C-PAP: differenze tra le versioni

Versione delle 05:13, 20 mag 2019

Versione delle 10:21, 20 mag 2019

Riga 2:

[[file:Cpap-example.jpg|thumb|Apparecchiatura per la C-PAP]]

La '''ventilazione meccanica a pressione positiva continua''' (in [[lingua inglese|inglese]] '''CPAP''', [[acronimo]] di ''Continuous Positive Airway Pressure'') è un metodo di [[ventilazione meccanica|ventilazione respiratoria]] utilizzato principalmente nel trattamento delle [[Apnea nel sonno|apnee del sonno]], sistema per cui vennero sviluppate le prime apparecchiature inventate nel 1980 dal Prof. Colin Sullivan (della University of Sydney).

La ventilazione in modalità PAP viene comunemente impiegata per pazienti con grave [[insufficienza respiratoria]], inclusi i neonati prematuri. In questi soggetti, la ventilazione PAP può prevenire la necessità di [[intubazione]] endotracheale, oppure può permettere di rimuovere l'intubazione più prontamente.

== La macchina PAP ==

Le macchine PAP vengono principalmente usate dai pazienti nelle loro abitazioni per il trattamento dell'[[apnea nel sonno|apnea del sonno]], disturbo in cui le vie aeree superiori si restringono parzialmente sino ada occludersi durante le fasi più profonde del sonno, provocando un brusco risveglio del soggetto. Gli apparecchi per la '''PAP''' riescono a contrastare questo fenomeno fornendo un flusso di aria compressa attraverso una mascherina facciale (o nasale) e un tubo; ala pressione dell'aria permette di mantenere pervie la vie aeree in modo che la respirazione resti regolare.

La macchina '''PAP''' eroga l'aria alla pressione prescritta, nota anche come pressione "''titrata''". La pressione necessaria viene usualmente determinata da un medico dopo l'analisi di uno studio [[Polisonnografia|polisonnografico]] eseguito sotto la supervisione di un [[Tecnico sanitario di neurofisiopatologia|tecnico del sonno]] durante uno studio notturno in un [[laboratorio del sonno]]. La pressione titrata è la pressione dell'aria a cui la maggioranza, se non la totalità, delle apnee e delle ipopnee vengonoviene prevenuteprevenuta., Solitamente la pressione si misura in centimetri d'acqua ([[Pressione atmosferica|cm_H20]]). Una tipica macchina PAP può fornire pressioni tra i 4 ed i 20 cm d'acqua; unità più specializzate possono fornire pressioni fino a 25 o 30 cm.

Il trattamento con la macchina '''PAP''' è altamente efficace nella [[sindrome delle apnee ostruttive]], anche se a volte si hanno soltanto miglioramenti parziali. Alcuni pazienti notano il miglioramento della qualità del sonno dovuto al trattamento con la PAP già nella prima notte d'utilizzo.

Alcuni pazienti candidati all'utilizzo della '''PAP''' sono riluttanti ad accettare questa terapia dal momento che la maschera facciale, a volte soltanto nasale, e il tubo che la collega alla macchina sembrano poco comodiingombranti e ingombrantipoco comodi e talvolta il flusso d'aria che deve essere somministrato deve essere regolato a un livello vigoroso e rumoroso. Alcuni pazienti si adattano al trattamento in poche settimane, altri devono fare molte prove di maschere e apparecchi per potersi adattare all'uso quotidiano, infine altri interrompono il trattamento completamente già nella prima settimana.

L'[[Compliance (medicina)|accettazione della terapia da parte del paziente]] può migliorare grazie al sostegno di un'équipe medica durevole che disponga di vari tipi di maschere e apparecchi {{Senza fonte}} e che permetta al paziente di scegliere tra varie apparecchiature e maschere '''PAP'''. I produttori delle PAP frequentemente offrono modelli diversi a differenti prezzi e le maschere PAP hanno molte diverse dimensioni e forme, consentendo ad alcuni utenti di provare diverse maschere per trovarne una che si conformi perfettamente al loro viso ed alle loro necessità, abitudini e sensazioni.