof. Halpern dell'[[Università di Harvard]] e pubblicato sulla rivista Addiction ha dimostrato che un uso cronico e massiccio di MDMA è responsabile di deficit cognitivi, anche se molti dei valori riportati non hanno raggiunto un sufficiente grado di significatività statistica. Gli utilizzatori saltuari e moderati, invece, non presenterebbero evidenti segni di tali deficit.<ref name=":6">Halpern et al. ''[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15276218 Residual neuropsychological effects of illicit 3, 4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA) in individuals with minimal exposure to other drugs]''. Pharmacology & Therapeutics, 2004</ref><ref>[http://www.guardian.co.uk/society/2011/feb/19/ecstasy-harm-brain-new-study Ecstasy does not wreck the mind, study claims | Society | The Observer<!-- Titolo generato automaticamente -->]</ref><ref name=":11" />