Gastroplastica verticale: differenze tra le versioni
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La '''gastroplastica verticale''' è un intervento di [[chirurgia bariatrica]] di tipo gastroresettivo che consiste nel creare una piccola tasca gastrica, comunicante con il resto dello stomaco attraverso uno stretto orifizio chiamato '''neopiloro''', grazie al posizionamento di una '''banderella''' in polipropilene estensibile. Questo intervento permette di raggiungere rapidamente un grado di sazietà pur avendo ingerito poche quantità di alimenti<ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18987275|titolo=Bariatric Surgery: Risks and Rewards|autore=W. J. Pories |rivista=The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism|anno=2008|volume=93|numero=11|pagine=S89-S56|accesso=22 gennaio 2012}}</ref><ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20841586|titolo=Bariatric Surgery. A primer|autore=S. Shahzeer |rivista=Canadian Family Physician|anno=2010|volume=56|pagine=873-879|accesso=22 febbraio 2012}}</ref><ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21655459|titolo=Bariatric Surgery|autore=N. Runkel |rivista=Deutsches Arzteblatt International|anno=2011|volume=108|numero=20|pagine=341-346|accesso=8 febb 2012}}</ref><ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=bult%20surgical%20treatment%20of%20obesity%202008|titolo=Surgical treatment of obesity|autore=M. J. F. Bult |rivista=European Journal of Endocrinology|anno=2008|volume=158|pagine=135-145|accesso=22 febbraio 2012}}</ref><ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2599972/pdf/8.pdf|titolo=REVIEW Surgery for morbid obesity|autore=J. M. H. Bennett |rivista=Postgrad Med J|anno=2007|volume=83|pagine=8-15|accesso=14
== L'intervento nel dettaglio ==
La tasca gastrica può essere formata seguendo due tecniche:
*secondo '''Mason''': la tasca viene separata attraverso una cucitura dello stomaco;
*secondo '''MacLean''': la tasca viene tagliata e cucita nello stesso tempo da una suturatrice meccanica in modo che rimanga separata dal resto dello stomaco ed evitare il rischio di un cedimento delle cuciture.
Con questo intervento si ottiene una riduzione del 50/60% circa del peso in eccesso presente nel periodo precedente all’operazione<ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22054156|autore=K. R. Dumon|rivista=Surg Clin North Am|anno=2011|volume=91(6)|pagine=1313-1338|accesso=22 febbraio 2012}}</ref><ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.sicob.org/00_materiali/SICOB_2009_consenso_informato.pdf|titolo=Consenso informato per intervento di chirurgia dell’obesità|autore=Consiglio direttivo S.I.C.OB|rivista=Documento ufficiale S.I.C.OB|anno=2009|pagine=7|accesso=10 febbraio 2012}}</ref>.
== I vantaggi ==
*buon calo ponderale
*tecnica esecutiva semplice
*la tecnica MacLean può essere effettuata attraverso [[laparoscopia]]
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*non del tutto reversibile dal punto di vista anatomico
== Rischi connessi all'intervento ==
I rischi che potrebbero insorgere a distanza di tempo dopo gastroplastica verticale sono:
*restringimento cicatriziale dove viene messa la benderella associato a vomito,
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È da tenere presente che la maggior parte di queste complicanze risultano essere risolvibili attraverso un nuovo intervento chirurgico
Su 13.871 interventi raccolti nel Registro Italiano della Società Italiana di Chirurgia dell’Obesità e delle Malattie metaboliche (S.I.C.OB.) la mortalità operatoria è stata dello 0.15% a seguito di interventi di gastroplastica in generale<ref>{{cita pubblicazione|url=http://www.sicob.org/00_materiali/attivita_linee_guida.pdf|titolo=S.I.C.OB. Linee guida e stato dell'arte della chirurgia bariatrica e metabolica in Italia.|autore=P. Forestieri et al|Editore Edises|anno=2008|pagine=53|accesso=9 febbraio 2012}}</ref>.
== Voci correlate ==
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