Epicondilite: differenze tra le versioni

Versione delle 00:46, 26 gen 2025

Versione delle 00:41, 4 mar 2025

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== Sintomi ==

Il [[dolore]] è localizzato dove queste fibre si attaccano all'osso sul lato esterno del gomito o lungo i ventri dei [[muscoli]] epicondiloidei all'[[avambraccio]]. Le cause di questa tendinite possono essere o i microtraumatismi in conseguenza di movimenti ripetitivi sportivi o lavorativi o traumi diretti con successiva infiammazione dell'inserzione tendinea di questi muscoli al gomito. L'epicondilite insorge pertanto in soggetti sportivi ed è tipica di giocatori di tennis (da qui il nome di gomito del tennista). Clinicamente si manifesta con dolore ada insorgenza subdola, con dolenzia durante l'uso combinato di [[mano]], [[polso]] e gomito. Il dolore può aumentare la sera, dopo la giornata lavorativa. Solitamente la sintomatologia diventa più intensa per entità e durata, con maggior impaccio funzionale e riduzione progressiva dell'attività lavorativa fino ada una vera e propria impotenza funzionale antalgica.

== Diagnosi ==

L'esame [[Radiologia delle articolazioni e dei tessuti molli|radiologico]] è solitamente negativo (anche se talora sono presenti calcificazioni in sede iuxtaepicondiloidea). La [[diagnosi]] è clinica anche se una un'[[ecografia]] tendinea, meglio se effettuata con color o power Doppler, consente di identificare le aree di degenerazione endotendinea e l'iperemia dei tessuti peritendinei.

== Terapia ==

Nelle forme acute (dolore in atto) la terapia mira a eliminare l'infiammazione ede il dolore mediante l'interruzione momentanea della dell'attività sportiva e lavorativa, associando l'uso di FANS (antinfiammatori non steroidei), con una un'eventuale immobilizzazione del gomito per 20 giorni, associando 2-3 infiltrazioni steroidee a livello tendineo. È possibile effettuare un trattamento dell'epicondilite mediante terapia infiltrativa sotto guida ecografica utilizzando semplicemente un ago e farmaci quali il cortisone o l'acido ialuronico.

Nelle forme ribelli alla terapia conservativa è indicato, anche se non tutti i [[chirurgia|chirurghi]] lo adottano, l'intervento chirurgico rappresentato o da una bonifica della regione tendinea, o da una disinserzione dei tendini alla giunzione osteotendinea, o da una cruentazione dell'epicondilo. Negli ultimi tempi si è molto diffuso con successo il ricorso alla [[terapia con onde d'urto]] o [[terapia a vibrazione locale]] che molto spesso sono più efficaci delle terapie fisiche tradizionali e possono evitare il ricorso all'intervento chirurgico.