Furosemide: differenze tra le versioni

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Versione delle 02:31, 9 lug 2009

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'''Furosemide''' è il nome di un [[principio attivo]] che trova indicazione specifica come [[diuretico]].

== Indicazioni ==

La Furosemide, essendo a rapido inizio d'azione, è il farmaco di scelta contro l'[[edema polmonare acuto]] da [[scompenso cardiaco]] congestizio. Altre indicazioni sono l'[[ipertensione arteriosa]] e l'[[ipertensione endocranica]].

== Controindicazioni ==

Ipersensibilita' alla furosemide od alle solfaniluree, anuria, ostruzione delle vie escretrici, gravi deplezioni elettrolitiche (in particolare severa iposodiemia e/o ipopotassiemia) fino quando questa condizione non viene corretta.<ref> [conn's Current therapy, Elsevier 2007, nel formato elettronico http://www.connscurrenttherapy.com/] </ref>

== Dosaggi ==

* [[Edema]], per via orale: 25-75 mg al giorno, di norma in due dosi, con incrementi di 25-50 fino ad ottenere l'effeto desiderato

* Edema, per via endovenosa in bolo: 20-40 mg al giorno, la dose puo' essere ripetuta dopo 1-2 ore ed eventualmente incrementata di 20 mg alla volta fino 1000 mg. Le linee guida dell' American College of Cardiology/ American Heath Association <ref> [http://circ.ahajournals.org/cgi/reprint/CIRCULATIONAHA.108.190811 ACC/AHA 2008 Guidelines for the Management of Adults With Congenital Heart Disease: Executive Summary] </ref> racomandano una dose singola massima di 160-200 mg.

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* Endovena 1 mg/kg aumentando fino ad ottenre l'effetto desiderato, non eccedendo la dose di 6 mg/kg

== Farmacocinetica ==

La Furosemide viene somministrata per via orale o per [[via parenterale]]. La sua azione si esplica rapidamente ed è di breve durata (6 ore)

== Farmacodinamica ==

I [[diuretici]] favoriscono l'eliminazione dei liquidi.

La Furosemide, nello specifico, fa parte (assieme a [[bumetanide]], [[muzolimina]] ed [[acido etacrinico]]) della categoria dei [[diuretici dell'ansa]], che esplicano la loro azione principale sul tratto ascendente dell'[[ansa di Henle]] del [[nefrone]], dove inibiscono il riassorbimento di [[Sodio]], [[Potassio]] e [[Cloro]]. Poiché questo tratto del nefrone è responsabile del riassorbimento (quindi del risparmio) del 30-40% del cloruro di sodio filtrato dal [[glomerulo renale]], i diuretici dell'ansa sono i più efficaci in assoluto consentendo un effetto diuretico massimale. A differenza dei [[tiazidici]], essi aumentano il contenuto di ioni [[Calcio (metallo)|Calcio]] nell'urina.

== Effetti indesiderati ==

Alcuni degli effetti indesiderati possono essere: disturbi gastrointestinali, [[ipovolemia]] acuta con [[ipotensione]], [[shock]] ed [[aritmie]] cardiache, [[iponatriemia]], [[ipokaliemia]], [[cefalea]], [[gotta]], [[vertigine (medicina)|vertigini]], [[nausea]], [[vomito]], [[febbre]], [[iperuricemia]], [[ipoglicemia]], [[ipomagnesiemia]], [[ototossicità]], [[affaticamento]], [[pancreatite]], [[rash]].

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[[en:Furosemide]]

[[es:Furosemida]]

[[fa:فورزمايد]]

[[fi:Furosemidi]]

[[fr:Furosémide]]