Angina pectoris: differenze tra le versioni

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L<nowiki>'</nowiki>'''angina pectoris''' è un [[dolore]] al [[torace]], denominato anche dolore ''retrosternale'', provocato dall'insufficiente [[ossigenazione]] del [[Cuore|muscolo cardiaco]] a causa di una transitoria diminuzione del [[Sangue|flusso sanguigno]] attraverso le [[Circolazione coronarica|arterie coronarie]].

==Introduzione==

Il dolore anginoso in genere inizia lentamente, per giungere all'apice e quindi sparire nell'arco di 10-15 minuti; il dolore può propagarsi anche agli [[Organo (anatomia)|organi]] prossimi al torace e tale situazione viene definita ''irradiazione del dolore''.

La prima insorgenza di angina in un individuo è sempre, per definizione, [[angina instabile|instabile]] (angor instabile primario), anche se in realtà il termine è scarsamente utilizzato nella pratica clinica.

==Classificazione==

La classificazione clinico -[[Prognosi|prognostica]] dell'angina è principalmente di due tipi:

*'''[[angina pectoris stabile]]''', è una condizione clinica caratterizzata dall'insorgenza dei sintomi sotto sforzo e sempre agli stessi livelli di affaticamento: questo è il motivo per cui è stata definita [[angina stabile]] da sforzo.

*'''[[angina pectoris instabile]]''', è una condizione clinica caratterizzata dall'insorgenza dei sintomi a riposo e pertanto non prevedibile: questo è il motivo per cui è stata definita [[angina instabile]].<br>Viene rinominata anche come "sindrome pre-infartuale", poiché il primo episodio potrebbe essere abbastanza prolungato da portare all'[[infarto del miocardio]].

La classificazione [[Fisiopatologia|fisiopatologica]] distingue le angine in:

* angina primaria dovuta a riduzione di apporto di ossigeno

* angina secondaria dovuta ad aumentato fabbisogno [[Metabolismo|metabolico]]

Tre forme particolari di angor vengono di seguito riportate:

*l'angina ''variante'' o [[angina di Prinzmetal]], nella quale c'è all'[[elettrocardiogramma|ECG]] un sopraslivellamento del tratto ST reversibile, dovuto ad uno spasmo coronarico, in genere, se il sintomo è breve, non si rilevano le alterazioni enzimatiche caratteristiche della necrosi miocardica. In questa situazione il rischio di infarto può essere più alto. Questo è il tipico esempio di angina primaria.

* la [[Sindrome X cardiaca]]

* la [[Sindrome tako-tsubo]], spesso rilevata in situazioni di stress eccessivo con aumento nel sangue di [[catecolamine]]. È prevalente nel sesso femminile.

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L'incidenza dell'angina pectoris è più o meno paragonabile anche nel resto dei [[Occidente (civiltà)|paesi occidentali]], mentre è molto meno comune nei paesi del [[Terzo Mondo]] dato che i fattori di rischio cardiologico sono strettamente collegati alla società del benessere.

== Etimologia ==

Il termine '''angina''', dal [[lingua latina|latino]] '''angor''', denota in [[Medicina|ambito medico]] un senso di soffocamento o stringimento, ma anche di angoscia, pena, affanno o afflizione. Il nome ricorda quello della dea romana [[Angerona]], che proteggeva gli uomini dalle malattie cardiache.