Mielopatia
Per mielopatia in campo medico, si intende una qualunque malattia che interessa il midollo spinale, ma il termine indica anche le malattie del tessuto mielopoietico.
Mielopatia | |
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Specialità | neurologia |
Classificazione e risorse esterne (EN) | |
MeSH | D013118 |
Tipologia
Può essere sia acuta, sia cronica. La forma acuta comprende anche mielopatia di tipo compressivo.
Forme acute compressive:
- Compressione neoplastica del midollo spinale,
- Ascesso spinale epidurale,
- Ematoma epidurale,
- Ematomielia.
Forme acute non compressive:
- Infarto del midollo spinale,
- Mielopatia acuta trasversa, che può evolvere in sclerosi multipla,
- Forme di mielite di tipo infettivo (causata da vari agenti patogeni, come nel caso del virus di Epstein-Barr),
- Forme di mielite di tipo parassitario (fra cui la Schistosomiasi).
Forme croniche:
- Mielopatia spondilitica,
- Siringomielia,
- Tabe dorsale,
- Adrenomieloneurpatia,
- Paraparesi spastica ereditaria,
- Sclerosi laterale primaria.
Sintomatologia
I sintomi cambiano a seconda della patologia, ma il dolore risulta una costante.
Esami
- Esami ematochimici (analisi del sangue),
- Risonanza magnetica (in caso di acuta trasversa, dovrebbe essere effettuata a livello encefalico per escludere un possibile inizio della sclerosi multipla),
- Tomografia computerizzata,
- Radiografia del torace.
Terapie e Prognosi
La terapia varia a seconda della mielopatia interessata. A livello generale, nelle mielopatie di forma cronica il trattamento non risulta sufficiente.
Fra le somministrazioni farmacologiche vengono utilizzati soprattutto i glucocorticoidi.
Possono essere presi in considerazione la decompressione chirurgica e laminectomia, soprattutto nel caso di forme compresse.
Bibliografia
- Joseph C. Segen, Concise Dictionary of Modern Medicine, New York, McGraw-Hill, 2006, ISBN 978-88-386-3917-3.
- Douglas M. Anderson, A. Elliot Michelle, Mosby’s medical, nursing, & Allied Health Dictionary sesta edizione, New York, Piccin, 2004, ISBN 88-299-1716-8.
- Stephen L. Hauser, Harrison: Neurologia clinica, Casarile (Milano), McGraw-Hill, 2007, ISBN 978-88-386-3923-4.