Anoscopia: differenze tra le versioni

Versione delle 11:54, 19 gen 2012

Versione delle 12:02, 19 gen 2012

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==Esecuzione dell'esame==

L'esecuzione dell'esame può risultare imbarazzante. Se preceduto da una adeguata preparazione della zona con applicazione di una pomata anestetica (es. lidocaina cloridrato 1%) il paziente ouòpuò provare fastidio, ma quasi mai dolore.

Si deve chiedere al paziente di assumere la classica posizione di Sims: posizione laterale sinistra con le gambe flesse sull'addome (atteggiamento genupettorale). Questa posizione risulta funzionale per il paziente, che mantiene un certo comfort durante l'esame, e per il medico che riesce a fare tutte le valutazioni di cui necessita. É utile che i glutei del paziente fuoriescano dal bordo esterno del lettino. L'introduzione dello strumento, per alcuni centimetri, deve essere gentile, lenta e graduale, conformemente all'asse del canale anale (diretto in direzione dell'ombelico) e del retto (rivolto invece verso l'osso sacro). Per minimizzare il fastidio legato alla introduzione dello strumento si deve chiedere al paziente di eseguire una spinta (simile allo sforzo della defecazione) durante la penetrazione.

==Ulteriori procedure==

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Attraverso l'anoscopio risulta possibile introdurre cannule per eventuale aspirazione, pinze per biopsie, eseguire anestesie locali ed effettuare alcune piccole manovre chirurgiche ambulatoriali (ad esempio la legatura elastica).<ref> Dickey W; Garrett D; (2000). "LegaturaHemorrhoid emorroidariabanding tramiteusing anoscopiovideoendoscopic videoendoscopicoanoscopy eand legatorea monousosingle-handed ligator: unaan efficaceeffective, edinexpensive economicaalternative alternativato allaendoscopic legaturaband endoscopicaligation." . Am J Gastroenterol 2000 Jul;95(7):1714-6.</ref>

==Note==