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[[鳥羽・伏見の戦い]]には参加できず、[[大阪|大坂]]に護送される(鳥羽・伏見の戦いに向かう間に負傷し、大阪に後送される船中において[[結核#肺結核|肺結核]]を発症したとも)鳥羽・伏見での敗戦後、隊士と共に海路江戸へ戻り、[[甲陽鎮撫隊]]に参加する(諸説あり)も、中途での落伍を余儀なくされる。
 
以後は[[御典医|幕府の医師]]・[[松本良順|松本順]]により[[千駄ヶ谷内藤町]]の植木屋に匿われ、近藤勇[[斬首刑|斬首]]から2ヶ月後の慶応4年([[1868年]])に死去。近藤の死を知らないまま亡くなったともいわれる。
 
生年が明確で無いため、[[享年]]については諸説あり、没時年齢については沖田家累代墓碑の24歳、沖田家文書の25歳、『[[両雄士伝]]』([[小島鹿之助]])における上洛時の年齢(22歳)から計算した27歳の3説が存在する。墓所は[[東京都]][[港区 (東京都)|港区]]の[[専称寺 (東京都港区)|専称寺]]にある。[[戒名]]は「賢光院仁誉明道居士」。