Vagina: differenze tra le versioni
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Tutti questi disturbi vulvo-vaginali sono trattati agevolmente e possono essere guariti senza difficoltà particolari dalla medicina. Spesso solo una qualche forma di [[vergogna]] o (ingiustificato) pudore impedisce alle pazienti di giovarsi dei rimedi disponibili.<ref>{{Cita pubblicazione |autore=Butcher J |titolo=ABC of sexual health: female sexual problems II: sexual pain and sexual fears |rivista=BMJ |volume=318 |numero=7176 |pp=110–2 |anno=1999 |mese=gennaio|pmid=9880287 |pmc=1114576 |url=http://bmj.com/cgi/pmidlookup?view=long&pmid=9880287}}</ref>
==Significato clinico==
===Esame pelvico===
La salute della vagina, e dell'intero sistema riproduttivo femminile, può essere valutata durante un esame pelvico.<ref name="Damico"/><ref>{{Cite web|url=https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms|title=NCI Dictionary of Cancer Terms|website=National Cancer Institute|access-date=2018-01-05}}</ref><ref name="Vickery">{{cite book |vauthors=Vickery DM, Fries JF |title=Take Care of Yourself: The Complete Illustrated Guide to Medical Self-Care|publisher=[[Da Capo Press]]|isbn=0786752181|year=2013|url=https://books.google.com/books?id=dXqEAAAAQBAJ&dq}}</ref> Tale esame può includere anche l'esecuzione di un [[Pap test]]. Negli Stati Uniti, lo ''[[screening]]'' del Pap test è raccomandato per tutte le donne, a partire dai 21 anni fino ai 65 anni di età.<ref name=US2012>{{Cite journal|vauthors=Moyer VA|date=September 2016 |title=Screening for cervical cancer: U.S. Preventive Services Task Force recommendation statement.|journal=Annals of Internal Medicine|volume=156|issue=12|pages=880–91|pmid=22711081|doi=10.7326/0003-4819-156-12-201206190-00424}}</ref> Tuttavia, altri paesi non lo consigliano a coloro che non sono sessualmente attive.<ref name=US2012/><ref name=Saslow2012>{{Cite journal|vauthors= Saslow D |title=American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, and American Society for Clinical Pathology Screening Guidelines for the Prevention and Early Detection of Cervical Cancer|journal=Journal of Lower Genital Tract Disease|volume=16|issue=3|year =2012|url=http://journals.lww.com/jlgtd/PublishingImages/ASCCP%20Guidelines.pdf}}</ref><ref name="cancer.org">{{cite web|title=Can Cervical Cancer Be Prevented?|publisher=[[American Cancer Society]]|date=November 1, 2017|access-date=January 7, 2018|url=http://www.cancer.org/Cancer/CervicalCancer/DetailedGuide/cervical-cancer-prevention}}</ref> L'esame pelvico di routine per le donne asintomatiche e non in stato di gravidanza può essere più dannoso che benefico.<ref name="Qa2014">{{cite journal|vauthors=Qaseem A, Humphrey LL, Harris R, Starkey M, Denberg TD, |publisher =Clinical Guidelines Committee of the American College of|date=Jul 1, 2014|title=Screening pelvic examination in adult women: a clinical practice guideline from the American College of Physicians.|url=http://annals.org/article.aspx?articleid=1884537|journal=Annals of Internal Medicine|volume=161|issue=1|pages=67–72|doi=10.7326/M14-0701|pmid=24979451}}[Free text]</ref> Un reperto normale durante l'esame pelvico di una donna gravida è una sfumatura bluastra sulla parete vaginale.<ref name="Damico"/>
Gli esami pelvici sono più spesso eseguiti quando vi sono [[sintomi]] inspiegabili riguardo a perdite, dolore, sanguinamento inaspettato o problemi urinari.<ref name="Damico">{{cite book|title=Health & physical assessment in nursing|vauthors=Damico D|publisher=Pearson|year=2016|isbn=978-0133876406|___location=Boston|page=665}}</ref><ref name="Mayo">{{Cite web|url=https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/pelvic-exam/about/pac-20385135|title=Pelvic exam - About - Mayo Clinic|website=www.mayoclinic.org|language=en|access-date=2018-01-04}}</ref><ref name=AW2007>{{cite book |vauthors=Hinrichsen C, Lisowski P |title=Anatomy Workbook |publisher=[[World Scientific Publishing Company]]|isbn=9812569065|year=2007|page=101 |url=https://books.google.com/?id=1rxhPgAACAAJ&dq=Anatomy+Workbook+Colin+Hinrichsen|}}</ref> Durante l'esame, l'apertura vaginale viene valutata riguardo alla sua posizione, simmetria, presenza dell'imene e forma. La vagina viene valutata internamente prima inserendo le dita opportunamente ricoperte da guanti, prima di inserire lo ''[[speculum]]'', al fine di apprezzare eventuali debolezze, grumi o noduli. L'[[infiammazione]] e le perdite vengono annotate se presenti. Durante questo periodo, le ghiandole di Skene e di Bartolini vengono palpate per identificare eventuali anomalie di queste strutture. Dopo aver completato l'esame digitale della vagina, lo ''speculum'', uno strumento per visualizzare le strutture interne, viene solitamente inserito nella porzione visibile della cervice.<ref name="Damico"/>
In occasione di una aggressione sessuale o di altri [[Abuso sessuale|abusi sessuali]] possono verificarsi traumi alla parete vaginale.<ref name="Dalton" /><ref name="Damico" /> Questi possono essere lacerazioni, lividi, infiammazioni e abrasioni. L'assalto sessuale con oggetti può danneggiare la vagina e una [[radiografia]] può rivelare la presenza di oggetti estranei.<ref name="Dalton" /> Se viene dato il consenso, un esame pelvico può far parte della valutazione conseguente ad una aggressione sessuale.<ref name="Damico"/><ref>{{Cite web|url=https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests|title=Prenatal care and tests {{!}} womenshealth.gov|website=womenshealth.gov|language=en|access-date=2018-01-05}}{{PD-notice}}</ref> Gli esami pelvici vengono eseguiti anche durante la gravidanza, con una maggior frequenza nelle situazione ad alto rischio.<ref name="Damico"/><ref>{{Cite web|url=https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/prenatal-care-and-tests|title=Prenatal care and tests {{!}} womenshealth.gov|website=womenshealth.gov|language=en|access-date=2018-01-05}}{{PD-notice}}</ref>
== La vulva nell'arte ==
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