Il nome dell'evento è stato scelto dai fan tramite un sondaggio sul sito ufficiale della WWE nel giugno 2009 tenendo presente la tipologia dei match. Hell in a Cell è stato il più votato davanti a No Escape, Lock Up e Rage in a Cage.<ref name="poll1" /><ref name="poll2" />
L'evento include sempre dei match svolti con la stipulazione [[Tipi di match di wrestling#Hell in a Cellcell match|Hellhell in a Cellcell]], nei quali i contendenti si affrontano all'interno di una struttura a gabbia alta 20 [[Piede (unità di misura)|piedi]].<ref name="poll1" /><ref>{{cita web |url=http://www.wwe.com/inside/specialtymatches/hellinacell |titolo=Specialty Matches: Hell in a Cell |editore=[[WWE]] |lingua=en |accesso=03-08-2010 |urlmorto=sì |urlarchivio=https://www.webcitation.org/68x2oCBan?url=http://www.wwe.com/f/404-not-found.html |dataarchivio=6 luglio 2012 }}</ref><ref name="poll2">{{cita web |url=http://www.wrestleview.com/news2009/1245448682.php |titolo=WWE seeking feedback on PPVs |editore=WrestleView |lingua=en |accesso=03-08-2009}}</ref> La gabbia è molto più ampia di quella di un normale steel cage ed offre uno spazio fuori dal ring nel quale i wrestler possono lottare, usufruendo inoltre degli oggetti presenti sotto al quadrato. Il tetto è raggiungibile dall'esterno, ma raramente il match si sposta su di esso.
Il primo Hellhell in a Cellcell match si svolse nel 1997, al pay-per-view ''[[Badd Blood: In Your House]]'', e fu combattuto da [[The Undertaker]] e [[Shawn Michaels]] e con la vittoria che andò a quest'ultimo grazie all'interferenza del debuttante [[Kane (wrestler)|Kane]] che attaccò The Undertaker. Undertaker detiene il record di vittorie (7 su 13 prestazioni, 8 su 14 considerando anche i tag team match), seguito da [[Triple H]], che ha vinto quattro volte in singolo e due in coppia.
All'evento del 30 ottobre 2016 è stato disputato il primo Hell in Cell match tra due lottatrici, [[Sasha Banks]] e [[Charlotte Flair|Charlotte]].
