Angina stabile: differenze tra le versioni

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L’L' '''angina stabile ''' o angina cronica da sforzo è un tipo di angina, caratterizzata da un dolore toracico secondario ad attacchi di [[ischemia miocardica]] acuta transitoria evocabili e stabili nel tempo<ref name="Bolognese">{{cita pubblicazione | cognome=Bolognese | nome=Leonardo | coautori=De Luca L, Fattirolli F, Valle R| titolo=La cardiopatia ischemica cronica: il problema della valuatazione dei sintomi. Una proposta dell'Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri (ANMCO) | rivista=G Ital Cardiol | volume=14(3) | anno=2013 | mese=marzo| pagine=155-161}}</ref>. Nella sua forma cronica è la forma più frequente di [[angina pectoris]].

Nei paesi ad alto tasso di [[cardiopatia ischemica]] l'angina ha una prevalenza di 30.000-40.000 casi ogni milione di abitanti: la prevalenza aumenta proporzionalmente all'età<ref name="Fox-2006">{{Cita pubblicazione | cognome = Fox | nome = K. |coautori= MA. García; D. Ardissino; P. Buszman; PG. Camici; F. Crea; C. Daly; G. de Backer; P. Hjemdahl; J. López-Sendón; J. Morais | titolo = [Guidelines on the management of stable angina pectoris. Executive summary]. | rivista = Rev Esp Cardiol | volume = 59 | numero = 9 | pagine = 919-70 | mese=settembre| anno = 2006 | pmid = 17162834 }}</ref> La terapia dell'angina cronica prevede non solo la stabilizzazione e il rallentamento della malattia coronarica, ma guarda anche al contenimento della sintomatologia e conseguentemente alla qualità della vita.<ref name="Fox-2006" />. Gli strumenti a disposizione dei cardiologi sono in genere dei test che si debbono somministrare ai pazienti per seguire la patologia in evoluzione: è stato approntato un nuovo test di valutazione semplice ed efficace denominato '''Cardiotest ANMCO'''<ref name="Bolognese"/>.

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=== Fattori di rischio ===

Aumentano il rischio l’usol'uso abituale di [[sigaretta|sigarette]], [[obesità]] e [[ipertensione]] arteriosa.

Un ridotto apporto di sangue al cuore può dipendere anche da spasmi coronarici importanti, non sempre determinati da episodi particolarmente stressanti. La sintomatologia e gli effetti farmacologici sono però uguali. Ovviamente tali episodi non sono in alcun modo prevedibili.

=== Terapia ===

In una persona affetta da angina stabile, il primo obiettivo è quello di prevenire l'infarto miocardico acuto, oltre ai consigli medici di seguire una dieta e di evitare il fumo si somministrano farmaci quali l'[[acido acetilsalicilico]], ma soprattutto l'uso di [[nitroglicerina]] in via sublinguale.<br />

L’L'[[Ivabradina]] agisce selettivamente sulla corrente “If” (the cardiac pacemaker 'funny’funny' current), le cellule specializzate situate nel nodo del seno che ne controllano la depolarizzazione spontanea del nodo del seno e che regolano la frequenza

cardiaca, un fattore importante per la prevenzione e il trattamento dell’anginadell'angina. È un farmaco per somministrazione orale, derivato del verapamil, che permette di controllare selettivamente la frequenza cardiaca e in modo specifico, agendo limitatamente sul nodo del seno. Non presenta quindi gli effetti indesiderati classici degli altri farmaci, come broncospasmo, riduzione della contrattilità del miocardio, della conduzione del sistema cardiaco o della resistenza vascolare coronarica.

== Qualità di vita ==