Sindrome pseudobulbare: differenze tra le versioni

Versione delle 12:20, 28 dic 2012

Versione delle 02:45, 29 dic 2012

Riga 15:

}}

La '''sindrome pseudobulbare''' (o '''paralisi pseudobulbare''') consiste in un verificarsi di [[paralisi]], o di un ''deficit'' nella motilità volontaria del distretto cranico, causata da una lesione dei percorsi corticobulbare nel tratto [[sistema piramidale|piramidale]], cioè delle vie [[nervi|nervose]] efferenti ai nuclei dei [[nervi cranici]]. I pazienti presentano difficoltà a masticare, [[deglutizione|deglutire]] ([[disfagia]]) e a parlare. Spesso i pazienti sperimentano episodi di pianto o di riso, senza che siano stati provocati da vere [[emozione|emozioni]].<ref name="Work-2011">{{Cita pubblicazione | cognome = Work | nome = SS. | coautori = JA. Colamonico; WG. Bradley; RE. Kaye | titolo = Pseudobulbar affect: an under-recognized and under-treated neurological disorder. | rivista = Adv Ther | volume = 28 | numero = 7 | pagine = 586-601 | mese = Jul luglio| anno = 2011 | doi = 10.1007/s12325-011-0031-3 | id = PMID 21660634 }}</ref><ref>{{cita web|url=http://www.treccani.it/enciclopedia/sindrome-pseudobulbare_%28Dizionario-di-Medicina%29/|editore=Treccani.it|titolo=pseudobulbare, Sindrome|accesso=4 ottobre 2012}}</ref>

Tra le varie cause della condizione: patologie vascolari ([[ictus cerebrale|ictus]], [[CADASIL]]), [[sclerosi laterale amiotrofica]], [[malattia di Parkinson]], [[tumore|tumori maligni]] del [[tronco encefalico]], [[sclerosi multipla]], patologie [[metabolismo|metaboliche]]<ref name="pmid7484639">{{citeCita journalpubblicazione |authorautore=Bourgouin PM, Chalk C, Richardson J, Duang H, Vezina JL |titletitolo=Subcortical white matter lesions in osmotic demyelination syndrome |journalrivista=American Journal of Neuroradiology |volume=16 |issuenumero=7 |pagespagine=1495–7 |yearanno=1995 |monthmese=Aug agosto|pmidid=PMID 7484639 |url=}}]</ref> e [[trauma fisico|traumi]] cerebrali.

La terapia è costituita dalla somministrazione di [[Destrometorfano]], in combinazione con [[Chinidina]], la quale, inibendo il [[citocromo]] P450 2D6 che metabolizza velocemente il Destrometorfano, permette una azione più prolungata di quest'ultimo.<ref>{{cita web|url=http://www.xapedia.it/medicina/destrometorfano/2836-trattamento-della-sindrome-pseudobulbare-nei-pazienti-con-sclerosi-laterale-amiotrofica|titolo=Trattamento della sindrome pseudobulbare nei pazienti con sclerosi laterale amiotrofica|accesso=4 ottobre 2012}}</ref> In letteratura vi sono casi di pazienti trattati con successo grazie a [[inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina]].<ref name="King-2012">{{Cita pubblicazione | cognome = King | nome = RR. | coautori = JP. Reiss | titolo = Treatment of pseudobulbar affect with citalopram in a patient with progressive multifocal leukoencephalopthy. | rivista = J Clin Neurosci | volume = 19 | numero = 1 | pagine = 185-6 | mese = Jan gennaio| anno = 2012 | doi = 10.1016/j.jocn.2011.07.006 | id = PMID 22055296 }}</ref>

==Note==