Inseminazione artificiale: differenze tra le versioni

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Versione delle 11:06, 16 feb 2019

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A seconda della sede in cui il liquido seminale viene immesso, si possono distinguere diversi tipi di inseminazione:

* "Intrauterina" (IUI), se il trapianto di [[spermatozoo|spermatozoi]] avviene direttamente all'interno dell'[[utero]], attualmente è quella di maggiore scelta,<ref name="Pe380">{{cita libro | cognome= Pescetto | nome= Giuseppe | coautori=Luigi De Cecco, Domenico Pecorari, Nicola Ragni| titolo= Ginecologia e ostetricia seconda ristampa '''Pag 380'''| editore= Società editrice universo | città= Roma | anno= 2004| isbn= 88-87753-49-0}}</ref> anche per i risultati eseguiti superiori alle altre tecniche,<ref name="Lannou">{{cita pubblicazione | autore =Le Lannou D. | anno = 2002| mese=febbraio| titolo = Is the limitation to 6 cycles of insemination with donor sperm justified?]| rivista =Gynecol Obstet Fertil. }}</ref> in particolare lail tipologiatipo intracervicale.<ref name="Carroll">{{cita pubblicazione | autore =Carroll N, Palmer JR. | anno = 2001| mese=aprile| titolo = A comparison of intrauterine versus intracervical insemination in fertile single women| rivista =Fertil Steril. | volume =75 | pp =656-660}}</ref> La tecnica è stata utilizzata per la prima volta a [[Londra]] alla fine del diciottesimo secolo, viene preferita in presenza di difetti anatomici dei sessi, casi di sterilità con eziologia sconosciuta e quando vi sono particolari anticorpi "antisperma".<ref name="Gastaldi">{{cita pubblicazione | autore =Gastaldi A, Gastaldi C | anno = 1996| titolo = La clinica ostetrica e Ginecologica }}</ref> I risultati sembrano essere migliori combinando tale pratica con la [[superovulazione]];<ref name="Verhulst">{{cita pubblicazione | autore =Verhulst SM, Cohlen BJ, Hughes E, Te Velde E, Heineman MJ. | anno = 2006| mese=ottobre| titolo = Intra-uterine insemination for unexplained subfertility.rivista =Cochrane Database Syst Rev. | volume = 18}}</ref>

* "Intracervicale" (ICI), di indicazione più selettiva delle altre, ovvero da preferire quando si rende impossibile la deposizione del liquido seminale nell'area dei fornici vaginali, (quota di successo 8-12%);<ref name="Pe382"/>

* "Intrauterina tuboperitoneale" (IUTPI), se viene considerata la possibilità che gli spermatozoi sopravvivano nel liquido peritoneale, rendendo condizioni preventive necessarie la normalità delle funzioni del sesso femminile. Grazie alle nuove metodiche (lavaggio degli spermatozoi) sono scongiurati i rischi legati al sistema immunitario;<ref name="Gatta">{{cita pubblicazione | autore =Crosignani PG | anno = 1991| titolo = Intraperitonal insermination in the treatmente of male and unexplained infertility| rivista =Fertil. Steril. | volume = 55| p =333}}</ref>

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== Rischi ==

Fra i rischi correlati a questa pratica si ritrovano [[aborto|aborti]] <ref name="Pe382">Cambia a seconda delldel tipologiatipo: nell'inseminazione intracerviciale eguaglia quella del concepimento normale, più alta di quasi il 15% invece l'inseminazione intrauterina. Vedi {{cita libro | cognome= Pescetto | nome= Giuseppe | coautori=Luigi De Cecco, Domenico Pecorari, Nicola Ragni| titolo= Ginecologia e ostetricia seconda ristampa '''Pag 381-382'''| editore= Società editrice universo | città= Roma | anno= 2004| isbn= 88-87753-49-0}}</ref>, malformazioni fetali, [[gravidanza ectopica]] e ovulazione multipla<ref name="Alnot">{{cita pubblicazione | autore =Alnot MO. | anno = 1993| mese=maggio| titolo = 1992 results of sperm donor procreation. French Federation of CECOS and private cooperative centers| rivista =Contracept Fertil Sex. | volume =21 | pp =371-373}}</ref>, mentre l'iperstimolazione ovarica, presente raramente, può essere anche eliminata.<ref name="Pe382"/>

I nascituri che derivano da queste tecniche corrono rischi significativamente maggiori di [[malformazioni]] e [[malattie genetiche]] <ref>[http://www.nature.com/ejhg/journal/v14/n5/full/5201598a.html European Journal of Human Genetics - The interface between assisted reproductive technologies and genetics: technical, social, ethical and legal issues<!-- Titolo generato automaticamente -->]</ref>, scarso peso alla nascita, [[macrosomia fetale]] (probabilmente dovuto a [[Diabete mellito gestazionale|diabete gestazionale]] della madre), nascita prematura <ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17353678 Reproductive outcomes after in-vitr... [Curr Opin Obstet Gynecol. 2007&#93; - PubMed - NCBI<!-- Titolo generato automaticamente -->]</ref>, [[morte]] nei primi anni di vita <ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14990421 Perinatal outcomes in singletons following in... [Obstet Gynecol. 2004&#93; - PubMed - NCBI<!-- Titolo generato automaticamente -->]</ref>.