Utente:Doc James/Edema polmonare ad alta quota
| Doc James/Edema polmonare ad alta quota | |
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L'edema polmonare ad alta quota ( HAPE ) è un tipo di malattia da altitudine in cui si accumula liquido nei polmoni.[1] I primi sintomi possono includere stanchezza, mancanza di respiro durante l'esercizio fisico e tosse secca.[1] Ciò può peggiorare fino a causare mancanza di respiro a riposo, tosse rosata e pelle di colore bluastro.[1] L'insorgenza si verifica generalmente dopo essere stati in quota per 2-5 giorni.[1] Circa il 15% dei casi è complicato da edema cerebrale da alta quota.[1]
Si verifica principalmente ad altitudini superiori ai 2 500 metri (8 200 ft) ma può verificarsi anche a quote più basse di 2 000 metri (6 600 ft).[1] I fattori di rischio includono la genetica, la rapida ascesa, l'esercizio fisico intenso, l'ipertensione polmonare e una dieta ricca di sale.[1] Si ritiene che il meccanismo sottostante coinvolga la costrizione dei vasi sanguigni nei polmoni come risposta alla bassa quantità di ossigeno.[1] Si tratta di un tipo di edema polmonare non cardiogeno.[1] La diagnosi si basa sui sintomi.[1]
La prevenzione consiste nell'aumentare lentamente l'altitudine (meno di 500 metri al giorno), con un giorno di riposo ogni tre giorni circa.[2] Nei soggetti ad alto rischio possono essere utilizzati nifedipina o tadalafil.[2] Il trattamento consiste nella discesa immediata ad una quota inferiore.[1] Se la discesa non è possibile, si può ricorrere all'ossigeno, alla nifedipina o ad una camera iperbarica portatile.[1]
A 4 500 metri (15 000 ft) circa lo 0,6-6% delle persone sono colpite.[1] I maschi sono più comunemente colpiti rispetto alle femmine.[1] Nei casi gravi, il rischio di morte può arrivare fino al 50% senza trattamento.[1] La condizione è stata collegata all'altitudine negli ultimi anni del 1900; tuttavia, è stata spesso attribuita alla polmonite fino agli anni '70.[3]
Riferimenti
modifica- ^ a b c d e f g h i j k l m n o Jensen, High Altitude Pulmonary Edema, in StatPearls, January 2020, PMID 28613569.
- ^ a b Derstine, Prevention, Diagnosis, and Treatment of Acute Altitude Illness., in JAMA, vol. 332, 19 November 2024, pp. 1665-1666, DOI:10.1001/jama.2024.19562, PMID 39446318.
- ^ Richalet, The scientific observatories on Mont Blanc, in High Altitude Medicine & Biology, vol. 2, 2001, pp. 57–68, DOI:10.1089/152702901750067936, ISSN 1527-0297, PMID 11252700.